Nous avons tous eu de mauvais rêves ou des cauchemars. Mais si vous souffrez d’un trouble de stress post-traumatique (TSPT), vous risquez de souffrir de soirées cauchemardesques plus souvent que vous ne pouvez en compter. Renseignez-vous sur cette condition, comment elle se rapporte aux troubles du sommeil tels que les cauchemars, et quelles sont les options de traitement disponibles.
Comment et à quelle fréquence le TSPT affecte-t-il le sommeil?
Le SSPT est une combinaison de symptômes qui surviennent à la suite d’un traumatisme.
Elle est caractérisée par des pensées intrusives, des cauchemars et des flashbacks d’événements traumatiques passés.
Si vous souffrez de stress post-traumatique, vous pouvez souvent revivre le traumatisme que vous avez enduré. Cela peut se produire pendant la journée ou la nuit. Les souvenirs nocturnes se manifestent souvent par des rêves angoissants ou des cauchemars dans lesquels l’événement est revécu. De plus, des souvenirs intrusifs de jour, appelés flashbacks, peuvent se produire.
Vous remarquerez probablement que vous avez également augmenté l’excitation, ce qui signifie que vous êtes plus réactif à votre environnement. Cela peut être associé à une anxiété importante. Ces symptômes peuvent entraîner des difficultés à s’endormir ou à rester endormi, ce qui est caractéristique de l’insomnie.
On estime que les cauchemars surviennent chez 5% de toutes les personnes. Dans une étude sur les anciens combattants du Vietnam, 52% ont signalé des cauchemars assez fréquents. Lorsque quelqu’un a présenté des symptômes caractéristiques du SSPT, de 71% à 96% ont des cauchemars.
Cette prévalence semble être plus élevée chez les personnes ayant une anxiété ou un trouble panique coexistant. Ces cauchemars peuvent se produire plusieurs fois par semaine et peuvent être très angoissants, perturbant le sommeil de la personne affectée et des autres membres de la famille.
Pourquoi le TSPT affecte-t-il le sommeil?
Le trouble lui-même semble résulter d’une interaction gène-environnement.
Certaines recherches suggèrent que les facteurs génétiques affectant le transport de la sérotonine, un produit chimique dans le cerveau qui transmet les signaux, peuvent jouer un rôle. La sérotonine, en outre, a des effets importants dans la modulation des émotions et du sommeil.
SSPT et cauchemars: y a-t-il un traitement qui aidera?
Les cauchemars et les flashbacks associés au SSPT s’accompagnent souvent d’une anxiété accrue et souvent d’attaques de panique. Il a été démontré qu’un type de counseling appelé thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est le plus efficace pour traiter les cauchemars associés au TSPT. Ce traitement peut vous aider à comprendre et à changer les pensées sur le traumatisme et votre réponse programmée.
Il existe plusieurs sous-types de TCC, y compris la thérapie cognitive de traitement (CPT).
CPT vous aide à vous entraîner à remplacer ces pensées négatives par des pensées plus précises et moins pénibles. Cela peut vous aider à faire face aux sentiments de colère, de culpabilité et de peur associés au traumatisme antérieur. Un thérapeute peut vous aider à traiter l’événement, apprendre à ne pas vous blâmer et découvrir que l’incident n’était pas de votre faute.
Avec la thérapie d’exposition, vous apprendrez à avoir moins peur de vos souvenirs. Toutes les pensées, les sentiments ou les situations qui vous rappellent le traumatisme deviendront moins angoissants.
En pensant au traumatisme dans un environnement contrôlé et sécuritaire, vous serez progressivement moins stressé ou anxieux à propos de l’événement. Ceci est accompli en partie grâce à la désensibilisation. Cela vous aide à aborder les pensées bouleversantes et à désamorcer les mauvais souvenirs en les traitant progressivement. Dans certains cas, une intervention appelée «inondation» est utilisée pour traiter beaucoup de mauvais souvenirs à la fois. En outre, des techniques de relaxation – telles que la respiration ou la relaxation musculaire progressive – peuvent être intégrées pour aider à soulager l’anxiété lors de l’examen d’une mémoire stressante. Des Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires
Cette thérapie vous aide à changer votre façon de réagir aux souvenirs traumatisants.
En pensant ou en parlant de ces souvenirs, vous concentrez votre esprit sur d’autres stimuli. Ceux-ci peuvent inclure des mouvements oculaires, des coups de main, ou même des sons répétitifs. Le thérapeute peut agiter une main devant vous et vous suivez simplement les mouvements avec vos yeux. Cela semble être utile, mais il n’est pas clair si discuter du traumatisme est suffisant en soi ou si les mouvements font partie intégrante du traitement.
Le rôle des médicaments dans le stress post-traumatique et les cauchemars
Au-delà de ces thérapies, les médicaments peuvent également jouer un rôle dans le traitement des symptômes du TSPT. Il y en a qui sont dirigés vers les symptômes spécifiques. Dans le cas des cauchemars, un médicament appelé prazosine s’est avéré efficace. Ses effets secondaires comprennent des baisses de la pression artérielle, des maux de tête et de la léthargie.
De nombreux autres médicaments psychiatriques peuvent être efficaces pour traiter les symptômes associés au TSPT. Ceux-ci comprennent les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) utilisés pour traiter l’anxiété et la dépression, tels que:
Citalopram (Celexa)
- Fluoxétine (Prozac)
- Paroxétine (Paxil)
- Sertraline (Zoloft)
- Dans de nombreux cas, une combinaison appropriée les médicaments et la thérapie peuvent être très efficaces pour améliorer ou résoudre la maladie.
Un mot de très bon cœur
