Comment le syndrome de fatigue chronique est traité

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Vous devrez peut-être modifier votre style de vie en fonction de la gravité de votre maladie et de la façon dont vos activités quotidiennes peuvent exacerber vos symptômes. Les changements de style de vie typiques peuvent inclure l’abaissement du stress, la stimulation de soi et l’amélioration des habitudes de sommeil. Certaines personnes trouvent qu’il est utile de changer d’emploi, de travailler moins d’heures ou d’arrêter de travailler à l’extérieur de la maison. Vous n’aurez peut-être pas à changer beaucoup, ou vous devrez peut-être faire des changements radicaux.

Activités de stimulation

Pousser sur vos bons jours peut entraîner un plantage pendant les prochains jours, ce qui est connu sous le nom de cycle de poussée-collision. En apprenant à rythmer vos activités, vous pouvez éviter ce cycle. Tout d’abord, apprenez à connaître votre corps et conservez un journal ou un journal des symptômes afin de savoir quelle activité physique ou mentale vous pouvez gérer, quels types ont le plus d’impact et quels sont les signes précurseurs que vous approchez de votre limite. Gardez vos périodes d’activité courtes et prenez des repos programmés.

Établissez des routines pour que vos activités importantes soient accomplies mais vous n’en faites pas trop en une journée. Changez les types de tâches que vous faites pour alterner assis et debout, tâches physiques et tâches mentales. Cherchez des façons de modifier les tâches, comme s’asseoir en prenant une douche ou travailler dans la cuisine.

Exercice

L’exercice est un domaine particulièrement difficile pour les personnes atteintes d’EM / SFC, car même une petite quantité d’effort peut entraîner un malaise post-exercice. La gymnastique graduée (GET) vise à améliorer les symptômes et la santé générale en commençant par de faibles niveaux d’exercice et en augmentant graduellement la quantité et l’intensité. Des études ont montré certains avantages, mais certaines études ont été critiquées pour leur qualité médiocre, faisant de l’EEG un sujet très controversé. Si vous trouvez que vous pouvez tolérer l’exercice, vous pouvez essayer des exercices à faible impact comme la marche, le yoga, le tai-chi ou le Pilates.

Amélioration des habitudes de sommeil

Des troubles du sommeil et des troubles du sommeil sont quelques-uns des symptômes caractéristiques de l’EM / SFC. Vous pouvez améliorer votre environnement de sommeil en utilisant des conseils tels que:

Réglage régulier de l’heure du coucher et du réveil.

Prévoyez une période d’activité tranquille avant d’aller vous coucher, en évitant les activités physiques ou stimulantes.

  • Évitez la caféine dès l’après-midi et limitez l’alcool et les gros repas le soir.
  • N’utilisez votre chambre que pour le sommeil et le sexe, en bannissant l’ordinateur, la télévision et le téléphone de la pièce.
  • Ne faites pas la sieste pendant plus de 30 minutes au cours de la journée.
  • Faites de votre chambre un endroit calme et sombre. Gardez la température agréable.
  • Respiration et pleine conscience
  • Cela peut paraître trop simple, mais respirer profondément peut aider à soulager l’anxiété qui peut accompagner cette maladie. Beaucoup de gens prennent des respirations courtes et superficielles, ce qui peut déclencher une réaction de «combat ou de fuite» dans votre système nerveux autonome (SNA). Lorsque vous ralentissez consciemment votre respiration, cela a probablement l’effet inverse sur l’ANS, permettant à votre corps et votre esprit de se détendre.

Mindfulness, qui a reçu beaucoup d’attention pour cette condition, implique une respiration profonde ainsi que d’autres pratiques qui peuvent vous aider. Vos épaules ne doivent pas bouger lorsque vous respirez profondément. Au lieu de cela, dirigez-le plus bas, au-dessous de vos côtes, et respirez lentement.

Vous pouvez utiliser cette technique pour essayer de calmer votre corps lorsque vous vous sentez anxieux, et vous pouvez le pratiquer à d’autres moments.

Régime alimentaire

Souvent, simplement manger sainement peut faire une différence significative. Si vous avez besoin d’aide, vous voudrez peut-être parler à votre médecin et consulter un diététiste. Il n’y a aucune preuve solide qu’un seul régime est utile pour tout le monde avec ME / CFS. Les autorités sanitaires disent que les régimes d’élimination devraient être évités. Cependant, certaines personnes atteintes de cette maladie constatent qu’elles se sentent mieux lorsqu’elles éliminent ou mettent l’accent sur certains aliments. Un journal des symptômes peut vous aider à identifier les aliments qui posent problème pour vous.

