Les hommes peuvent trouver difficile ou impossible de réaliser une érection lorsque les nerfs ont été endommagés par une prostatectomie radicale ou une lésion de la moelle épinière. L’anxiété de performance peut déclencher la dysfonction érectile chez un jeune homme.
Mais lorsqu’un homme d’une quarantaine d’années ou plus commence à avoir des difficultés à obtenir une érection, la cause sous-jacente est presque toujours une maladie cardiovasculaire ou un diabète sucré.
Peu d’hommes considèrent la dysfonction érectile comme une bonne nouvelle. Cependant, dans ces cas, certaines modifications du mode de vie peuvent réduire le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral et peuvent également rétablir la puissance. Le plus tôt ces modifications sont faites, plus la chance de la fonction sexuelle normale peut être restaurée.
Premiers signes d’ennui
Quand un homme ne reçoit pas de bilans de santé réguliers, la dysfonction érectile peut être la première indication d’une maladie cardiovasculaire ou d’un diabète.
Dans les deux maladies, les plaques graisseuses s’accumulent dans les artères, interférant avec le flux sanguin. Les plaques qui ralentissent le flux sanguin vers le cœur peuvent provoquer une crise cardiaque. Lorsque les artères du cerveau ou du cou sont affectées, un accident vasculaire cérébral peut survenir. Lorsque les artères du pénis se rétrécissent, la dysfonction érectile se produit.
Dès qu’un homme commence à avoir un dysfonctionnement érectile, il devrait voir un médecin de soins primaires.
Le médecin effectuera un bilan cardiovasculaire pour évaluer les facteurs qui augmentent le risque de maladie cardiovasculaire: tension artérielle, lipides sanguins, glycémie, poids et tabagisme.
Selon les résultats, des médicaments et des changements de style de vie peuvent être nécessaires pour réduire le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Bien que les changements de mode de vie seuls puissent ne pas être suffisants pour restaurer la puissance, ils sont susceptibles d’augmenter les chances que les médicaments de première intention pour la dysfonction érectile fonctionnent.
Démarrage du traitement
Le premier traitement de la dysfonction érectile est généralement l’un des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5): sildénafil (vendu sous la marque Viagra), tadalafil (vendu sous la marque Cialis) ou vardénafil (vendu sous la marque Levitra).
Deux tiers à trois quarts des hommes seront en mesure d’obtenir une érection avec ces médicaments.
Le médicament ne fonctionnera pas si le flux sanguin vers le pénis est faible ou si les nerfs nécessaires pour une érection ont été endommagés. Les médicaments peuvent également ne pas fonctionner chez les hommes atteints d’une maladie cardiovasculaire avancée, c’est pourquoi il est important de prendre le risque cardiovasculaire au premier signe de dysfonction érectile.
Amélioration et maintien de la puissance
Si un inhibiteur de la PDE5 ne fonctionne pas immédiatement, des changements de style de vie peuvent ouvrir la voie au traitement.
J’ai vu un patient souffrant de dysfonction érectile, souffrant d’hypertension artérielle et de diabète. et était en surpoids. Je lui ai prescrit du Viagra et je lui ai conseillé de consulter un médecin sur ses facteurs de risque. Un an plus tard, il est revenu me dire qu’il avait commencé à faire de l’exercice et à suivre un régime sain pour le cœur et avait perdu 50 livres. Il n’avait plus besoin de tension artérielle ni de médicaments contre le diabète … ni de Viagra. Sa dysfonction érectile avait disparu.
Prendre en charge pour récolter les bénéfices
L’incidence de la dysfonction érectile augmente chaque décennie tout au long de la vie, tout comme le risque de maladies cardiovasculaires et d’autres maladies liées à l’âge se développe. Il est normal que les hommes qui prennent des mesures pour contrôler leurs facteurs de risque de maladie cardiovasculaire maintiennent leur fonction sexuelle jusque dans les années 80 et 90.
Malheureusement, il n’y a pas de solution facile. Vous ne pouvez pas adopter une habitude saine – par exemple, boire du jus de grenade – tout en continuant à mener un style de vie malsain et espérer que votre maladie cardiovasculaire et votre dysfonction érectile disparaîtront. Si vous êtes motivé pour avoir une vie sexuelle saine, un style de vie sain pour le cœur est la réponse.
En général, ce qui est bon pour la santé vasculaire est bon pour préserver la puissance tout au long de la vie. Cela signifie ne pas fumer, maintenir un poids normal, faire de l’exercice régulièrement et manger un régime sain pour le cœur, tel que le régime méditerranéen.
Le Dr Montague est urologue au Centre de reconstruction génito-urinaire de l’Institut urologique et rénal Glickman de la Cleveland Clinic, le deuxième programme d’urologie du pays classé par US News & World Report.
