La neutropénie (un faible nombre de neutrophiles dans le sang) est un effet secondaire inquiétant de la chimiothérapie, car ces cellules nous protègent des infections.
Qu’est-ce que la neutropénie?
La neutropénie est définie comme une diminution du taux sanguin d’un type de globule blanc connu sous le nom de neutrophiles. Cette forme de globules blancs nous protège contre le développement d’infections bactériennes.
Causes
La chimiothérapie attaque rapidement les cellules qui se divisent, y compris les cellules de la moelle osseuse qui deviennent des neutrophiles.
Diagnostic
Votre médecin vous prescrira une numération globulaire complète (CBC) avant et après la chimiothérapie pour déterminer votre numération leucocytaire. Votre nombre total de globules blancs se situe généralement entre 4 000 et 10 000 globules blancs par millimètre cube. Votre médecin sera intéressé par votre nombre absolu de neutrophiles (ANC), qui est légèrement inférieur à votre nombre total de globules blancs. Un ANC normal est de l’ordre de 2500 à 6000 neutrophiles par millimètre cube. Il existe 3 degrés de neutropénie:
- ANC de 1000 à 1500 – léger (ce qui signifie un risque minimal d’infection)
- ANC de 500 à 1000 – modéré (associé à un risque modéré d’infection)
- ANC inférieur à 500 – sévère (indiquant une risque élevé de développer une infection)
Symptômes
Les symptômes de la neutropénie sont liés à des infections qui peuvent se développer lorsque votre organisme n’a pas assez de neutrophiles pour combattre les bactéries.
Ces symptômes peuvent comprendre:
- une fièvre supérieure à 100,5 F F
- des frissons;
- un mal de gorge
- une toux
- un essoufflement
- une brûlure urinaire ou du sang dans l’urine
- une lombalgie (signe d’une possible infection rénale)
- diarrhée
- des éruptions cutanées
- Rougeur, enflure ou drainage autour d’une blessure ou d’une autre entrée dans le corps, par exemple une perfusion ou une perfusion
Traitement
Si le nombre de globules blancs devient trop faible, il peut être nécessaire de retarder la prochaine dose de chimiothérapie. Cela dit, retarder la chimiothérapie pourrait diminuer son efficacité, et votre oncologue peut recommander un traitement. Les options pour le traitement comprennent: Anti Antibiotiques préventifs – Parfois, les antibiotiques sont utilisés préventivement avant que vous ayez des signes d’infection.
- Médicaments – Les médicaments (facteurs de croissance) peuvent être utilisés pour stimuler la production de neutrophiles dans la moelle osseuse (à titre préventif ou en traitement d’un faible nombre de neutrophiles). Ceux-ci comprennent:
- Filgrastim, G-CSF (Neupogen)
- Pegfilgrastim (Neulasta)
- Sargramostim, GM-CSF (leucine)
- Traitement des infections
Les infections peuvent être très graves quand vous n’avez pas les globules blancs pour lutter contre les bactéries. Si vous avez une infection dans ce cadre, votre oncologue recommandera généralement l’hospitalisation avec des antibiotiques intraveineux.
Réduire le risque d’infection
En plus de tout traitement recommandé par votre oncologue, il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque d’infection en ce moment:
Pratiquez un lavage soigneux des mains (vous et vos proches) – is most Évitez les grandes foules, par exemple, les centres commerciaux et les cinémas
- Évitez les enfants (et les adultes) qui ont récemment reçu vaccinations avec des virus vivants, comme le vaccin contre la varicelle Évitez toute immunisation (par exemple le vaccin antigrippal ou le vaccin contre la pneumonie) jusqu’à ce que vous en discutiez avec votre oncologue (Renseignez-vous sur les vaccins contre les personnes atteintes de cancer, et quand vous devez vous inquiéter des vaccinations avec des virus vivants, d’autres ont eu ce qui pourrait être transmis) Évitez tout travail dentaire jusqu’à ce que vous en discutiez avec votre oncologue. œufs et viande, poisson ou fruits de mer insuffisamment cuits. Utilisez des pratiques de cuisson sûres.
- Les animaux de compagnie peuvent être une source d’infection lorsque le nombre de vos globules blancs est bas. Demandez à quelqu’un d’autre de changer la litière, de nettoyer la cage à oiseaux ou de changer l’aquarium. Évitez de manipuler les reptiles. C’est une vraie raison pour prendre du recul et permettre aux autres d’aider – profitez-en.
- Demandez à votre médecin avant d’utiliser des médicaments tels que l’acétaminophène (Tylenol). Celles-ci peuvent masquer la fièvre
- Les femmes doivent éviter les tampons et utiliser des serviettes hygiéniques
- Utiliser un rasoir électrique
- Éviter de couper les cuticules. Il est préférable d’éviter les manucures et pédicures jusqu’à ce que vous ayez terminé la chimiothérapie.
- Pratiquez de bons soins de la peau. Traitez les problèmes de peau liés à la chimiothérapie avec votre oncologue
- Quand appeler votre médecin
- Vous devez informer votre oncologue si vous avez des signes d’infection. Il vous donnera probablement des directives sur le moment de l’appel, mais certainement lui faire savoir immédiatement si vous avez une température de plus de 100,5 degrés F, des frissons ou d’autres signes d’une infection grave.
