Ces doses augmentées ne servent qu’à augmenter la douleur ultérieure. On pense que l’utilisation chronique des narcotiques opiacés entraîne des changements dans les nerfs et les muscles du tube digestif, entraînant une augmentation des sensations de douleur et une diminution de la réponse à d’autres médicaments.
On n’a pas besoin d’avoir des antécédents d’un trouble du tube digestif avant de développer NBS. Il peut se développer chez toute personne qui reçoit des quantités élevées de médicaments narcotiques après la chirurgie ou en traitement de toute condition douloureuse. Les personnes qui présentent des symptômes digestifs chroniques de problèmes GI fonctionnels comme le SCI ou d’autres types de maladies digestives chroniques, comme les MII ou la diverticulite, peuvent développer une NBS parce que leurs médecins leur ont prescrit des narcotiques pour soulager la douleur abdominale. Souvent, les médecins ignorent que leur prescription de stupéfiants peut aggraver le problème.
Il est théorisé que le nombre de personnes qui ont NBS est en hausse.
Il est un peu choquant de lire que les États-Unis, qui représentent environ 5% de la population mondiale, représentent 80% de l’usage de stupéfiants dans le monde.
Symptômes pain La douleur abdominale est le symptôme prédominant de la NBS. Les autres symptômes comprennent:
Constipation
Gaz et ballonnements
- Perte d’appétit et / ou de poids
- Nausées
- Vomissements
- Certains patients atteints de NBS signalent que l’alimentation peut aggraver les symptômes de la douleur. Cela peut conduire à l’évitement des aliments, ce qui entraîne une perte de poids.
- Dans certains cas, les radiographies de l’abdomen peuvent montrer des signes d’une obstruction partielle des intestins, alors qu’en fait, il s’agit seulement d’une sauvegarde des selles et de l’air, permettant un diagnostic d’iléus intestinal ou de pseudo-obstruction.
Traitement
Le traitement primaire consiste à cesser toute utilisation de médicaments narcotiques. Pour certains, ce processus se fera graduellement, alors que pour la plupart, ce processus peut arriver rapidement. Le temps nécessaire pour se retirer du traitement dépend de la durée d’utilisation des médicaments narcotiques. En d’autres termes, une personne qui développe rapidement une NBS après une intervention chirurgicale peut ne pas nécessiter un processus de sevrage aussi long qu’une personne qui l’a été.
Cet arrêt des médicaments narcotiques est effectué en conjonction avec d’autres médicaments et thérapies visant à minimiser les effets du sevrage et à offrir d’autres moyens de soulager la douleur. Dans la plupart des cas, cela peut être fait en ambulatoire. Cependant, les patients qui souffrent de nausées, de vomissements ou de signes d’iléus ou de pseudo-obstruction intestinale peuvent nécessiter une hospitalisation.
Il peut être difficile pour les patients de penser à se sevrer de leurs médicaments, car les médicaments peuvent soulager la douleur.
Cependant, dans les cas de NBS, il est important de reconnaître que les narcotiques ralentissent les intestins et contribuent à la douleur et aux autres symptômes digestifs qui sont ressentis.
D’autres traitements pour le NBS comprennent:
Les antidépresseurs, en raison de leurs propriétés anti-douleur.
Médicaments anti-anxiété pour atténuer les effets psychologiques du sevrage des narcotiques. Treatments Traitements psychologiques, tels que la TCC, pour la gestion de la douleur.
- Naltrexone aide les gens à éviter d’utiliser des stupéfiants.
- De nombreux médecins traitent le NBS de la même manière qu’ils traiteraient la constipation induite par les opioïdes (OCI), auquel cas un médicament comme Relistor (méthylnaltrexone) serait prescrit.
