La chirurgie maxillo-faciale qui utilise l’avancement de la mâchoire est parfois utilisée pour traiter l’apnée obstructive du sommeil. Comment la chirurgie de la mâchoire corrige-t-elle l’anatomie d’une mâchoire petite ou en retrait qui contribue à l’apnée du sommeil? Renseignez-vous sur cette procédure, les risques potentiels et le temps de récupération attendu après la chirurgie.
L’anatomie corrigée avec la chirurgie de la mâchoire surgery La chirurgie de la mâchoire pour l’apnée du sommeil est une procédure qui consiste à déplacer chirurgicalement les mâchoires supérieure et / ou inférieure vers l’avant.
La mâchoire supérieure est appelée le maxillaire et la mâchoire inférieure est appelée la mandibule. Par conséquent, la chirurgie peut être appelée avancement maxillomandibulaire ou avancement bimaxillaire (si les deux mâchoires sont avancées). Cette procédure est le plus souvent utilisée lorsque les mâchoires sont en retrait, comme on le voit avec une micrognathie ou une rétrognathie. Ces problèmes sont généralement congénitaux, ce qui signifie qu’ils sont présents soit à la naissance, soit après la fin de la croissance.
Comment la chirurgie de l’avancement de la mâchoire aide-t-elle l’apnée du sommeil? Surgery La chirurgie d’avancement de la mâchoire peut agrandir l’espace pour respirer dans la gorge parce que les structures qui entourent la gorge sont effectivement attachées aux mâchoires. Avancer les mâchoires déplace ces structures vers l’avant, réduisant leur capacité à produire un blocage dans la gorge. Fait important, la langue est avancée et cela peut améliorer l’anatomie qui contribue à la fois le ronflement et l’apnée du sommeil. Surgery La chirurgie d’avancement maxillomandibulaire peut être très efficace, mais cette procédure présente des risques plus importants et une meilleure récupération que d’autres options de traitement chirurgical.
Parce qu’elle est plus impliquée que d’autres procédures, la chirurgie d’avancement de la mâchoire est habituellement pratiquée uniquement chez les patients qui n’ont pas répondu à d’autres traitements, par exemple ceux qui sont peu tolérants à la PPCV. Cependant, chez certains patients, en particulier les plus jeunes avec des anomalies de la mâchoire, il peut s’agir d’un traitement chirurgical de première intention.
Les avantages à long terme en font une option attrayante pour ceux qui souhaitent éviter d’utiliser d’autres traitements pour la vie.
Quels sont les risques associés à la chirurgie de la mâchoire?
Chez les patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil, cette procédure est plus compliquée que chez les patients présentant des positions anormales de la mâchoire sans apnée du sommeil. Il nécessite un plus grand mouvement vers l’avant des mâchoires, est techniquement plus difficile pour le chirurgien, et présente des risques plus importants et une récupération plus difficile. Il est généralement effectué par un chirurgien ayant une formation spécialisée dans la procédure.
Comme pour toute chirurgie, il y a des risques associés au traitement. Les risques majeurs incluent:
Saignement
Infection
Gonflement pouvant créer des difficultés respiratoires (dans lequel une trachéotomie temporaire peut être nécessaire)
- Défaut de cicatrisation des mâchoires ou autre affaiblissement des mâchoires
- Lésion dentaire
- Changement de morsure (malocclusion)
- Temporo-mandibulaire Problèmes articulaires (TMJ)
- Engourdissement des dents ou du visage
- Changement de l’apparence faciale
- Cette procédure nécessite généralement de 2 à 3 mois de temps de récupération, y compris les restrictions alimentaires initiales pendant 6 semaines.
- Si vous envisagez une chirurgie de la mâchoire comme traitement de votre apnée du sommeil, vous devriez parler à votre spécialiste du sommeil de cette option et demander une référence à un chirurgien qualifié dans votre région pour une évaluation.
- Compte tenu de la complexité de la procédure, il est recommandé de trouver un médecin compétent dans la procédure.
