Il y a souvent une confusion quant au moment où une femme devrait commencer à subir un examen de mammographie et à quelle fréquence les tests devraient être effectués. Une partie de la confusion est due aux différences dans les directives mises en avant par l’American Cancer Society (ACS), le US Preventive Services Task Force (USPSTF), et l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Alors que chacun préconise l’utilisation des mammographies dans la prévention du développement du cancer du sein, ils diffèrent légèrement dans la façon dont les dépistages doivent être mis en œuvre. Guidelines American Cancer Society Guidelines
L’American Cancer Society (ACS) stipule que les femmes âgées de 40 à 44 ans ont la possibilité de commencer des examens annuels de dépistage du cancer du sein avec une mammographie. Ils conseillent également aux femmes de discuter des risques et des avantages d’une mammographie avec leur médecin avant la procédure.
Les autres recommandations de l’ACS incluent:
Les femmes âgées de 45 à 54 ans devraient subir une mammographie chaque année.
- Les femmes de 55 ans et plus peuvent opter pour une mammographie tous les ans ou tous les deux ans après avoir consulté leur médecin.
- Le dépistage devrait se poursuivre tant qu’une femme devrait vivre au moins 10 ans ou plus.
- Les US Preventive Services Task Force (USPSTF) recommandent que les femmes passent une mammographie tous les deux ans entre 50 et 74 ans.
Elles déclarent en outre que le dépistage peut commencer entre 40 et 49 ans mais seulement après avoir pesé les avantages et les conséquences avec un médecin.
Les femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein peuvent aussi explorer le dépistage entre 40 et 49 ans en raison de leur risque plus élevé de contracter la maladie. Guidelines Directives du Collège américain des obstétriciens et gynécologues
Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) préconise l’utilisation du dépistage par mammographie à partir de 40 ans, avec des dépistages annuels par la suite.
Comprendre les disparités dans les lignes directrices
La décision quant au moment où une femme devrait commencer à dépister le cancer du sein n’est pas aussi simple que d’autres types de cancer. D’une part, les diverses interprétations de la recherche ont conduit aux disparités que nous voyons dans les lignes directrices, certaines organisations mettant en garde contre des risques que d’autres semblent moins préoccupés.
Deuxièmement, les facteurs de risque individuels d’une femme (y compris les antécédents familiaux, la génétique, l’alcool) auront une incidence plus directe sur le moment, la fréquence et le type de dépistage du cancer du sein à utiliser. Par exemple, une femme ayant des antécédents familiaux importants de cancer du sein peut non seulement avoir besoin de commencer tôt, mais elle peut aussi avoir besoin d’une IRM mammaire en plus d’une mammographie.
En tant que tel, les lignes directrices ne doivent être considérées que comme cela: des conseils pour aider à pointer dans la bonne direction plutôt que de mettre en place des règles strictes.
Message à retenir
Sans aucun doute, les mammographies sont des outils précieux essentiels à la bonne santé d’une femme. Cependant, ils ne sont pas infaillibles. En fonction de vos facteurs de risque ou symptômes spécifiques, vous pouvez avoir besoin de tests supplémentaires même si votre mammographie est normale, comme une échographie ou une IRM.
En fin de compte, chaque femme est unique et, en tant que telle, nécessite une approche individualisée pour déterminer quand une mammographie est la plus appropriée.
Si vous croyez que vous devriez subir un test de dépistage plus tôt en raison de facteurs de risque qui vous préoccupent – ou que vous voulez reporter au-delà de ce que prescrivent certaines des directives – parlez à votre médecin, idéalement quelqu’un d’expérimenté sur le terrain. Si vous êtes toujours concerné, pensez à obtenir un deuxième avis.
De cette façon, vous pouvez faire un choix éclairé et devenir un défenseur de vos propres soins pour aller de l’avant.
