Syndrome des jambes sans repos chez les personnes atteintes de sclérose en plaques

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La recherche montre que les personnes atteintes de sclérose en plaques (SP) sont quatre fois plus susceptibles d’avoir un syndrome des jambes sans repos que celles de la population générale.

Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) est un trouble du sommeil qui provoque des mouvements de jambes spontanés et saccadés dans la soirée, et ces mouvements sont associés à des sensations désagréables.

Diagnostic

Le syndrome des jambes sans repos est diagnostiqué lorsque les critères suivants sont remplis:

  • Il y a une envie de bouger les jambes (généralement causée par ou accompagnée de sensations désagréables ou désagréables dans les jambes).
  • Cette envie de bouger s’aggrave lorsque vous êtes immobile, généralement allongée, mais peut aussi survenir en position assise.
  • Se déplacer facilite (au moins partiellement) l’envie de bouger ou la sensation désagréable, tandis que le mouvement continue.
  • L’envie est bien pire la nuit que pendant la journée.

Selon les recherches, les personnes atteintes de SP qui ont une évolution plus grave de la maladie, une SEP progressive et des lésions de la moelle épinière cervicale (région du cou) sont plus à risque d’avoir un syndrome des jambes sans repos.

Mimickers of RLS

Il y a quelques symptômes liés à la SP qui peuvent imiter celui du syndrome des jambes sans repos.

Par exemple, les personnes atteintes de SP peuvent ressentir des spasmes extenseurs, qui se produisent lorsqu’un membre se raidit et que la personne est incapable de plier l’articulation. Ceux-ci font que le membre, habituellement une jambe, se sépare du corps. Sp Les spasmes musculaires affectent généralement les quadriceps (les gros muscles sur le devant de la cuisse), ce qui provoque le redressement de la jambe inférieure.

En fait, certains spasmes d’extenseurs peuvent être si soudains et si forts que la personne peut tomber d’une chaise ou d’un lit. Ce sont très différents de l’expérience de RLS. Sp Les spasmes de l’extenseur sont des mouvements involontaires, plutôt qu’une «envie». Ils ne sont pas soulagés par le mouvement, mais peuvent être le résultat d’une tentative de mouvement, comme se retourner dans le lit ou essayer de se déplacer en fauteuil roulant.

De plus, les sensations désagréables, connues sous le nom de paresthésies, sont un symptôme très fréquent de la SEP et se manifestent principalement dans les jambes et les pieds. Ils ont l’impression d’être engourdis ou de picoter, ou d’avoir une combinaison des deux.

Ces sensations sont également très distinctes des sensations désagréables du SJSR, car il n’y a pas de soulagement lorsque la personne bouge (le mouvement peut réellement intensifier ces sensations). Ils sont également généralement présents dans la journée, et pas seulement la nuit.

RLS et Fatigue liée à la SEP

Si vous avez un SJSR, cela contribue probablement à votre fatigue liée à la SP en vous faisant perdre le sommeil. C’est ce qu’on appelle la fatigue secondaire, car la fatigue est le résultat de symptômes ou d’insomnie.

Cependant, la principale cause de fatigue chez les personnes atteintes de SP est la démyélinisation du processus pathologique de la SP. Une grande partie de ce que ressentent ceux d’entre nous qui vivent avec la SP est appelée «lassitude», une fatigue accablante qui n’est pas directement liée à une activité accrue. C’est l’épuisement terrible, impossible à expliquer, écrasant qui est l’un des symptômes les plus communs de la SEP.

En plus du SJSR, les autres causes secondaires de fatigue chez les personnes atteintes de SP comprennent: disturb Les troubles du sommeil dus à d’autres causes, comme les spasmes, la dépression ou l’anxiété, la douleur ou le besoin fréquent d’uriner la nuit (nycturie). Effort physique pour compenser la perte de fonction causée par les symptômes

Infections, telles que rhume, grippe ou infections des voies urinaires

Manque de forme physique

  • Traitement
  • Selon la fréquence de vos troubles du syndrome des jambes sans repos, les traitements suivants sont utilisés:
  • Éviter la caféine, l’alcool et la nicotine
  • Neurontin (gabapentine) pourrait être le prochain choix pour les personnes atteintes de SP, car il est assez bien toléré et utilisé pour traiter la douleur neuropathique, un symptôme courant chez les patients atteints de sclérose en plaques.
  • Les benzodiazépines ou les agonistes des benzodiazépines, tels que le diazépam (Valium) et le clonazépam, ont également été utilisés avec succès, mais pourraient aussi aggraver la fatigue. Ils ne sont probablement utilisés que si vous avez besoin d’aide pendant une semaine ou deux à la fois, car ils peuvent créer une accoutumance.

Les médicaments qui augmentent la dopamine dans le cerveau, tels que Ropinirole (Requip), et le pramipexole (Mirapex).

Un mot de très bon cœur

  • S’il y a quelque chose qui nuit à une personne qui a une bonne nuit de sommeil, il est très important d’en déterminer la cause et de l’éliminer dans la mesure du possible. Lorsqu’on leur pose la question, la plupart des personnes atteintes de SP affirment que la fatigue est leur symptôme le plus invalidant. Alors qu’un bon sommeil n’éliminera peut-être pas la fatigue, une nuit d’insomnie due au syndrome des jambes sans repos (ou toute autre chose) peut faire la différence entre «se débrouiller» et l’incapacité totale de fonctionner.
  • De plus, les personnes atteintes de SP vivent avec beaucoup de «sensations désagréables» qui sont très difficiles ou impossibles à traiter. Contrairement à certaines paresthésies liées à la SEP, le SJSR est très traitable. Si vous pensez avoir le SJSR, parlez à votre neurologue et commencez à vous reposer.

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