Selon l’Académie américaine des chirurgiens orthopédiques (AAOS), les modèles de remplacement précoce de la cheville ne comportaient que deux composants et nécessitaient un ciment osseux pour les maintenir en bonne position. Les nouveaux modèles ne nécessitent pas de ciment – à la place, l’os se développe dans la prothèse de la cheville, similaire aux remplacements de genou et de hanche. Les implants de cheville de deuxième génération sont sans ciment avec un palier en polyéthylène fixe (à deux composants) ou mobile (à trois composants).
Qui devrait avoir un remplacement de la cheville?
Si vous souffrez de douleurs sévères à la cheville causées par l’arthrite, vous pourriez être candidat à un remplacement de la cheville. L’autre option chirurgicale est la fusion de la cheville (arthrodèse). Le remplacement de la cheville vous permet de conserver plus de mobilité et de mouvement dans la cheville par rapport à la fusion de la cheville.
L’inconvénient est que chaque patient n’est pas un candidat approprié pour le remplacement de la cheville.
Les patients présentant des chevilles gravement déformées ou instables font du remplacement de la cheville une option qui n’est pas idéale. Discutez de vos options avec vos médecins.
Types de remplacements de la cheville
Votre chirurgien orthopédique a plusieurs options pour choisir une prothèse de la cheville pour vous. Des informations plus détaillées existent sur chacun d’entre eux, y compris combien ont été effectuées.
La cheville Agility
La cheville Agility de DePuy a été approuvée par la FDA en mai 2002. Il existe une composante tibiale et une composante talienne dans la cheville Agility. Le composant tibial se compose d’une pièce métallique et d’une pièce en plastique qui supporte à la fois le tibia et le péroné en comblant l’espace entre les deux os. Le composant talien de l’implant se trouve dans l’os du talus du pied et permet au pied de fléchir de haut en bas. La cheville Agility est conçue pour être utilisée avec du ciment osseux.
L’INBONE Total Ankle (anciennement Topez Total Ankle Replacement System)
L’INBONE Total Ankle est produit par Wright Technology. La FDA a approuvé INBONE en Novembre 2005. INBONE se compose de deux composants – un composant tibial et un composant talien. Le composant tibial est constitué d’une pièce en polyéthylène haute résistance fixée à l’intérieur d’un porte-titane et d’une longue tige en titane qui ancre solidement cette moitié de l’implant dans le tibia. comporte également une tige. " Replacement Remplacement total de la cheville Eclipse
L’Eclipse a été approuvé par la FDA en novembre 2006. Il comporte un composant tibial supérieur et une surface en polyéthylène fixe (une conception à deux composants).
La cheville anatomique Salto Talaris
La prothèse de cheville anatomique Salto Talaris a été approuvée pour commercialisation par la FDA en 2006. Le Salto Talaris est une nouvelle version de la prothèse de cheville Salto implantée en Europe depuis de nombreuses années. Le Salto Talaris imite l’anatomie et les mouvements de flexion / extension de l’articulation naturelle de la cheville.
Le STAR (remplacement total de la cheville scandinave)
Le STAR a été approuvé par la FDA le 27 mai 2009. Le STAR est le premier palier mobile, la cheville à trois composants commercialisée aux US. Les chevilles mobiles sont disponibles en Europe depuis plusieurs années, mais la FDA avait été préoccupé par la sécurité et l’efficacité de STAR avant son approbation.
Le dispositif Buechel-Pappas
La cheville de Buechel-Pappas n’est actuellement pas disponible aux États-Unis. En savoir plus sur la cheville de Buechel-Pappas et voir les photos.
TNK Ankle
La cheville TNK n’est pas approuvée par la FDA. Le TNK est un dispositif fixe à deux composants, sans ciment, utilisé presque exclusivement au Japon.
