L’érysipèle est une infection bactérienne de la peau qui touche généralement le système lymphatique. Erysipelas est également connu comme le feu de Saint-Antoine, une description précise étant donné l’intensité de feu de l’éruption cutanée.
Avant l’introduction des antibiotiques, l’érysipèle était une maladie très redoutée, en particulier chez les nourrissons. Il a été identifié dès le 11ème siècle, où il et un groupe d’autres maladies ont été collectivement nommé d’après Saint Antoine, le saint patron des causes perdues.
Causes de l’érysipèle
L’érysipèle est le plus souvent causée par un type spécifique de bactérie connue sous le nom de groupe A Streptococcus. Elle peut être causée moins fréquemment par d’autres types de bactéries streptococcus ou staphylocoques .
Certains cas d’érysipèle sont associés à une lésion cutanée, telle qu’une abrasion, une coupure ou un traumatisme qui permet à l’infection de se développer. Cependant, la plupart des cas d’érysipèle commencent sur la peau intacte et sur les parties du corps où le système lymphatique est obstrué.
Apparition de l’érysipèle
L’érysipèle se trouvait principalement sur le visage. Cependant, il est maintenant vu couramment sur les extrémités inférieures. Cela est dû à la prévalence du streptocoque group du groupe A par opposition au qui provoque une infection faciale (Streptococcus pyogenes).Une série de symptômes précède généralement l’apparition d’une éruption cutanée de quatre à 48 heures et peut inclure: fièvre • frissons • fatigue • anorexie • vomissements • L’éruption apparaîtra bientôt comme une tache rouge, chaude, enflée et brillante.Il a des frontières clairement définies et a une consistance texturale similaire à celle d’une peau d’orange (que nous appelons "peau d’orange").
Diagnostic de l’érysipèle
- L’érysipèle est diagnostiquée principalement par l’apparition de l’éruption cutanée. Les tests sanguins et les biopsies cutanées ne facilitent généralement pas le diagnostic.
- Dans le passé, une solution saline était parfois injectée dans le bord de l’éruption, retirée (aspirée) et cultivée pour les bactéries.
- Cette méthode n’est plus utilisée car la plupart des tests ne sont pas concluants ou résultent en une analyse faussement négative.
- Si les symptômes sont suffisamment graves, le sang peut être prélevé et cultivé pour que les bactéries excluent la septicémie (un événement potentiellement mortel où la réponse de l’organisme à l’infection endommage ses propres tissus et organes).
- Traitement de l’érysipèle
L’érysipèle est traitée avec des antibiotiques, qui peuvent inclure de la pénicilline, de la dicloxacilline, des céphalosporines, de la clindamycine ou de l’érythromycine. La plupart peuvent être traités avec des antibiotiques par voie orale plutôt que par voie intraveineuse (IV). Toute douleur ou malaise peut souvent être traitée avec du repos, une compresse froide et une élévation de l’extrémité touchée.
Cependant, en cas de septicémie (ou lorsque les infections ne s’améliorent pas avec les antibiotiques oraux), un traitement intraveineux peut être prescrit en hospitalisation.
Même après le traitement approprié de l’infection, l’érysipèle peut récidiver dans 18 à 30% des cas. Les personnes particulièrement susceptibles de récidive comprennent celles dont le système immunitaire ou lymphatique est compromis.
Parce qu’érysipèle est connu pour endommager le système lymphatique (le système qui transporte les cellules immunitaires à travers le corps), l’infection elle-même peut augmenter le risque de récidive.
Les personnes souffrant d’infections récurrentes peuvent avoir besoin d’un traitement quotidien par des antibiotiques à faible dose.
