La douleur thoracique est toujours un symptôme alarmant car elle soulève généralement la peur des maladies cardiaques. Et parce que la douleur thoracique peut en effet être un signe d’angine de poitrine ou d’un autre problème cardiaque, c’est toujours une bonne idée de le faire vérifier. Mais la maladie cardiaque n’est que l’un des nombreux types de conditions qui peuvent produire des douleurs thoraciques.
Causes communes de la douleur à la paroi thoracique
Une des causes les plus fréquentes de douleurs thoraciques non cardiaques est la douleur à la paroi thoracique ou la douleur thoracique musculo-squelettique.
C’est-à-dire une douleur thoracique liée aux muscles et aux os de la paroi thoracique.
Les médecins diagnostiquent une «douleur à la paroi thoracique» chez au moins 25% des patients qui se présentent aux urgences pour des douleurs thoraciques. Malheureusement, dans de nombreux cas, c’est aussi loin que le médecin prend le diagnostic. C’est parce que les médecins urgentistes sont généralement concentrés sur s’assurer que ce n’est pas la douleur cardiaque une fois qu’ils ont exclu un problème grave, leur travail est fait.
Si vous êtes la personne avec cette "douleur de la paroi thoracique" – aussi reconnaissant que vous n’avez pas de problème cardiaque – vous avez encore de la douleur, vous êtes intéressé par un diagnostic réel, car cela pourrait vous aider à comprendre Ce que vous pouvez faire à propos de la douleur
Il y a plusieurs causes de douleur à la paroi thoracique, et heureusement, dans la grande majorité des cas, la cause sous-jacente de la douleur pariétale est bénigne et le plus souvent auto-limitée. pain Les traumatismes thoraciques
Les traumatismes de la paroi thoracique peuvent causer des entorses ou des foulures musculaires, des ecchymoses ou des fractures des côtes. Le traumatisme peut être dû à un événement dramatique (comme une balle de baseball ou une voiture) ou à un traumatisme plus subtil (comme soulever un objet lourd) qui peut être plus difficile à retenir, surtout si l’apparition de la douleur
En conséquence, votre médecin devrait vous demander sur les activités qui pourraient potentiellement avoir causé un traumatisme de la paroi thoracique.
Costochondrite
La costochondrite, parfois appelée syndrome costosternal ou syndrome de la paroi thoracique antérieure, indique simplement une douleur et une sensibilité à la jonction costo-chondrale, qui est la zone située le long des côtés du sternum où les côtes se fixent.
La douleur est généralement localisée à un endroit particulier, le plus souvent sur le côté gauche du sternum. (On ignore si la costochondrite du côté gauche est plus fréquente ou si les personnes souffrant de douleurs thoraciques du côté gauche sont simplement plus susceptibles de consulter un médecin parce qu’elles s’inquiètent d’un problème cardiaque.) La douleur de la costochondrite peut habituellement être reproduite en appuyant sur la zone touchée. Les causes de costochondrite sont très mal comprises.
Alors que le suffixe "-itis" est généralement utilisé en médecine pour indiquer une inflammation, il n’y a en fait aucune évidence d’inflammation avec costochondrite. C’est-à-dire qu’il n’y a pas de gonflement, de rougeur ou de chaleur dans la zone douloureuse. Chez les enfants et les jeunes adultes, ce syndrome apparaît parfois comme étant lié à la tension ou à l’affaiblissement des muscles intercostaux (muscles entre les côtes), suite à des activités répétitives qui sollicitent les muscles, comme porter un lourd sac de livres.
Dans certains cas, costochondrite semble être liée à une luxation subtile d’une côte. Alors que les chiropraticiens sont bien conscients de la luxation des côtes comme une cause de costochondrite, les médecins ont rarement entendu parler. La dislocation peut effectivement provenir du dos, où la nervure et la colonne vertébrale se rejoignent. Cette dislocation relativement légère provoque une torsion de la côte et le long de l’os de la poitrine (à la jonction costochondrale) et des douleurs. La côte peut «pop» dans et hors de son orientation correcte (habituellement avec un mouvement reproductible du tronc ou de la ceinture scapulaire), auquel cas la douleur va et vient.
Les chiropraticiens sont généralement habiles à manipuler une côte disloquée dans sa position normale et soulager la douleur.
