Qui peut refuser la chirurgie
Un patient peut refuser la chirurgie tant qu’il est capable de comprendre la décision et d’agir dans son propre intérêt. Un patient compétent a le droit de refuser tout traitement, même s’il raccourcit sa durée de vie, et de choisir une option qui offre la meilleure qualité de vie possible.
Si un patient est capable de saisir les conséquences du refus des soins, ainsi que les avantages et les risques du traitement suggéré par son médecin, il a le droit de refuser tout ou partie des chirurgies, des médicaments ou des thérapies.
Pourquoi refuser un traitement peut vous convenir
Il n’est pas rare que des personnes atteintes de maladies chroniques ou graves refusent un traitement, même si cette décision risque d’entraîner leur mort. Un patient atteint d’une maladie cardiaque chronique qui informe son médecin qu’il ne subira pas de pontage ne peut être forcé de subir une intervention chirurgicale, même si sa vie peut être prolongée de plusieurs années. Un patient atteint d’insuffisance rénale a le droit de choisir la dialyse et de refuser une greffe de rein, même si une greffe guérira pratiquement la maladie. Juste parce que la chirurgie est disponible ne signifie pas qu’il doit être fait, le patient a le droit de déterminer leur propre voie de soins de santé.
Sortir de l’hôpital en raison d’un avis médical (AMA) est l’un des moyens les plus couramment utilisés par les patients hospitalisés pour exercer leur droit de refuser un traitement. La télévision dramatise souvent un patient sortant de l’hôpital avec sa robe battant au vent, mais la réalité est qu’un patient qui insiste pour rentrer à la maison doit signer un formulaire avant de partir, tant qu’il est compétent et qu’il ne pose pas une menace immédiate pour leur vie.
Qui ne peut pas refuser un traitement?
Il y a des situations où un patient serait incapable de prendre des décisions concernant sa santé. Un patient peut ne pas être compétent pour prendre ses propres décisions. À ce moment-là, le conjoint du patient, le membre de la famille le plus proche ou une procuration légale en matière de soins de santé seraient chargés de décider d’un plan de soins.
Certaines situations courantes dans lesquelles un patient ne serait pas autorisé à prendre des décisions en matière de soins de santé comprennent:
- Tout patient déclaré légalement incapable aux fins de la prise de décision.
- Un patient inconscient à cause d’une anesthésie, d’un traumatisme ou d’autres causes.
- Un patient sous l’influence de drogues modifiant l’humeur ou de l’alcool.
- Un patient qui a tenté de se suicider et qui refuse des soins vitaux.
- Un patient qui a subi une blessure à la tête significative et n’est pas capable de comprendre sa situation actuelle.
- Un patient de moins de 18 ans
- Un patient incapable de comprendre des informations importantes sur la chirurgie prévue
Un individu peut retrouver la capacité de prendre des décisions en toute connaissance de cause. Un patient chirurgical sous anesthésie serait capable de prendre ses propres décisions une fois qu’il serait complètement réveillé après l’opération. Une victime de traumatisme d’un accident de voiture pourrait retrouver le pouvoir de prendre des décisions en se réveillant et être capable de comprendre complètement leur situation. Une personne en état d’ébriété peut être capable de prendre ses propres décisions une fois qu’elle est sobre.
Je vais être inconscient, qu’en est-il de mes souhaits?
Lors de la préparation à la chirurgie, un patient peut s’assurer que ses souhaits seront honorés de plusieurs façons.
1. Avoir une discussion franche avec votre conjoint ou vos proches sur vos souhaits.
2. Si vous n’avez pas de conjoint, ou si votre conjoint / proche ne peut pas prendre de décisions en votre nom, désignez une procuration.
3. Soyez clair avec votre chirurgien au sujet de vos souhaits.
4. Rappelez-vous que chaque situation est différente. Un patient ayant un ensemble de jambe cassé peut avoir une discussion très différente avec son conjoint que le même patient un an plus tard qui a eu une tumeur au cerveau enlevée.
La Charte des droits du patient. Institut national de la santé
