Classification de l’hypertension pulmonaire
Comme les causes de l’hypertension pulmonaire sont si variées, il est utile de les classer en catégories distinctes.
Dans le but d’uniformiser la classification de l’hypertension pulmonaire – de sorte que lorsque médecins et chercheurs discutent des différentes causes, ils parlent la même langue – l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié un nouveau système de classification qui est rapidement devenu la norme .
Avant ce nouveau système de classification, l’hypertension pulmonaire était généralement divisée en deux grandes catégories: primaire ou idiopathique (dans laquelle aucune cause sous-jacente ne peut être identifiée), et secondaire (dans laquelle une cause sous-jacente a été trouvée). Cependant, tant de types d’hypertension pulmonaire secondaire ont été identifiés que ce système de classification simple est devenu inadéquat.
La classification OMS de l’hypertension pulmonaire
Le nouveau système de classification de l’OMS tente d’être plus précis sur le mécanisme de l’hypertension pulmonaire et la réponse attendue au traitement. C’est un système de classification utile pour les experts en hypertension pulmonaire, mais pour les patients et pour certains médecins cela peut sembler un peu déroutant.
Ceci est particulièrement vrai parce que ce nouveau système de classification n’est pas vraiment organisé strictement selon le mécanisme de la cause sous-jacente de l’hypertension pulmonaire, mais plutôt, semble quelque peu arbitraire.
Le système de classification de l’OMS divise l’hypertension pulmonaire en cinq catégories:
Groupe 1:
- Ce groupe comprend les troubles dans lesquels l’hypertension pulmonaire est associée à des anomalies dans les petites branches de l’artère pulmonaire, les artérioles. Plusieurs types d’hypertension pulmonaire font partie du groupe 1, notamment l’hypertension pulmonaire idiopathique et l’hypertension pulmonaire due à plusieurs types d’infection comme le VIH, les troubles du tissu conjonctif comme la sclérodermie, les toxines comme la fenfluramine, les amphétamines et la cocaïne; et certains types de cardiopathie congénitale.Groupe 2:
- Ce groupe comprend l’hypertension pulmonaire causée par des cardiopathies du côté gauche telles que la cardiomyopathie, la dysfonction diastolique, la sténose mitrale, la régurgitation mitrale, la sténose aortique et la régurgitation aortique.Groupe 3:
- Ce groupe comprend l’hypertension pulmonaire due à des problèmes pulmonaires, tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique.Groupe 4:
- Ce groupe comprend l’hypertension pulmonaire due à l’embolie pulmonaire (caillots sanguins qui se rendent dans les poumons) ou la thrombose pulmonaire (caillots sanguins qui se forment dans les poumons).Groupe 5:
- Ce groupe comprend l’hypertension pulmonaire due à d’autres causes diverses qui ne correspondent pas aux quatre autres catégories.Résumé
