Le syndrome du compartiment est une affection inhabituelle qui survient lorsque trop de pression s’accumule autour d’un muscle, ce qui limite la circulation dans le tissu musculaire. Syndrome Le syndrome du compartiment peut se manifester soit par une blessure aiguë (traumatisme), soit par une surutilisation (souvent pendant les sports). Le syndrome du compartiment aigu est une urgence qui nécessite une intervention chirurgicale urgente. L’accumulation rapide de pression autour du muscle peut causer des dommages musculaires permanents si elle n’est pas résolue d’urgence en libérant chirurgicalement le tissu serré autour du muscle.
Beaucoup plus commun, est syndrome de compartiment induit par l’exercice, également appelé syndrome chronique du compartiment, qui se produit pendant l’exercice. Le syndrome typique du compartiment induit par l’exercice provoque l’augmentation progressive de la douleur dans le muscle affecté qui limite finalement la participation continue à l’exercice. Les muscles spécifiques peuvent être affectés par le syndrome du compartiment induit par l’exercice. Chez les rameurs et les motards, l’utilisation répétée des muscles de l’avant-bras peut provoquer ce type de syndrome de compartiment. Le syndrome du compartiment de l’avant-bras a également été rarement signalé dans la littérature médicale chez d’autres types d’athlètes, y compris un kayakiste, un lanceur de baseball et un nageur d’élite.
Symptômes du syndrome des loges de l’avant-bras
Les symptômes courants du syndrome du compartiment de l’avant-bras sont:
Douleur dans l’avant-bras
Gonflement / contraction des muscles de l’avant-bras
Soulagement de l’inconfort au repos
- Engourdissement et fourmillement dans l’avant-bras et la main syndrome du compartiment provoque des symptômes très prévisibles.
- Cela signifie que la plupart des athlètes savent combien de temps ils peuvent participer à leur activité, et ils trouvent généralement que leurs symptômes se résolvent rapidement avec le repos.
- Le test utilisé pour confirmer le diagnostic de syndrome de compartiment consiste à mesurer la pression dans le muscle pendant une activité physique intense. Quand je teste des athlètes, je les accompagne souvent à la rameur ou au réservoir, leur permettre de faire de l’exercice à haute intensité jusqu’à ce que la douleur se produise. Un moniteur de pression (en forme d’aiguille) est inséré dans le muscle. La mesure de pression est comparée à la pression au repos du muscle pour déterminer si l’augmentation de pression est trop importante.
- D’autres tests tels que les rayons X, l’IRM, ou les tests de conduction nerveuse peuvent être effectués s’il y a une question de la cause du problème, mais ces tests sont presque toujours normaux chez les patients avec syndrome du compartiment.
Traitement du syndrome des loges
La plupart des athlètes commencent par des traitements simples pour leur syndrome des loges. Dans le cas du syndrome du compartiment de l’avant-bras, le meilleur traitement consiste souvent à ajuster l’adhérence de l’aviron ou l’adhérence de la motocyclette pour modifier le stress sur les muscles de l’avant-bras. Beaucoup d’athlètes trouvent que ces changements d’adhérence sont suffisants pour leur permettre de continuer à participer à leur sport.
L’ajustement de la pression d’adhérence peut également être utile, même si de nombreux athlètes ont du mal à le faire, en particulier lors d’une activité intense.
Lorsque les ajustements de la poignée sont insuffisants et que le test de pression du compartiment vérifie le diagnostic des pressions élevées dans les compartiments lors de l’activité physique, une intervention chirurgicale appelée libération du compartiment peut être envisagée. La procédure est simple, et consiste à faire une incision sur le muscle et couper le tissu serré (appelé fascia) qui couvre le muscle. La libération de l’aponévrose permettra au muscle de se dilater et de gonfler sans que la pression augmente.
