Le torticolis est un trouble musculo-squelettique caractérisé par une contracture des muscles du cou. Généralement, le torticolis est reconnaissable par une position dans laquelle la tête se tord d’un côté, l’amenant, à son tour, à basculer vers le côté opposé (le menton pointe vers le côté où la tête est tournée). Les muscles du cou impliqués dans le torticolis vont au-delà de leur amplitude normale de mouvement; les mouvements impliqués dans cette condition sont la flexion, l’extension et la rotation.
Un autre nom pour torticolis est "cou tordu".
Qui est Torticolis?
Le torticolis affecte à la fois les enfants et les adultes. Les enfants qui sont nés avec lui (dans ce cas, il est appelé torticolis congénital) peuvent avoir connu une position altérée de la tête dans l’utérus. Les blessures aux muscles et / ou l’approvisionnement en sang dans l’utérus est une autre cause de torticolis congénital.
Le torticolis peut être génétique ou acquis. Torticolis génétique se développe lentement et implique votre cerveau et le système nerveux. Si vous avez ce type de torticolis, il est important de le diagnostiquer et de le traiter dès que vous remarquez des symptômes. Avec le traitement le plus précoce possible, vous avez la meilleure chance de réduire ou d’éliminer la possibilité que la condition devienne permanente (c’est-à-dire de vivre constamment avec votre cou dans une position tordue). Tort Le torticolis acquis résulte généralement d’un traumatisme ou d’une réaction aux médicaments et est considéré comme une maladie aiguë.
(Le torticolis aigu est l’absence de contrôle normal des muscles du cou.)
Causes et facteurs de risque
Comme mentionné précédemment, le traumatisme est à la fois une cause possible et un facteur de risque de torticolis, car un traumatisme peut entraîner des spasmes musculaires. col hors de l’alignement.
L’infection est une autre cause de torticolis: les infections affectent souvent les glandes et les ganglions lymphatiques (torticolis inflammatoire), et lorsque cela se produit, le résultat peut être un spasme dans les muscles situés directement au-dessus de ces structures.
Certains médicaments peuvent entraîner une contraction involontaire soudaine du cou, du visage et / ou des muscles du haut du dos (torticolis aigu). Cela peut se produire à la fois à partir de médicaments prescrits tels que Thorazine, ainsi que des drogues récréatives telles que la cocaïne ou les amphétamines. La prise de ces types de médicaments est considérée comme un facteur de risque de torticolis.
D’autres causes de torticolis comprennent le tissu cicatriciel, les tumeurs, l’arthrite du cou, et plus encore.
En plus des traumatismes et de la prise des types de médicaments mentionnés ci-dessus, les antécédents familiaux de torticolis et une anomalie du cou à la naissance sont également des facteurs de risque.
Symptômes courants
Comment pouvez-vous dire si vous avez un torticolis? Ou au moins si vous devriez voir votre médecin?
Basé sur le fait que le torticolis apparaît comme une position dans laquelle la tête est tournée d’un côté, c’est la première chose à remarquer. De plus, vous ressentirez probablement de la tendresse ou de la douleur dans les muscles de votre cou et de vos épaules.
Et il peut être douloureux ou difficile, voire impossible, d’essayer de bouger la tête du côté opposé où il se sent «coincé». D’autres choses à noter comprennent les maux de tête, les maux de dos, les douleurs à l’épaule et les sensations de brûlure. Si vous avez ces symptômes, consultez votre médecin.
Diagnostic
Les médecins diagnostiquent généralement le torticolis en prenant des antécédents médicaux, en procédant à un examen physique et, dans le cas d’un torticolis provoqué par un traumatisme, en prenant des radiographies.
Parfois, un scanner est également nécessaire.
Traitements
En général, le torticolis ne met pas la vie en danger. Cela dit, certains symptômes indiquent une blessure ou une irritation des structures de votre système nerveux central (cerveau et / ou moelle épinière). Si vous présentez ces symptômes, qu’ils soient ou non des symptômes de torticolis, vous devriez aller rapidement aux urgences. Les symptômes comprennent:
Difficulté à respirer
- Difficulté à avaler
- Difficulté à parler
- Difficulté à marcher
- Faiblesse, engourdissement ou fourmillement dans les bras et les jambes
- Incontinence (urinaire ou fécale)
- Si vous avez des spasmes musculaires et de la fièvre, gonflement des glandes , raideur de la nuque, mal de tête et / ou enflure, consulter immédiatement un médecin.
Si vous avez seulement de la douleur et de la raideur dans votre cou, consultez votre médecin dès que possible, mais vous n’avez pas besoin d’aller aux urgences.
L’objectif de la plupart des traitements contre le torticolis est de libérer les muscles du cou du spasme ou de la contracture. Les traitements typiques comprennent les médicaments, la physiothérapie, l’étirement, l’utilisation de dispositifs physiques et la chirurgie. Les médicaments couramment donnés aux personnes atteintes de torticolis comprennent les relaxants musculaires et les anti-inflammatoires.
De nombreux patients rapportent que les injections de toxine botulique, c’est-à-dire Botox, aident leurs symptômes.
Si vous êtes traité pour torticolis aigu, vous pouvez très probablement vous attendre à revenir à la normale dans quelques jours à quelques semaines. Si, après cette période (et le traitement), votre douleur et vos contractions ne diminuent pas, vous devrez peut-être consulter un spécialiste, soit un neurologue ou un chirurgien.
Chirurgie et procédures pour le torticolis spasmodique et la dystonie cervicale
La chirurgie consiste généralement à couper les nerfs responsables de la transmission des impulsions de contraction aux muscles du cou, mais il est rarement donné. L’inconvénient de la chirurgie est que souvent le symptôme du cou tordu revient quelques mois après la chirurgie.
Une autre procédure qui prend de l’ampleur dans le traitement du torticolis est la stimulation cérébrale profonde, souvent appelée traitement de la maladie de Parkinson. Lorsqu’il est utilisé pour torticolis – dans ce cas, pour torticolis spasmodique, également connu sous le nom de dystonie cervicale – il s’agit de placer un dispositif similaire à un stimulateur cardiaque (uniquement pour le cerveau) dans la région où le torticolis est censé provenir.
