Commotio cordis est un terme latin (qui signifie la commotion ou la perturbation du cœur) qui décrit un arrêt cardiaque soudain d’un coup à la poitrine. Bien que le commotio cordis puisse arriver à n’importe qui, les patients sont majoritairement des hommes et des jeunes. Malgré le fait que c’est très rare, commotio cordis est la principale cause de décès chez les jeunes du baseball. Commotio cordis a également été documenté au hockey, à la crosse, au karaté et s’est produit au moins une fois dans un ballon de soccer.
Pourtant, c’est extrêmement rare. En lisant ceci, s’il vous plaît, ne le laissez pas vous empêcher d’encourager les enfants à faire du sport et à rester actifs.
Comment Commotio Cordis arrive
Il ne faut pas beaucoup de force pour déclencher commotio cordis. Tout est une question de timing. Après avoir pressé le sang sur le corps, le cœur se remet à la contraction suivante. Si quelque chose frappe la poitrine juste en face du cœur au bon moment pendant cette phase de réinitialisation, le cœur peut soudainement commencer à trembler dans un état connu sous le nom de fibrillation ventriculaire, une cause d’arrêt cardiaque. Le patient s’évanouit instantanément et arrête de respirer.
Les chercheurs ont incité commotio cordis assez régulièrement en tirant des balles de baseball sur des cochons chronométrés au bon moment. La vitesse optimale d’une balle de baseball pour provoquer une commotio cordis – au moins chez les porcs inconscients se balançant à partir de frondes spéciales – est d’environ 40 miles par heure, bien à la vitesse de lancer pour de nombreux jeunes lanceurs.
C’est juste la vitesse "optimale", cependant, pas la seule. Dans un cas documenté de commotio cordis, un papa a lancé une balle molle à son enfant de 6 ans lors d’un pique-nique. La balle a jeté un coup d’œil sur le gant du garçon et l’a frappé dans la poitrine, provoquant un arrêt cardiaque. Traitement Imaginez que vous êtes un entraîneur pour une petite équipe de ligue. Batter Une pâte de 12 ans monte dans l’assiette. Le lanceur lance une balle rapide dans la zone de frappe. Le frappeur balance et donne juste assez de poids pour que la balle rate le gant du receveur et le frappe dans la poitrine. Au moment où l’arbitre crie "Faute!" le receveur s’effondre sur le sol. Qu’est-ce que tu ferais?
Trop souvent, la réponse à un athlète de la ligue de la jeunesse s’effondre soudainement est la confusion et l’hésitation. Ce qui devrait arriver, c’est une RCP immédiate et, si possible, l’utilisation d’un défibrillateur externe automatisé (DEA). Commotio cordis est la raison la plus convaincante à laquelle je puisse penser pour que les entraîneurs et les parents apprennent la RCR et que les terrains de sport pour les jeunes possèdent des défibrillateurs. En effet, commotio cordis est une bonne raison pour les joueurs d’apprendre la RCR aussi.
Agir rapidement est la clé. Dans 128 cas de commotio cordis documentés avant le 1er septembre 2001, 25% des patients traités ont survécu immédiatement. Parmi les patients dont le traitement a été retardé pour une durée quelconque, 3% ont survécu. Seulement 1 patient sur 4 n’est pas une bonne statistique, mais c’est beaucoup mieux que 3 sur 100. La bonne nouvelle est que ceux qui ont survécu n’ont généralement pas de lésion cérébrale.
Voici ce qui devrait arriver:
Voir un enfant s’effondrer après avoir été frappé dans la poitrine Se précipiter vers l’enfant et voir s’il respire Commander le parent ou l’entraîneur le plus proche pour appeler le 911
Commencer la RCR – s’il est atteint de puberté si ce n’est pas le cas
Si vous avez un DAE, demandez à quelqu’un de l’obtenir immédiatement
- Si vous êtes seul avec le patient, faites immédiatement la RCR pendant une minute puis appelez le 911. Ou appelez le 911 sur votre téléphone cellulaire et appuyez sur le bouton du haut-parleur, établissez-le et commencez la RCR. Vous pouvez parler et pousser sur la poitrine en même temps. Tout le temps gaspillé ne pas pousser sur la poitrine est un dommage cérébral qui se passe.
- Prévention
- Le seul moyen éprouvé de prévenir la commotion cérébrale est d’éliminer les bosses sur la poitrine. Puisque la plupart de ces sports nécessitent un impact sur la poitrine (karaté) ou qu’il n’y a tout simplement aucun moyen de l’empêcher (baseball, hockey et crosse), la seule option est de trouver des moyens de rendre les impacts moins forts.
- Les experts ont suggéré d’utiliser des protecteurs thoraciques, mais jusqu’à présent aucun des protecteurs de poitrine disponibles dans le commerce n’a été montré pour fonctionner. Jusqu’à ce que quelqu’un crée un modèle qui protège réellement les enfants.
- Les balles de baseball de sécurité semblent réduire la probabilité de commotio cordis dans les études, bien qu’il y ait quelques cas documentés impliquant des balles de baseball plus douces commercialisées pour la sécurité qui causaient toujours commotio cordis. Personnellement, je pense que les balles de baseball plus douces pour les petits enfants ont un sens, mais les enfants plus âgés devront apprendre à jouer avec des balles de baseball réglementaires tôt ou tard.
À mon avis, la prévention des décès par le commotio cordis consiste à réagir rapidement et de manière appropriée si cela se produit. Ne laissez pas votre enfant jouer pour une équipe ou une ligue qui n’exige pas une formation en RCR pour tous ses entraîneurs. Prenez vous-même un cours de réanimation cardio-respiratoire et assurez-vous de suivre une formation de DEA. Ne laissez pas l’instructeur briller sur la formation AED, soit. Se familiariser avec l’outil est la meilleure façon de l’utiliser correctement le moment venu.
