Nous prenons souvent nos doigts et nos mains pour acquis. Au cours d’une journée typique, remarquez combien d’activité dépend du mouvement de la main. Reconnaître la complexité de chaque mouvement et comment les activités quotidiennes difficiles peuvent devenir pour les personnes vivant avec l’arthrose des doigts.
L’anatomie de vos doigts
L’anatomie du doigt est complexe. Afin de comprendre pleinement comment l’arthrose peut affecter vos doigts, c’est une bonne idée de savoir quelque chose sur les os et les articulations qui peuvent être touchés. Cela peut également vous aider à parler avec votre médecin de vos symptômes et de votre traitement.
Les os dans la paume de la main sont appelés os métacarpiens. Un métacarpien se connecte à chaque doigt et au pouce. Chaque doigt est constitué de petits os, appelés phalanges. Les articulations des articulations les plus proches du poignet (articulations métacarpophalangiennes ou MCP) sont formées par la connexion des phalanges aux métacarpiens. Le joint MCP fonctionne comme une charnière lorsque les doigts sont pliés ou redressés.
Les trois phalanges de chaque doigt sont séparées par deux articulations, appelées interphalangiennes ou IP. La plus proche de la MCP est appelée interphalangienne proximale ou articulation PIP. L’articulation près de l’extrémité du doigt est appelée articulation interphalangienne distale ou DIP. Joints Les joints IP fonctionnent également comme des joints articulés.
Les causes de l’ostéoarthrite des doigts
L’arthrose est une maladie articulaire dégénérative. Avec ce type d’arthrite, le cartilage – un tissu dur mais souple qui couvre les extrémités des os formant une articulation – s’use progressivement.
Une blessure à une articulation, telle qu’une entorse ou une fracture, peut endommager le cartilage.
Même si une blessure n’entraîne pas directement des dommages au cartilage, elle peut affecter le fonctionnement de l’articulation. Les articulations peuvent être mal alignées après avoir guéri d’une blessure. Ces anomalies peuvent stresser l’articulation, ce qui peut endommager le cartilage plus tard.
Comment diagnostique-t-on l’arthrose des doigts?
Le diagnostic de l’arthrose des doigts commence généralement par des antécédents médicaux qui comprennent toutes les blessures qui peuvent avoir causé la maladie.
Un examen physique permet au médecin d’évaluer l’amplitude de mouvement dans les articulations touchées et les mouvements qui provoquent la douleur. L’apparition de ganglions caractéristiques (nœuds de Bouchard ou de Heberden) peut également aider au diagnostic de l’arthrose digitale.
Les rayons X sont généralement commandés afin que le médecin puisse voir les images des lésions articulaires. Cela les aide à déterminer la quantité de cartilage restant ou si l’articulation est osseuse au cas où le cartilage serait complètement usé.
Les symptômes de l’arthrose des doigts
Les symptômes associés à l’arthrose des doigts comprennent la douleur, la raideur et l’enflure. De plus, le développement de nœuds peut être noté et vous pouvez rencontrer une amplitude de mouvement limitée ou une force de préhension réduite.
Typiquement, la douleur d’arthrose est ressentie au début d’une activité, puis elle diminue à mesure que l’activité progresse.
Après l’arrêt de l’activité et pendant le repos, la douleur et la raideur reviennent habituellement. Avec l’ostéoarthrite avancée, la douleur peut être ressentie même au repos.
Options de traitement courantes
La douleur est généralement le symptôme qui amène les patients à se faire soigner. Un traitement précoce peut aider à gérer l’arthrose des doigts, c’est donc une bonne idée de consulter un médecin dès que possible.
Les mesures de traitement conservatrices sont essayées en premier et peuvent inclure:
des médicaments anti-inflammatoires comme l’aspirine ou les AINS;
la réduction des niveaux d’activité;
- des activités ou occupations nécessitant des mouvements répétés des doigts;
- l’injection de cortisone dans l’articulation; exercices d’amplitude et de renforcement
- ergothérapie
- attelle
- frottements topiques
- application de chaleur
- Lorsque le traitement conservateur ne parvient pas à produire un soulagement satisfaisant, la chirurgie peut être l’option de dernier recours pour le traiter. La chirurgie est indiquée chez les patients présentant une douleur incontrôlée qui affecte la fonction normale de la main. Les options chirurgicales pour l’arthrose des doigts comprennent arthrodèse (fusion) ou remplacement de l’articulation, en fonction de l’articulation touchée.
