Nous enseignons aux enfants à un âge précoce que le lavage des mains est une partie importante de l’hygiène quotidienne. Nous demandons à nos enfants de se laver les mains avant les repas, après avoir utilisé les toilettes, et chaque fois que nous pensons que leurs mains peuvent être sales, comme après avoir joué dehors. Nous avons également entendu des experts en soins de santé (y compris nos propres médecins) que le lavage fréquent des mains peut aider à réduire la propagation des germes, surtout pendant la saison du rhume et de la grippe.
Le lavage des mains a certainement des avantages pour réduire la transmission des infections et devrait être encouragé. Cependant, de nombreuses personnes qui se lavent les mains plusieurs fois par jour, comme les travailleurs de la santé, développent des éruptions cutanées sur leurs mains. En fait, jusqu’à 30% des travailleurs de la santé développent des éruptions cutanées à la suite d’un lavage répété des mains.
Symptômes
Les personnes qui ont des rougeurs dues au lavage répétitif des mains peuvent présenter des symptômes de rougeur, d’écaillement, de formation de cloques, de fissures et d’épaississement chronique de la peau. La douleur et la démangeaison peuvent également se produire. Ces changements de peau se produisent généralement sur le dos des mains ainsi que les espaces entre les doigts. La peau sur les paumes est beaucoup plus épaisse et donc plus résistante aux irritants et aux éruptions allergiques. Ces éruptions cutanées peuvent se produire tout au long de l’année, mais elles s’aggravent pendant les mois secs et froids de l’hiver, probablement en raison de l’utilisation d’eau chaude ou d’eau chaude, ce qui contribue à l’effet irritant sur la peau.
Causes
Pour les personnes qui se lavent les mains plusieurs fois par jour, les éruptions cutanées sont généralement causées par un effet irritant. En fait, dans une étude portant sur 1 300 personnes ayant eu des éruptions cutanées, 35% ont été causées par une irritation de la peau. Près de 20% avaient une dermatite atopique alors que seulement 19% avaient une dermatite allergique de contact. Alors que beaucoup de gens blâment les éruptions cutanées sur les nettoyants pour les mains à base d’alcool, ces agents causent rarement une dermatite de contact. Clean Les nettoyants pour les mains à base d’alcool peuvent causer des brûlures et des picotements, mais cela est généralement dû au fait que la peau est déjà cassée et irritée.
D’autres causes d’éruptions cutanées qui pourraient s’aggraver avec le lavage des mains comprennent la dermatite de contact causée par des produits chimiques dans les savons et les hydratants (comme les parabens) et la dermatite atopique limitée aux mains et aux pieds. Le diagnostic de la dermatite de contact est fait avec l’utilisation de patch tests tandis que les personnes atteintes de dermatite atopique sont souvent diagnostiqués avec une dermatite atopique dans l’enfance. Une autre forme d’eczéma qui peut s’aggraver avec le lavage des mains est l’eczéma dyshidrotique (ou pompholyx) qui se produit sur les paumes et les doigts et peut être lié à des allergies ou au stress. L’eczéma dyshidrotique a souvent la découverte classique de petites bosses et des cloques sur les côtés des doigts, ainsi que les paumes, qui ressemble au pudding de tapioca.
Traitement et prévention
La prévention des éruptions cutanées inclut la réduction des effets irritants du lavage répétitif des mains. Bien que cela puisse sembler difficile, voire impossible, pour les personnes qui doivent se laver les mains fréquemment, la solution consiste à augmenter l’utilisation de nettoyants pour les mains à base d’alcool comme solution de rechange. Il faut se laver les mains avec de l’eau et du savon lorsque les mains sont visiblement sales et ne pas les utiliser simplement pour désinfecter les mains. Clean Les nettoyants à base d’alcool devraient être utilisés lorsque la désinfection est l’objectif, car ils causent moins d’irritation sur la peau que l’utilisation répétée de savon et d’eau.
Le traitement des éruptions cutanées des mains comprend une hydratation agressive, comme à la fin d’un quart de travail et avant le coucher. Les crèmes hydratantes à base d’onguent, comme Aquaphor, fonctionnent le mieux à mon avis, et d’autres marques similaires peuvent être trouvées en vente libre, souvent spécifiquement étiquetées comme étant pour les mains sèches. Des crèmes et onguents topiques de corticostéroïdes peuvent également être utilisés, en particulier si la dermatite de contact, la dermatite atopique ou la dermatite dyshidrotique est le diagnostic.
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