Chauffage et refroidissement

Certaines personnes atteintes d’EM / SFC sont sensibles à la température et ont tendance à surchauffer et ont du mal à se refroidir. Il existe de nombreux produits de refroidissement disponibles ainsi que des produits de chauffage. Vous pouvez prendre un bain chaud ou froid ou tout simplement tremper vos pieds. Un remède populaire traditionnel utilisé par de nombreuses personnes ajoute des sels d’Epsom à un bain.

La chaleur est une excellente option pour détendre les muscles tendus, en particulier pour ceux qui ont souvent froid et qui ont du mal à se réchauffer. Vous pouvez utiliser un coussin chauffant, une bouteille d’eau chaude, un sac de riz ou des chaussettes chauffantes ou des pantoufles. Ther Thérapies en vente libre (OTC)

Ces produits peuvent vous aider à gérer certains de vos symptômes.

Sommeil Sommeil

Si vous avez amélioré vos habitudes de sommeil et votre environnement tout en ayant des difficultés à dormir, parlez-en à votre médecin. Elle peut recommander l’utilisation de produits de sommeil en vente libre tels que Nytol (diphenhydramine) ou Unisom (doxylamine). Rel Soulagement de la douleur topique

De nombreux bâtonnets et patchs anti-douleur sont sur le marché qui peuvent aider à soulager certains de vos maux et douleurs. Certains des plus communs incluent Capzacin (capsaïcine), baume du tigre (camphre et menthol), Aspercreme (salicylate de trolamine), BioFreeze (menthol USP), et les patchs SalonPas (camphre, menthol, et salicylate de méthyle). Parce qu’ils ne fonctionnent que là où vous les mettez, les frottements et les correctifs sont mieux utilisés pour la douleur localisée. Toujours les utiliser comme indiqué. Si vous avez la peau sensible, il est préférable de commencer avec de petites doses pour vérifier les réactions.

AINS

Ces médicaments sont parfois utilisés pour soulager la douleur et la fièvre associées à l’EM / SFC. Plusieurs sont disponibles en vente libre, y compris:

Advil, Bayer Select, Motrin, Nuprin (ibuprofène)

Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproxène)

Feldene (piroxicam)

Suppléments

  • Votre médecin peut constater que vous avez une déficience qui a besoin de suppléments nutritionnels. Sauf pour une carence, il existe peu de preuves solides que les suppléments aident à soulager les symptômes de l’EM / SFC. Les résultats autodéclarés sont très mitigés, avec des suppléments différents pour différentes personnes. Certains des suppléments énumérés ci-dessous ont fait l’objet d’essais cliniques contrôlés par placebo en double aveugle et ont eu des résultats mitigés, tandis que d’autres n’ont pas été testés scientifiquement, que ce soit pour ces affections ou pas du tout.
  • Avant de commencer un régime de supplément, assurez-vous de consulter votre médecin pour vous assurer que les suppléments que vous avez choisis sont sans danger pour vous. Votre pharmacien est une excellente ressource pour détecter les interactions négatives possibles entre les suppléments et vos médicaments. Gardez à l’esprit que le fait qu’un produit soit naturel ne garantit pas sa sécurité.
  • Lorsque vous envisagez de prendre des suppléments, réfléchissez aux symptômes qui vous touchent le plus, puis cherchez ceux qui aident à ces symptômes spécifiques. Les listes suivantes séparent les suppléments couramment utilisés en catégories. Notez que certains suppléments entrent dans plus d’une catégorie. Cela peut vous aider à décider lesquels essayer.

Energie: Carnitine, CoQ10, créatine, D-ribose, malate de magnésium, NADH, SAM-e, vitamine B12

Fonction immunitaire: Carnitine, CoQ10, DHEA, lysine, Rhodiola, théanine

Douleur et sensibilité: Lysine. malate de magnésium, oméga-3 (huile de poisson), curcuma, vitamine D

