Signes d’un problème
Le mouvement de lancement provoque des forces de couple et d’accélération très élevées qui agissent sur l’articulation de l’épaule et sur les muscles, les ligaments et les tendons qui entourent l’articulation.
Que vous soyez un lanceur de baseball professionnel ou que vous jouiez avec votre enfant dans la cour, des anomalies de la fonction de l’épaule peuvent causer une douleur importante. Certains des signes d’un problème d’épaule comprennent:
Aching douleur:
- souvent profondément dans l’épaule ou descendant le bras supérieur « Dead Arm: »
- Une sensation de manque de force du mouvement de lancer nuit Pain:
- Parfois, la la douleur est pas trop mal lors du lancer, mais provoque une douleur qui peut vous réveiller de son sommeil la nuit quand les gens se plaignent d’une douleur à l’épaule en jetant, il est essentiel de comprendre exactement où dans le mouvement de lancer il y a une anomalie, et ce qui pourrait être la cause ce problème. Les méthodes les plus utiles pour faire le diagnostic sont en fait de bien comprendre les symptômes du patient et d’examiner l’épaule par quelqu’un de familier avec la mécanique de lancer.
Des tests pour diagnostiquer la douleur à l’épaule peuvent être utiles, mais seulement lorsqu’ils sont placés dans le contexte des symptômes vécus par le patient.
Souvent chez les jeunes athlètes et les guerriers d’un week-end d’âge moyen, des anomalies peuvent être observées à l’IRM, mais elles peuvent ou non être à l’origine de la douleur à l’épaule. C’est là qu’un examinateur qualifié familier avec les blessures à l’épaule peut aider à déterminer s’il y a une anomalie structurelle qui doit être traitée.
Le mouvement de lancer
Le mouvement de lancer est caractérisé par quatre phases distinctes:
Wind-up
- Cocking
- accélération
- Suivi par Pour la mécanique de lancement efficace, la coiffe des rotateurs et d’autres muscles de l’épaule doivent guider successivement ces mouvements. Le labrum doit stabiliser la balle dans la douille de l’épaule. L’omoplate doit tourner dans un mouvement coordonné avec le bras pour assurer la mobilité. Des anomalies dans l’une de ces fonctions peuvent entraîner des douleurs et même des dommages à l’intérieur de l’épaule.
L’un des aspects souvent négligés de la mobilité de l’épaule est la fonction de l’omoplate. L’omoplate comprend la douille de l’articulation de l’épaule sphérique. Pour que la rotule fonctionne normalement, l’omoplate doit également fonctionner normalement. L’omoplate est attachée à la paroi thoracique avec des ligaments, des muscles et des tendons. Les différents muscles et tendons qui contrôlent le mouvement de l’omoplate peuvent tous influer sur les mouvements, y compris le lancer. Ceci est l’une des raisons pour lesquelles kinésithérapeute mettent souvent l’accent sur la mobilité scapulaire pour régler les problèmes de l’épaule
Traitement de
Lancer la douleur La plupart des patients qui souffrent de l’apparition spontanée de la douleur avec lancer peut être géré avec des traitements non chirurgicaux.
La première phase du traitement consiste à reposer l’articulation et à réduire l’inflammation. Des traitements tels que la glace, des médicaments anti-inflammatoires et même une injection de cortisone peuvent être utiles pour permettre à l’inflammation de se calmer.
Une fois que les symptômes aigus de l’inflammation ont disparu, un thérapeute peut guider un athlète pour retrouver sa pleine mobilité et la force de son épaule. L’anomalie la plus courante est l’étanchéité de la capsule de l’épaule postérieure, ce qui provoque une perte de la rotation interne normale de l’épaule (patients peuvent remarquer quand ils atteignent leur dos, ils ne peuvent pas atteindre le plus haut sur le côté de l’épaule douloureuse).
S’étirer pour améliorer la rotation interne, ou tout autre mouvement perdu, peut aider à permettre un mouvement de lancer plus normal.
La force est souvent ciblée sur la coiffe des rotateurs, car ces muscles sont essentiels pour initier des mouvements d’épaule appropriés et pour stabiliser l’articulation de l’épaule. En outre, les muscles périscapulaires (muscles qui se fixent à l’os de l’omoplate) sont importants pour assurer que les mouvements scapulaires sont coordonnés avec le mouvement de lancer.
Comme indiqué, la plupart des cas de douleur à l’épaule lors du lancer vont s’améliorer avec ces étapes. La mécanique de l’épaule est très compliquée et des anomalies subtiles peuvent perturber ce mouvement complexe. En améliorant la mécanique, la plupart des cas de douleur à l’épaule peuvent s’améliorer avec un traitement non invasif. Les patients qui ne parviennent pas à s’améliorer après 3 mois de traitement, ou qui ne parviennent pas à revenir à un sport de compétition dans les 6 mois, peuvent être considérés pour une intervention chirurgicale. Cependant, il devrait être clair sur quel problème doit être abordé, et comment cela va améliorer la mécanique de lancer, avant de se lancer dans une chirurgie de l’épaule majeure.
Un mot de très bon cœur
