Heureusement, un certain nombre de traitements SOPK sont disponibles aujourd’hui qui peuvent vous aider à gérer la maladie. Cependant, le traitement le plus important de SOPK est de perdre du poids si vous êtes en surpoids. En réduisant les calories et les sucres simples, en augmentant la protéine et les fibres maigres, et en commençant une routine régulière d’exercice, vous pouvez aider votre corps à augmenter sa réponse à l’insuline, et peut-être diminuer la production d’androgènes.
Cela peut aider à réduire les symptômes, à rétablir les règles normales et à faciliter la conception. Bien qu’il existe des médicaments qui peuvent aider à gérer les symptômes que vous éprouvez, perdre du poids est la meilleure chose que vous pouvez faire pour aider à traiter la maladie.
Régulation du cycle menstruel
Pour les femmes qui ne sont pas intéressées à avoir un bébé, les contraceptifs oraux – également connus sous le nom de «pilule» – sont habituellement le premier choix d’un praticien. La pilule contient une combinaison d’œstrogène et de progestérone qui aide à réguler les hormones d’une femme. Cela aidera à normaliser votre cycle, rendant ainsi vos périodes plus régulières. Même si l’absence de règles peut vous sembler pratique, des périodes prolongées sans période peuvent augmenter votre risque de cancer de l’endomètre.
Votre médecin peut ressentir le besoin de vous prescrire un médicament appelé Provera (médroxyprogestérone) qui provoquera des saignements si vous n’avez pas eu de règles depuis longtemps.
Provera est un médicament oral qui est pris pendant 5 à 10 jours et apportera une période. Vous pourriez avoir besoin d’un test sanguin avant de commencer ce médicament pour confirmer que vous n’êtes pas enceinte.
Traitement alternatif
Certaines études ont montré une légère corrélation entre l’acupuncture et le succès de la thérapie de fertilité.
On pense que cela peut aider à réguler le cycle menstruel et même induire l’ovulation chez certaines femmes. Cependant, avant de commencer toute thérapie, assurez-vous de parler avec votre médecin et de trouver un praticien qualifié ayant de l’expérience dans les questions de santé des femmes.
Chirurgie
Bien que rarement réalisée, il existe une option chirurgicale pour aider à traiter le SOPK. Appelé forage ovarien, le médecin fait de petites incisions dans votre abdomen et en utilisant un très petit appareil photo pour l’aider à visualiser vos organes internes, fait de petites brûlures sur les follicules ovariens élargie. L’espoir est de réduire la sécrétion d’androgènes et de LH, induisant ainsi des cycles ovulatoires.
La résection ovarienne des cônes est encore moins fréquente. En raison du risque accru de cicatrisation et de lésions ovariennes permanentes, si votre médecin vous suggère cette procédure, demandez un deuxième avis. Il n’est plus recommandé dans le traitement du SOPK.
Traitement de l’infertilité
Si vous voulez essayer d’avoir un bébé, il existe de nombreuses options. Le médicament que votre médecin vous prescrira probablement en premier est Clomid, qui peut vous aider à ovuler. Vers le milieu de votre cycle, vous pourriez être en mesure d’utiliser un kit de prévision d’ovulation qui peut vous aider à chronométrer les meilleurs jours pour commencer à essayer. Gardez à l’esprit que certaines femmes atteintes de SOPK ont des niveaux de LH persistants (l’hormone détectée dans les trousses d’ovulation), rendant cette méthode de chronométrage inappropriée.
En raison de la connexion entre le SOPK et la résistance à l’insuline, les médicaments qui sont normalement utilisés pour traiter le diabète, à savoir la metformine, peuvent être utilisés pour augmenter la sensibilité à l’insuline. En augmentant la réponse du corps à l’insuline, on pense que l’ovaire peut ne pas produire autant d’androgènes, ce qui augmente la probabilité que l’ovulation se produise. La metformine peut également réduire les taux d’androgènes circulants, même si vous n’essayez pas de concevoir. Cela aidera à réguler votre cycle menstruel et à réduire les symptômes pénibles que vous pouvez éprouver. Certaines femmes peuvent avoir besoin de prendre à la fois Clomid et Metformin afin d’ovuler.
Clomid est un médicament administré pour stimuler l’ovulation chez les femmes qui n’ovulent pas régulièrement. Perdre du poids peut également aider à accomplir cela. Chez certaines personnes, une perte de poids modérée peut aider à rétablir l’ovulation et augmenter considérablement vos chances de grossesse.
Si cela ne fonctionne pas, la prochaine étape sera probablement des médicaments injectables appelés gonadotrophines. Chaque mois, l’hormone folliculo-stimulante (FSH) est sécrétée par l’hypophyse qui fait pousser un follicule d’œuf. Les gonadotrophines augmentent directement la quantité de FSH circulant dans le corps, favorisant la croissance et le développement d’un ovule mature. Le médecin surveillera très probablement vos progrès par échographie et tests sanguins. Une fois que le médecin sent que vous êtes proche de l’ovulation, il peut vous faire faire une injection de gonadotrophine chorionique humaine (HCG) qui déclenchera l’ovulation dans les 36 heures. Cela vous permettra de plus précisément le moment d’avoir des rapports sexuels ou d’avoir une insémination intra-utérine (IUI). Votre médecin vous aidera à identifier quel choix vous convient le mieux.
Enfin, votre dernier choix est la fécondation in vitro (FIV), un processus complexe où vous allez subir une hyperstimulation contrôlée de vos ovaires par des médicaments injectables. Cela produit beaucoup d’oeufs que le docteur enlèvera alors par une procédure chirurgicale. La fécondation a lieu à l’extérieur du corps et dans l’environnement plus contrôlé du laboratoire. Les embryons en croissance sont ensuite transférés dans le corps, où ils seront, espérons-le, implantés dans l’utérus et formeront une grossesse viable. Il existe de nombreux protocoles de traitement dans le processus de FIV et votre médecin choisira le meilleur, en fonction de vos antécédents médicaux, l’âge et le diagnostic. Si la FIV standard ne fonctionne pas pour vous, elle peut être utilisée avec des ovules donneurs, des spermatozoïdes donneurs ou avec un substitut si nécessaire.
Gestion des symptômes
Les médicaments qui suppriment la sécrétion d’androgènes sont une option que votre médecin peut vous prescrire. Les contraceptifs oraux peuvent aider, ou le docteur peut prescrire un médicament antiandrogenic, tel que Spironolactone (aldactone). Spironolactone inhibe la testostérone sécrétée par le corps, et rivalise également pour les récepteurs hormonaux dans les follicules pileux. Les récepteurs sont des sites sur les cellules qui permettent aux hormones ou aux produits chimiques de s’y lier, créant ainsi une réaction. Si un autre produit chimique est dans le site récepteur, les androgènes ne peuvent pas se lier à eux et stimuler la réaction provoquant la croissance des cheveux.
Un autre médicament qui fonctionne de la même manière est le flutamide, qui n’est généralement pas utilisé en raison de l’effet du médicament sur le foie. Si vous prenez ce médicament, il est important d’effectuer les analyses sanguines appropriées selon les directives de votre médecin afin d’aider à détecter rapidement les problèmes hépatiques.
