Si vous êtes enceinte et hypothyroïdie, vous pouvez avoir besoin d’une augmentation de votre dose de remplacement de l’hormone thyroïdienne, même quelques semaines après la conception, selon une étude publiée dans le New England Journal of Medicine. L’étude, menée à Brigham and Women’s Hospital-Harvard Medical School à Boston, a révélé que 85 pour cent des femmes enceintes souffrant d’hypothyroïdie – une condition où la thyroïde est incapable de produire suffisamment d’hormones thyroïdiennes – nécessitent une augmentation de l’hormone thyroïdienne pour protéger le bébé.
Les bébés nés de mères ayant une hypothyroïdie insuffisamment traitée courent un risque accru d’inclure des problèmes cognitifs et une mortinaissance. «L’hypothyroïdie pendant la grossesse a été associée à un développement cognitif altéré et à une augmentation de la mortalité fœtale», écrit Erik K. Alexander, MD, du Brigham and Women’s Hospital et de la Harvard Medical School de Boston et de ses collègues. "Pendant la grossesse, les besoins en hormones thyroïdiennes maternelles augmentent.Bien que l’on sache que les femmes atteintes d’hypothyroïdie devraient augmenter leur dose de lévothyroxine pendant la grossesse, l’hypothyroïdie biochimique se produit dans de nombreux cas."
19 femmes qui prévoyaient devenir enceintes ont été évaluées avant d’être enceintes, puis toutes les deux semaines pendant la grossesse. Chez 17 femmes sur 20, elles avaient besoin d’une augmentation de leur dose thyroïdienne, et le niveau moyen d’augmentation était de 47%, à huit semaines de la grossesse.
Il est intéressant de noter que la demande accrue de lévothyroxine durant la grossesse a été observée dès la cinquième semaine de grossesse, ce qui a amené les chercheurs à recommander aux femmes elles-mêmes d’augmenter leur prise de médicaments thyroïdiens dès la confirmation de leur grossesse.
Selon les auteurs de l’étude: «Nous suggérons que les femmes souffrant d’hypothyroïdie soient invitées à augmenter leur consommation habituelle de lévothyroxine par deux doses supplémentaires chaque semaine dès la confirmation de la grossesse et à contacter leur fournisseur de soins de santé afin qu’un programme de
N’oubliez pas de prendre des vitamines avec du fer (la plupart des vitamines prénatales contiennent du fer) à au moins 4 heures d’intervalle avec votre hormone thyroïdienne.
Les prendre trop près peut interférer avec l’efficacité de votre médicament thyroïdien.
Faites attention aux suppléments de calcium, au jus d’orange enrichi en calcium et aux antiacides qui contiennent du calcium. Ils devraient être pris au moins 4 heures ou plus de votre hormone thyroïdienne. Les prendre trop près peut interférer avec l’efficacité de votre médicament thyroïdien.
PLUS D’INFORMATIONS POUR LES PATIENTS
Pour plus de conseils et d’informations sur la façon de gérer votre hypothyroïdie pour avoir un bébé en bonne santé, et une bonne santé, lisez le Guide Thyroïde sur la fertilité, la grossesse et la réussite de l’allaitement.
Source: Alexander, Erik K. M.D., et. Al. Moment et l’ampleur des augmentations des besoins en lévothyroxine pendant la grossesse chez les femmes atteintes d’hypothyroïdie,
New England Journal of Medicine
, Volume 351: 241-249 Juillet 15, 2004, Numéro 3 en ligne: //content.nejm.org/cgi/ contenu / court / 351/3/241
