Alors que l’hypertension est souvent considérée comme une «maladie adulte», un nombre croissant d’adolescents et d’enfants plus jeunes sont la proie de l’hypertension artérielle.
Les adolescents aux États-Unis pèsent plus et font moins d’exercice que dans les générations précédentes. En conséquence, les taux d’hypertension artérielle parmi ce groupe ont augmenté à un rythme rapidement croissant.
Selon une étude publiée dans le numéro d’avril 2016 du Journal of Clinical Hypertension, un peu plus d’un pour cent des enfants américains entre huit et 17 ans ont une pression artérielle élevée, tandis que plus de six pour cent (environ un enfant sur 15) avoir une tension artérielle élevée normale indiquant une pré-hypertension.
Cela ne représente pas moins de cinq fois le taux observé à la fin des années 1980 et au début des années 1990.
Causes de l’hypertension chez les adolescentes
On croyait autrefois que l’hypertension artérielle chez les adolescents était en grande partie liée à un problème sous-jacent avec le cœur ou les reins. La recherche a montré que ce n’est pas le cas et que les adolescents développent aujourd’hui une hypertension dans à peu près les mêmes proportions que les adultes.
La plupart des cas sont classés comme hypertension primaire, ce qui signifie que ce n’est pas la conséquence d’un autre problème de santé. Bien que la cause sous-jacente de l’hypertension primaire ne soit pas encore entièrement comprise, elle est fortement liée à des facteurs de style de vie modifiables tels que l’obésité et la diminution de la santé cardiovasculaire.
Tandis que la plupart des gens aiment à considérer les adolescents comme des versions plus petites d’adultes, les changements physiologiques qu’ils subissent les exposent à un risque particulièrement vulnérable. Les changements hormonaux et les poussées de croissance rapide peuvent provoquer des augmentations transitoires des niveaux de cholestérol et de tension artérielle, dont les conditions peuvent être compliquées par un régime riche en graisses, le manque d’exercice et le tabagisme.
En conséquence, même si un enfant n’a pas les manifestations physiques de l’obésité, leur tension artérielle et les lectures de cholestérol peuvent tomber bien dans la fourchette généralement observée avec les adolescents obèses.
Diagnostic
Le diagnostic de l’hypertension artérielle chez les adolescents est beaucoup plus compliqué que chez les adultes. Chez les adultes, il existe un ensemble clair de valeurs numériques pour orienter le diagnostic.
Ce n’est pas le cas des adolescents et des adolescents, principalement parce que l’hypertension artérielle chez les personnes de moins de 20 ans ne comporte pas les mêmes risques pour la santé que les personnes de plus de 40 ans (comme une crise cardiaque ou un AVC).
En tant que tel, le diagnostic chez les adolescents est basé sur cinq facteurs clés:
- Âge
- Sexe
- Hauteur
- La pression artérielle systolique (la pression artérielle supérieure qui représente la pression que le cœur exerce en se contractant)
- La lecture de la pression artérielle diastolique (La valeur de pression artérielle inférieure qui représente la pression lorsque le cœur se détend)
Ces valeurs sont ensuite comparées à d’autres garçons ou filles pour déterminer où l’adolescent tombe avec un certain percentile.
Un centile est une comparaison entre une valeur particulière et la valeur du reste du groupe. En tant que tel, si la tension artérielle d’un adolescent est dans le 90e centile, cela signifie que sa pression artérielle est supérieure à 90 pour cent de tous les autres du groupe. Perc Percentiles de tension artérielle
Les centiles de pression artérielle pour les enfants, délivrés par l’American Heart Association, peuvent être définis comme suit:
La pression artérielle normale est une pression artérielle qui tombe sous le 90e centile.
- La préhypertension est une pression artérielle qui se situe entre le 90e et le 95e centile OU une pression artérielle supérieure à 120/80, même si cette valeur est inférieure au 90e centile pour son âge.
- L’hypertension artérielle de stade 1 correspond à la pression artérielle entre le 95e percentile et 5,0 mmHg au-dessus du 99e centile.
- L’hypertension au stade 2 est une pression artérielle supérieure au 95e centile plus 5,0 mmHg.
- Le système est compliqué mais prend en compte des facteurs qui caractérisent mieux la tension artérielle d’un adolescent.
Bien que certaines mesures de la tension artérielle puissent sembler élevées lorsqu’on les considère isolément, elles peuvent s’avérer parfaitement normales en fonction de la taille, de l’âge et du sexe de l’enfant.
Prévention et traitement
Parce que les adolescents souffrant d’hypertension ont tendance à souffrir plus d’événements cardiovasculaires plus tard dans la vie, une intervention précoce est essentielle pour abaisser la tension artérielle et maintenir un contrôle à long terme.
Conserver un régime alimentaire sain
Maintenir un indice de masse corporelle (IMC) idéal
- S’entraîner régulièrement
- Cesser de fumer
- Limiter la consommation de drogues et d’alcool
- Les options de traitement peuvent varier, mais se concentrent généralement sur les interventions de style de vie. . Comme chez les adultes, tout adolescent atteint d’hypertension artérielle de stade 2 ou d’une maladie symptomatique devrait recevoir des médicaments antihypertenseurs.
