Bouche dans la gorge fait référence à la sensation persistante qu’il y a quelque chose dans la gorge qui n’est pas liée à la déglutition, même quand il n’y a rien dans la gorge. Malheureusement, comme dans beaucoup de troubles difficiles à diagnostiquer, le sentiment d’avoir une boule persistante dans la gorge était considéré comme un trouble psychiatrique et est appelé «globus hystericus» (terme qui a été abandonné et ne devrait pas être utilisé pour référer à ce désordre). Comme c’est généralement le cas avec ces types de troubles difficiles à diagnostiquer, il y a de plus en plus de preuves que ce sentiment n’est pas seulement «dans votre tête» et qu’il y a des raisons pour lesquelles vous éprouvez cette sensation. Maintenant que l’on comprend mieux la sensation de «boule dans la gorge», ce sentiment est communément appelé: globus pharyngeus, sensation de globus ou simplement globus.
Quelle est la prévalence de Globus Sensation?
Beaucoup de gens ont éprouvé cette sensation à un moment de leur vie. On estime qu’au moins 46 personnes sur 100 ont éprouvé des sensations globulaires, ce qui représente 4% de tous les nouveaux rendez-vous programmés avec un ORL (oto-rhino-laryngologiste). Globus sensation semble également être répandue chez les hommes et les femmes indépendamment de leur état de santé. Vous n’êtes pas seul et il existe des tests disponibles pour vous aider à identifier les problèmes qui devraient vous préoccuper. Que puis-je attendre lors de mon premier rendez-vous? L’objectif principal de votre ORL durant votre visite sera de déterminer si vous souffrez de dysphagie (difficulté à avaler). La dysphagie et le globus sont différents dans la mesure où la dysphagie s’accompagne d’un problème structurel ou fonctionnel avec le pharynx (gorge) ou l’œsophage.
Le traitement variera entre les deux diagnostics différents. Votre médecin prendra un historique complet pour vous aider à identifier les causes potentielles de vos symptômes. Voici quelques questions que vous pouvez vous poser:
perte de poids soudaine et inattendue
douleur causée par la déglutition
douleur au cou
vomissements
- faiblesse musculaire
- apparition des symptômes w aggravation progressive ou aggravation des symptômes
- Bien que vous ayez l’impression que les antécédents médicaux ne sont pas Aussi important que ce que vous ressentez actuellement, il est très important de différencier si vous avez l’un des troubles suivants qui peuvent être associés au globus:
- dysphagie
- reflux gastro-œsophagien (RGO)
- troubles de la motilité oesophagienne
- maladie thyroïdienne
oesophagienne supérieure dysfonction du sphincter
- maladie inflammatoire: sinusite chronique, pharyngite ou amygdalite
- tumeurs (cancéreuses ou non cancéreuses)
- Quels tests seront effectués?
- Il n’y a actuellement pas de meilleure méthode pour tester la sensation d’une masse dans votre gorge. Cependant, une fois que votre médecin a pris une histoire complète, il ciblera probablement l’une des deux premières approches:
- Traiter avec un médicament contre le RGO
- Dépistage du cancer et bilan si un cancer est suspecté (rarement le cas)
- Parce que la RGO peut être associé à 23-68 pour cent des cas de globus, votre ORL peut simplement vous commencer sur un court essai d’un médicament inhibiteur de la pompe à protons (IPP) pour voir si cela résout votre sensation d’une masse dans votre gorge.
Si vos symptômes disparaissent, vous pouvez simplement être référé à votre médecin de premier recours ou à un gastro-entérologue. Si vous avez une résolution partielle des symptômes, votre dose de PPI peut être augmentée. Cependant, si les symptômes ne changent pas, votre ENT peut continuer à évaluer le reflux ou d’autres troubles œsophagiens en effectuant les procédures suivantes: imp impédance intraluminale multicanale monitoring contrôle de l’acidité (pH)
endoscopie
- manométrie
- étude d’avalement baryté
vidéofluoroscopie
Que se passe-t-il si tous les tests sont négatifs?
- Si tous les tests sont négatifs, vous vous sentez probablement très frustré. Essayez de vous détendre et de penser positif.
- Si vous l’avez fait jusqu’ici, votre état est au moins bénin (pas immédiatement nocif). Cependant, vous n’aurez pas la résolution des symptômes que vous recherchez. Dans ces cas, il existe plusieurs traitements qui méritent d’être essayés:
- orthophonie
- apprendre les techniques de relaxation
- antidépresseur (6 semaines avant que l’efficacité puisse être évaluée)
- L’orthophonie peut vous apprendre des techniques pour renforcer votre hirondelle et votre voix. Cela peut avoir des taux de succès variés. Les antidépresseurs et les techniques de relaxation ont une logique similaire. L’humeur peut être associée à la sensation d’avoir une boule dans la gorge et pourrait être utile pour essayer de traiter les causes de vos symptômes sans aucune autre cause connue.
