Le test de la sueur a été le test de choix pour diagnostiquer la fibrose kystique (CF) depuis 1959. De nouvelles méthodes, comme les tests génétiques, ont été développées. est toujours le test qui mène au diagnostic de la mucoviscidose. Voici quelques raisons d’avoir un test de sudation:
- Un bébé a eu un dépistage positif de la FK chez les nouveau-nés
- Une personne de tout âge a des symptômes de FK
Que se passe-t-il lors d’un test de sudation? être fait sur la cuisse des nourrissons et des enfants avec des armes légères.
Première étape – Stimulation de la transpiration:
- Le technicien placera deux électrodes contenant un médicament inducteur de sueur appelé pilocarpine sur la peau. Un petit courant électrique est délivré à travers les électrodes pour aider la pilocarpine à stimuler la transpiration. Le courant n’est pas douloureux, mais une légère sensation de picotement peut être ressentie. Deuxième étape – Récupération de la transpiration:
- Après environ 10 minutes, le technicien arrête le courant et retire les électrodes. La peau est essuyée et un morceau de papier filtre recouvert de plastique, parfois appelé "patch de sudation" est placé sur le site pour recueillir la sueur. Lorsqu’une quantité suffisante de sueur est recueillie, habituellement d’environ 30 à 45 minutes, le papier trempé de sueur est retiré et envoyé au laboratoire pour être testé. Ce que les tests de sudation recherchent
Les personnes atteintes de fibrose kystique ont des niveaux élevés de sel, connu sous le nom de chlorure de sodium, dans leur sueur.
Le test de sudation mesure les quantités de sodium et de chlorure dans la sueur, mais la quantité de chlorure est le facteur qui détermine le résultat du test.
Moins de 30 ans = normal
30 – 59 = limite
- 60 ou plus = positif pour les FC
- Chlorure chez les enfants et les adultes
- inférieur à 40 = normal
40 – 59 = limite
- 60 ou plus = positif pour CF chez les enfants, mais pourrait encore être normal pour les adultes. Si un adulte a un résultat proche de 60 mmol / litre, un test génétique peut être effectué pour confirmer le diagnostic.
- Précision du test de transpiration
- Le test de sueur est précis à 98%, mais certains facteurs peuvent rendre les résultats incorrects ou non concluants.
Faux positifs:
Certains troubles rares peuvent également produire des taux élevés de chlorure dans la sueur, mais ces troubles ont des symptômes différents de la fibrose kystique. Si un test de sudation donne des résultats positifs chez une personne qui présente des symptômes qui ne sont pas typiques de la mucoviscidose, d’autres tests doivent être effectués pour confirmer le diagnostic.
- Faux négatifs: Parfois, une personne atteinte de fibrose kystique aura un taux normal de chlorure dans sa sueur. Si cela se produit, c’est généralement soit parce que l’échantillon ne contient pas assez de sueur, soit parce que la sueur a été diluée.
- Les faux négatifs sont le plus souvent observés chez les nourrissons de moins de 2 semaines ou pesant moins de 7 livres qui peuvent ne pas être capables de produire suffisamment de sueur. Les personnes ayant un gonflement des tissus causé par la rétention d’eau, connu sous le nom d’œdème, dont la sueur peut se diluer avec des fluides tissulaires.
