Le syndrome post-pneumonectomie est une complication pouvant survenir des mois ou des années après une pneumonectomie pour cancer du poumon ou d’autres conditions. Il est plus fréquent après une pneumonectomie gauche qu’une pneumonectomie droite et survient plus fréquemment chez les personnes plus jeunes. Syndrome Le syndrome de la douleur post-thoracotomie
(PTPS) est une autre expression utilisée pour décrire cette douleur sévère et inclut la douleur après d’autres chirurgies du cancer du poumon comme la lobectomie.Le syndrome survient lorsque le poumon et les structures restants dans la région moyenne du thorax (le médiastin) sont déplacés et remplissent la zone vide qui reste après l’ablation d’un poumon ou d’une partie du poumon.
Importance et importance
On estime que «50%» des patients post-opératoires atteints d’un cancer du poumon souffrent d’un syndrome post-pneumonectomie ou d’un syndrome douloureux post-thoracotomie à un point tel qu’il nuit à la qualité de vie. Il est probablement sous-estimé et est sérieusement sous-traité parmi ceux qui ont survécu au cancer du poumon. Syndrome Le syndrome post-pneumonectomie peut avoir un impact significatif sur le bien-être des survivants du cancer du poumon et, indirectement, sur son rétablissement.
Symptômes Les symptômes comprennent souvent un essoufflement progressif. Comme de nombreuses personnes ont un essoufflement à la suite d’une pneumonectomie, ce symptôme peut facilement être négligé. Beaucoup de gens notent la douleur avec les mouvements du bras aussi bien.La douleur est souvent une «douleur neuropathique», un type de douleur difficile à décrire mais persistante et invalidante.
Pourquoi cela se produit-il?
Plusieurs mécanismes peuvent être responsables de la douleur, seuls ou en combinaison, notamment:
La compression des nerfs intercostaux (nerfs qui passent entre les côtes)
Le traumatisme de la chirurgie
Le tissu cicatriciel qui frotte à chaque respiration
Fracture et côtes comprimées
- Inflammation des muscles thoraciques
- Atrophie des muscles thoraciques
- Traitements
- Un certain nombre de traitements différents ont été essayés pour le syndrome post-thoracotomie, et il est probable qu’une combinaison de traitements, plutôt qu’un seul traitement, est la meilleure option. Cela dit, un traitement impliquant l’utilisation d’implants en silicone (similaires aux implants mammaires) qui sont placés dans la poitrine pour remplir l’espace laissé après l’ablation d’un poumon, a apporté un soulagement significatif à certaines personnes. Récemment, la stimulation de la moelle épinière s’est également révélée efficace.
- Faire face
- Si vous faites face à une post-pneumonectomie ou à un syndrome post-thoracotomie, parlez-en à votre médecin. Certains centres de cancérologie ont des spécialistes de la gestion de la douleur qui sont formés pour aider les gens à faire face à la douleur de type neuropathique. Les gens ont également trouvé des avantages dans certaines des thérapies corps / esprit telles que la massothérapie, le qigong et l’acupuncture.
L’avenir
Avec de nouvelles procédures telles que la chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (VATS) remplaçant certaines procédures de thoracotomie ouvertes, l’incidence du syndrome post-pneumonectomie diminuera, nous l’espérons, à l’avenir. Pour ceux qui vivent avec le syndrome aujourd’hui, il y a aussi de l’espoir, et la recherche active est en cours pour trouver des moyens d’aider les gens à faire face à cet effet secondaire agaçant de la chirurgie du cancer du poumon.
Exemples:
Josh était de plus en plus essoufflé un an après sa pneumonectomie pour cancer du poumon, et son médecin lui a diagnostiqué un syndrome post-pneumonectomie.