Sommeil: mélatonine, valériane

  • Problèmes d’humeur: DHEA, acide folique, lysine
  • Fonction cérébrale / équilibre des neurotransmetteurs: 5-HTP, carnitine, acide folique, oméga-3 (huile de poisson), Rhodiola, SAM-e, théanine
  • Prescriptions
  • Alors que les médecins prescrivent des médicaments pour le syndrome de fatigue chronique, aucun d’entre eux est approuvé par la FDA pour la condition. Habituellement, ces médicaments sont destinés à gérer les symptômes. Certains médecins, cependant, croient que certains médicaments peuvent rendre l’affection moins grave en s’attaquant à d’éventuelles infections persistantes ou à d’autres processus qui empêchent le système immunitaire de faire des heures supplémentaires. Les médicaments pour EM / SFC peuvent inclure des antiviraux, des antidépresseurs (pour équilibrer la chimie du cerveau et / ou traiter la dépression qui se chevauchent), des médicaments anti-anxiété, des somnifères et des médicaments pour soulager la douleur ou la fièvre. Certains médecins prescrivent également des médicaments ADD / TDAH pour ME / CFS.
  • Antimicrobiens
  • «Antimicrobien» fait référence à une variété de types de médicaments, y compris les antiviraux, les antibiotiques, les antifongiques et les antiprotozoaires. Certains chercheurs théorisent que l’EM / SFC fait que votre corps agit constamment comme s’il combattait une infection. Bien qu’aucun virus ou bactérie spécifique n’ait été lié de manière concluante à l’EM / SFC, certains des suspects comprennent le virus d’Epstein-Barr (responsable de la mononucléose), l’herpèsvirus humain 6 (HHV-6, responsable de la roséole) et les entérovirus. Parce que les chercheurs n’ont pas identifié une infection particulière qui conduit à cette condition, les médecins ne prescrivent généralement pas d’autres antimicrobiens, sauf si vous avez une infection active. Cependant, certains médicaments sont étudiés pour être utilisés pour la condition:

Ampligen (rintatolimod): Ce médicament expérimental a été rejeté par la FDA et n’est pas encore sur le marché pour toute utilisation. Ampligen agit en activant la voie antivirale naturelle de votre corps et en régulant les niveaux de RNase L (une substance dans vos cellules qui attaque les virus), qui peut être élevée chez les personnes atteintes d’EM / SFC. Le fabricant poursuit ses essais, espérant un jour obtenir l’approbation.

Valcyte (valganciclovir):

L’antiviral valganciclovir traite HHV-6, qui se trouve dans un pourcentage significatif de personnes atteintes d’EM / SFC. Les petites études ont eu des résultats encourageants, mais les experts conviennent que des études plus vastes et mieux conçues doivent être réalisées avant de pouvoir tirer des conclusions fiables.

  • Les antidépresseurs
  • Bien que les antidépresseurs soient un traitement courant, cela ne signifie pas que toutes les personnes qui les prennent sont déprimées ou souffrent d’un trouble psychologique. Beaucoup de personnes atteintes de cette maladie sont cliniquement déprimées, mais il est généralement considéré comme un «résultat» des symptômes et des changements dans le mode de vie et «pas une cause» de la maladie elle-même. Les types d’antidépresseurs les plus couramment prescrits sont les ISRS / IRSN et les agents tricycliques.Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ou les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN ou IRNS) augmentent les taux de neurotransmetteurs importants qui sont faibles chez certaines personnes atteintes d’EM / SFC. La sérotonine aide à traiter les signaux de la douleur et est également importante pour votre cycle sommeil-éveil, alors que la norépinéphrine (un type d’adrénaline) est impliquée dans la réponse au stress et les éclats d’énergie.Les exemples d’ISRS et d’IRSN sont:

Cymbalta (duloxétine)

Prozac (fluoxétine)Zoloft (sertraline)Paxil (paroxétine)Effexor (venlafaxine) Desyrel (trazodone)

Wellbutrin (bupropion)

De faibles doses d’antidépresseurs tricycliques parfois améliorer le sommeil et soulager la douleur légère et généralisée chez les personnes atteintes d’EM / SFC. Voici quelques exemples:

  • Adapin, Sinequan (doxépine)
  • Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptyline)
  • Norpramin (désipramine)
  • Pamelor (nortriptyline)
  • Assurez-vous de connaître les effets secondaires des antidépresseurs que vous prenez , d’autant plus que de nombreux antidépresseurs viennent avec un avertissement d’un risque accru de pensées et de comportements suicidaires. Si vous décidez de cesser de prendre l’un de ces médicaments, parlez à votre médecin de la façon de sevrer correctement. L’arrêt de la dinde froide peut entraîner des problèmes potentiellement graves.
  • Anxiété
  • Les médecins prescrivent parfois des médicaments anti-anxiété pour les patients atteints d’EM / SFC souffrant de trouble panique. Ils comprennent:

Xanax (alprazolam)

  • Klonopin (clonazépam)
  • Ativan (lorazépam)
  • Les effets secondaires courants des anxiolytiques comprennent la sédation, l’amnésie, l’insomnie, les crampes musculaires et les convulsions. Les arrêter peut aussi entraîner des symptômes de sevrage.
  • NSAIDS