La costochondrite est habituellement une maladie auto-limitée. Parfois, il est traité avec de la chaleur localisée ou des exercices d’étirement, mais il n’est pas clair si de telles mesures aident. Si la douleur de costochondrite persiste pendant plus d’une semaine, une évaluation à la recherche d’autres conditions de la paroi thoracique peut être une bonne idée et la consultation d’un chiropraticien peut également être utile.
Syndrome de la douleur des côtes inférieures
Le syndrome de la douleur des côtes inférieures (également appelé syndrome des côtes glissantes) affecte les côtes inférieures, et les personnes souffrant de cette affection se plaignent généralement de douleurs dans la partie inférieure de la poitrine ou dans l’abdomen. Dans ce syndrome, l’une des côtes inférieures (huitième, neuvième ou dixième côte) se détache de sa connexion fibreuse au sternum, suivant habituellement un certain type de traumatisme. La nervure «en mouvement» touche les nerfs voisins qui produisent de la douleur. Cette condition est habituellement traitée de façon prudente avec des conseils pour éviter les activités qui reproduisent la douleur dans le but de permettre aux côtes de guérir, mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour stabiliser la côte glissante.
Precordial Catch
« attraper Precordial » est une condition tout à fait bénigne et très commune, généralement observés chez les enfants ou les jeunes adultes, où soudain, une douleur thoracique aiguë se produit, le plus souvent sur le côté gauche de la poitrine, d’une durée de quelques secondes à une quelques minutes. Il se produit généralement au repos, et pendant l’épisode, la douleur augmente avec la respiration. Après quelques secondes ou quelques minutes, la douleur disparaît complètement. La cause de cette maladie est inconnue, et elle n’a aucune signification médicale connue.
Fibromyalgie
La fibromyalgie est un syndrome relativement commun composé de diverses douleurs musculo-squelettiques diffuses. La douleur sur la poitrine est commune avec cette condition. La fibromyalgie comporte souvent de nombreux autres symptômes, en plus de la douleur, tels que la fatigue, les troubles du sommeil et les symptômes gastro-intestinaux, qui poussent de nombreux médecins à qualifier cette affection de dysautonomie.
maladies rhumatismales associées à la douleur de paroi de la paroi thoracique douleur thoracique
associée à une inflammation des articulations de la colonne vertébrale ou nervure peut être vu avec plusieurs conditions rhumatismales, en particulier, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante et l’arthrite psoriasique. Bien qu’il est rare que la douleur de poitrine pour être le seul symptôme associé à l’une de ces conditions, inexpliquée douleur de la paroi thoracique, surtout si une évaluation suggère qu’elle est liée à l’arthrite ou tout autre type de maladie inflammatoire, devrait conduire un médecin au moins envisager une maladie rhumatismale comme cause possible. Fr Fractures de stress
Les fractures de stress des côtes peuvent être observées chez les athlètes qui se livrent à des mouvements pénibles et répétitifs impliquant le haut du corps, comme les rameurs ou les lanceurs de baseball. Les fractures de stress peuvent également être observées chez les personnes souffrant d’ostéoporose ou de carence en vitamine D.
Cancer
Les stades avancés du cancer qui envahissent la paroi thoracique peuvent produire une douleur importante. Le cancer du sein et le cancer du poumon sont les deux types de cancer les plus courants qui causent ce problème. Le cancer primitif des côtes est une affection extrêmement rare qui peut causer des douleurs dans la paroi thoracique. Cr Crise de drépanocytose
On croit maintenant que la douleur de la paroi thoracique parfois observée chez les patients atteints de la crise de la drépanocytose peut être due à de petits infarctus dans les côtes. La douleur thoracique se résorbe généralement assez rapidement lorsque la crise drépanocytaire est maîtrisée.
Un mot de très bon cœur
La douleur de la paroi thoracique est très fréquente chez les personnes que les médecins voient souffrir de douleurs thoraciques, mais elle n’est pas toujours liée à une maladie plus grave comme les maladies cardiaques. Bien que les symptômes de douleur thoracique puissent et doivent être pris au sérieux, dans la grande majorité des cas, il est relativement facile pour un médecin attentif de diagnostiquer la cause de la douleur dans la paroi thoracique et de recommander un traitement approprié.
