Malgré la probabilité d’infections fréquentes des voies respiratoires supérieures et de quelques infections gastro-intestinales chaque année, la plupart des enfants ont un système immunitaire fort.
Certains ne le font pas.
Et ces enfants immunodéprimés sont exposés à un risque accru d’infections, y compris les maladies évitables par la vaccination.
Enfants atteints d’immunosuppression primaire
Il y a au moins 250 conditions différentes qui peuvent causer des problèmes au système immunitaire.
Ces immunodéficiences primaires, qui sont causées par une maladie génétique et le principal problème avec le système immunitaire lui-même, peuvent inclure: def Carences en anticorps – Agammaglobulinémie liée à l’X, immunodéficience variable commune, déficience sélective en IgA et déficit en sous-classe d’IgG, etc. Def Déficits cellulaires – maladie de l’immunodéficience combinée sévère (SCID), syndrome de DiGeorge, syndrome de Wiskott-Aldrich, et ataxie-télangiectasie, etc.a
- Troubles immunitaires innées – maladie granulomateuse chronique, hyper IgE, défauts d’adhérence des leucocytes et déficit en myéloperoxydase, etc.
- Quelle est la fréquence de ces conditions?
- Ils sont probablement plus communs que la plupart des gens pensent, c’est pourquoi il est important de rechercher les signes avant-coureurs d’une immunodéficience primaire si votre enfant semble être très malade, y compris:
avoir des infections sévères nécessitant une hospitalisation ou des antibiotiques intraveineux , plutôt que d’autres antibiotiques oraux standard ayant des infections dans des endroits inhabituels ou causés par un virus, une bactérie ou un champignon inhabituel ou inhabituel, etc.
ayant des infections persistantes qui ne semblent jamais complètement disparaître
- ayant des infections qui reviennent constamment
- d’autres membres de la famille ayant des problèmes similaires avec des infections sévères
- Une enquête menée aux États-Unis en 2007 a estimé que les taux de prévalence diagnostiqués étaient de 1 sur 2 000 pour les enfants, 1 sur 1 200 pour toutes les personnes et 1 sur 600. les taux de prévalence pourraient être encore plus élevés. Imm Immunosuppression secondaire
- En plus des immunodéficiences primaires, les enfants peuvent présenter des immunodéficiences secondaires, dans lesquelles une autre affection affecte le système immunitaire de l’enfant.
- Infections
, comme VIH
Effets secondaires médicamenteux
– de la chimiothérapie pour traiter les enfants atteints de cancer au méthotrexate pour l’arthrite et la prednisone pour le syndrome néphrotique, de nombreux enfants sont à risque d’infections parce que les médicaments qu’ils prennent le rendent plus difficile pour leur corps de combattre les infections
Les maladies chroniques
- , y compris le diabète sucré, qui sont plus à risque de la grippe, et l’insuffisance rénale / dialyseLes enfants avec
- asplénie (pas de rate) ou asplénie fonctionnelle (une rate qui ne fonctionnent bien) – qu’ils soient causés par la drépanocytose, la sphérocytose héréditaire, ou qu’ils aient eu leur rate enlevée après un traumatisme, ces enfants sont à risque d’infections bactériennes potentiellement mortelles, en particulier Hib, Neiserria méningite, Streptococcus pneumonia, etc.
- malnutritionCombien y a-t-il d’enfants avec ces types d’immunodéficiences secondaires?
- Bien qu’il ne semble pas y avoir de statistiques complètes sur la prévalence des déficits immunitaires secondaires, ils comprennent: Environ 10 000 enfants et adolescents vivant avec le VIH Un peu plus de 15 700 enfants et adolescents diagnostiqués chaque année, dont beaucoup sont traités par chimiothérapie
- Presque 200 000 enfants et adolescents atteints de diabète sucré Environ 1 000 enfants nés aux États-Unis chaque année atteints de drépanocytose
En outre, les enfants atteints de nombreuses autres maladies présentent un risque accru d’infection, y compris ceux atteints de lupus, La fibrose kystique, le syndrome de Down, etc.
Ce que les parents devraient savoir sur l’immunosuppression
- Il y a beaucoup de désinformation sur les enfants immunodéprimés, surtout en ce qui concerne les vaccins. Par exemple, simplement parce que les enfants qui reçoivent une chimiothérapie peuvent théoriquement obtenir des vaccins inactivés, cela ne signifie pas qu’ils le devraient, car ils ne fonctionneraient probablement pas.
- Vous avez besoin d’un système immunitaire actif et fonctionnel pour qu’un vaccin fonctionne correctement. La raison pour laquelle les vaccins vivants sont contre-indiqués quand un enfant reçoit une chimiothérapie est parce que cela pourrait effectivement provoquer une infection chez l’enfant.
- Autres choses à savoir sur les enfants immunodéficients:
- De nombreux enfants immunodéprimés primaires peuvent recevoir de nombreux vaccins, voire tous, y compris des vaccins vivants, selon le type d’immunodéficience qu’ils possèdent. D’autres ne peuvent pas, ou les vaccins qu’ils reçoivent ne fonctionnent pas bien, il est donc important de "créer un" cocon protecteur "des personnes immunisées entourant les patients atteints de maladies immunodéficitaires primaires afin qu’elles aient moins de risques d’être exposées à une infection potentiellement grave. »
De nombreux enfants immunodéprimés peuvent avoir reçu une grande partie ou la totalité de leurs vaccins avant de devenir immunodéprimés, mais ils peuvent avoir perdu cette protection maintenant en raison de leur immunodéficience
Les tests de laboratoire peuvent aider à déterminer si un enfant a un problème
L’excrétion de vaccin ne pose généralement pas de problème à la plupart des enfants ayant des problèmes de système immunitaire et il est recommandé que les contacts étroits des enfants immunodéprimés reçoivent tous les vaccins, sauf le vaccin antipoliomyélitique oral, à moins qu’ils ne soient en contact avec quelqu’un. qui sont sévèrement immunodéprimés, comme recevoir une greffe de cellules souches et être dans un environnement protecteur, ils peuvent même ive, vaccin contre la grippe par pulvérisation nasale.
Bien que la plupart des gens aient appris sur les immunodéficiences des films et des émissions de télévision, ces enfants ne vivent pas dans des bulles. Ils vont à l’école et à la garderie et essaient de mener une vie normale.
Nous ne devons pas oublier qu’il n’est pas rare que les enfants vivent avec des immunodéficiences.
