Question:Je suis un coureur qui a développé une douleur au genou en courant. Un physiothérapeute a regardé mes pieds et a remarqué que je prononçais trop. Devrais-je utiliser un type de chaussure spécial pour m’aider à prévenir de futures blessures en courant?
Réponse:
La course est un sport génial, mais elle peut aussi être dure sur les articulations des jambes. Les problèmes impliquant les hanches, les genoux et les chevilles sont des sites communs pour les blessures à la course.
Le syndrome de stress fémoro-patellaire et le syndrome de friction de la bande iliotibiale sont des blessures qui peuvent prendre des semaines, voire des mois, à guérir et peuvent mettre à l’écart votre horaire de course. Si vous êtes un coureur, vous risquez de souffrir d’une blessure liée à la course au cours de votre carrière, et il existe de nombreux traitements et astuces pour vous aider à réduire les risques de blessures.
Changer vos chaussures de course et porter des chaussures conçues spécifiquement pour vos pieds est une pensée commune pour éviter les blessures de course. Mais porter les bonnes chaussures en courant (ou en marchant) prévient-il les blessures?
Les arguments en faveur d’une sur-pronation en tant que cause de blessure
La sur-pronation est une condition dans laquelle vos pieds ou vos pieds se retournent excessivement lorsque vous vous tenez debout et que vous marchez ou courez. Si vous pronationz excessivement votre pied quand il touche le sol, vous remarquerez peut-être que votre pied et votre cheville tournent et que votre voûte tombe. Lorsque cela arrive, votre tibia et votre cuisse tournent également à l’intérieur.
Une rotation interne excessive de votre jambe pendant que vous marchez ou courez peut causer une tension accrue sur les structures autour du pied, du genou et de la hanche. Les muscles de votre jambe, à savoir les ischio-jambiers, les quadriceps, et le moyen fessier, doivent alors travailler plus dur pour maintenir votre jambe dans la meilleure position possible pour la course.
L’incapacité de ces muscles à faire cela peut être une cause de blessure.
Donc, si la sur-pronation provoque une rotation interne excessive de la jambe et qu’une rotation interne excessive de la jambe peut entraîner des blessures, corriger le problème de sur-pronation avec les chaussures de soutien et les orthèses, n’est-ce pas?
Peut-être pas.
Pendant des années, les coureurs et les autres athlètes ont choisi les chaussures appropriées en fonction de la position de leurs pieds. Les sur-pronateurs ont besoin de chaussures pour soutenir le pied, les personnes ayant des pieds neutres ont besoin de chaussures neutres et les sous-pronateurs (supinateurs) ont besoin de chaussures qui permettent des mouvements supplémentaires.
Regardons la preuve
Une étude publiée en 2013 dans le «British Journal of Sports Medicine» a examiné l’effet du port d’une chaussure neutre pour la course, indépendamment du type de pied ou de la position. Les chercheurs ont examiné 927 coureurs novices et noté la position du pied. Les sur-pronateurs, les pieds neutres ou les sous-pronateurs ont tous reçu la même chaussure de course neutre et ont été suivis pendant un an. Les participants ont été surveillés pour les blessures, qui comprenaient toute plainte musculo-squelettique des jambes ou du dos à la suite de la course. Parmi les 927 coureurs qui ont participé à l’étude, 252 participants ont subi une blessure à la suite de la course. Quand le type de posture du pied a été pris en compte dans les données, cela a montré que peu importe le type de pied que vous aviez; les taux de blessures étaient statistiquement les mêmes peu importe le type de pied.
En fait, les sur-pronateurs ont été moins blessés que les participants avec un type de pied neutre.
Une autre étude publiée dans le «Journal de l’American Medical Association» a examiné les effets de l’utilisation d’un type spécifique d’insert dans votre chaussure pour aider à traiter l’arthrose du genou. Les examinateurs ont analysé les résultats de nombreuses études différentes sur l’utilisation d’inserts latéraux en coin pour la douleur au genou médiale. Ces inserts aident à modifier la position de votre genou et à éliminer la pression des structures arthritiques à l’intérieur de l’articulation, contribuant ainsi à soulager la douleur.
Les résultats de l’analyse ont indiqué que l’utilisation de cales latérales pour la douleur au genou a aidé certaines personnes à diminuer la douleur au genou.
Comparativement à l’utilisation d’un insert neutre dans la chaussure, il n’y avait pas de différence statistiquement significative dans le soulagement de la douleur au genou. Il semble que changer la position du pied avec des inserts ou des types de chaussures spéciaux n’affecte pas la douleur au genou. Est-ce que cela veut dire que tout le monde devrait juste porter la chaussure qu’il veut? Peut être pas. Un document de position 2014 de l’American Academy of Pediatrics a classé la sur-pronation du pied comme un facteur de risque intrinsèque pour les lésions du ligament croisé antérieur chez les jeunes. Peut-être que garder le pied dans la meilleure position possible pour les jeunes athlètes peut avoir un certain avantage. Bottom Line
Selon les résultats des études, le choix de vos chaussures ne semble pas être une variable forte pour aider à prévenir les blessures en cours d’exécution. Vous devriez faire très bien de choisir une chaussure de course qui est correctement dimensionnée et se sent à l’aise tout en marchant et en cours d’exécution.
Au début d’un programme en cours, il peut être judicieux de consulter un physiothérapeute pour évaluer les facteurs pouvant entraîner des blessures. Il ou elle peut évaluer votre flexibilité et votre force et prescrire un programme d’exercices qui peut aider à garder vos articulations en santé et vous permettre de courir sans douleur.