Votre médecin peut vous prescrire des AINS plus puissants que les versions OTC. Il est important de ne pas combiner différents médicaments dans cette classe. Cela peut vous exposer à un risque accru de développer des effets secondaires dangereux, y compris des dommages aux reins et des saignements gastro-intestinaux. Med Médicaments contre la pression artérielle

Une forme d’hypotension artérielle appelée hypotension à médiation neurale (NMH) est fréquente chez les personnes atteintes d’EM / SFC. Elle est causée par une interaction anormale entre le cœur et le cerveau, même si les deux organes sont normaux et en bonne santé. Certaines personnes atteintes d’un NMH diagnostiqué prennent un médicament à basse pression sanguine appelé Florinef (fludrocortisone), tandis que d’autres prennent le médicament à haute pression sanguine Tenormin (aténolol). Si vous êtes sous Tenormin, vous devrez probablement être surveillé pour une pression artérielle basse et il peut être conseillé d’augmenter votre consommation de sel et d’eau.

Sommeil Médicaments

  • Si vous continuez à avoir des problèmes de sommeil, votre médecin peut vous prescrire un médicament pour le sommeil à faible dose ou pendant une courte période. Klonopin (clonazépam), Lunesta (eszopiclone), Rozerem (ramelteon), Sonata (zaleplon) ou Ambien (zolpidem) peuvent être essayés. Proced Procédures guidées par des spécialistes
  • Il est difficile d’accepter des changements imposés par la santé dans votre vie. Beaucoup trouvent un conseil psychologique et une thérapie pour ces problèmes.
  • Thérapie cognitivo-comportementale

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un traitement psychologique à court terme utilisé pour traiter à la fois les conditions psychologiques et physiologiques. Il vise à modifier à la fois les pensées et les actions pour vous aider à trouver des approches plus saines et éliminer les mauvaises habitudes qui peuvent aggraver vos symptômes. Vous apprenez à changer vos pensées envers certaines choses ainsi que vos comportements envers eux. Exercise La thérapie par exercices graduée est souvent utilisée dans la TCC pour l’EM / SFC. Vous pouvez avoir peur de faire de l’exercice en raison d’un malaise post-effort, et la thérapie vise à réduire votre peur et améliorer votre condition physique.

La TCC est controversée parce que certains médecins préfèrent l’utiliser comme thérapie de première ligne, alors que d’autres croient qu’elle est plus appropriée comme traitement complémentaire, et d’autres croient qu’elle peut être préjudiciable.

Soutien affectif et counselling

Vous pourriez bénéficier de conseils psychologiques pour vous aider à gérer les émotions et le stress associés à une maladie chronique qui influe grandement sur votre style de vie. En plus des psychologues, vous pouvez trouver un groupe de soutien pour être bénéfique.

Médecine complémentaire / alternative

La plupart des méthodes de traitement complémentaires / alternatives ne sont pas bien étudiées pour l’EM / SFC. Certaines personnes rapportent le succès avec eux, tandis que d’autres ne le font pas. Ces traitements comprennent:

Acupuncture: diverses formes d’acupuncture peuvent aider certaines personnes à gérer la douleur. Les gens l’utilisent également pour tenter de réduire la fatigue et augmenter l’énergie.

Massage, Reiki et autres travaux de carrosserie: Un massage doux peut aider à la relaxation, réduire l’anxiété et améliorer le sommeil.

Qigong: Ceci est une pratique traditionnelle chinoise pour améliorer le mouvement de l’énergie (Qi ou Chi) à travers le corps. Tai Chi est la forme qui utilise un exercice doux. D’autres formes combinent des exercices de respiration avec la méditation et le mouvement. Un praticien qualifié peut effectuer un travail énergétique similaire au Reiki. Certaines études ont trouvé des effets bénéfiques pour la fatigue et l’anxiété lors de l’utilisation du qigong avec la méditation.

Hypnothérapie et biofeedback: Ces thérapies peuvent viser la relaxation et la réduction du stress.

Certains médecins et autres fournisseurs de soins de santé, tels que les homéopathes et les chiropraticiens, ont élaboré des protocoles expérimentaux pour l’EM / SFC. Bien que certains de ces protocoles soient fondés sur la science établie ou émergente, beaucoup ne le sont pas. Assurez-vous de bien étudier tous les traitements que vous envisagez et parlez à votre médecin des avantages et des risques possibles.

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