Les infections urinaires: causes et facteurs de risque

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Un des types d’infection les plus courants, les infections des voies urinaires (IVU), se produit lorsque des organismes microscopiques nocifs pénètrent dans les voies urinaires. Bien que ces organismes peuvent inclure des champignons et des virus, la plupart des infections urinaires sont causées par des bactéries.

Votre corps élimine généralement ces bactéries avant qu’elles ne puissent déclencher des symptômes, mais les facteurs de risque allant de l’activité sexuelle aux problèmes de santé sous-jacents peuvent augmenter la probabilité de développer une infection des voies urinaires.

Causes courantes et facteurs de risque

Tandis qu’une infection urinaire peut se produire dans n’importe quelle partie de votre système urinaire (vessie, reins, uretères et urètre), la plupart des infections urinaires affectent la vessie et l’urètre (les voies urinaires inférieures). Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Proteus mirabilis sont parmi les bactéries les plus souvent associées aux infections urinaires. SexeEn raison de certains facteurs anatomiques, les femmes font face à un risque beaucoup plus élevé d’infections urinaires (par rapport aux hommes). C’est parce que les femmes ont un urètre plus court, ce qui permet aux bactéries d’atteindre et d’infecter la vessie beaucoup plus facilement. Qui plus est, l’ouverture de l’urètre chez les femmes est significativement plus proche du rectum, où les bactéries causant les infections urinaires sont connues pour demeurer. GrossesseEn raison de changements liés à la grossesse dans les voies urinaires, les infections urinaires peuvent également être plus fréquentes pendant la grossesse (en particulier de la semaine six à la semaine 24). On dit que l’augmentation de la taille et du poids de l’utérus peut empêcher le drainage complet de l’urine de la vessie, ce qui peut rendre les femmes enceintes plus sujettes aux infections urinaires. Ménopause Les femmes ménopausées peuvent également présenter un risque plus élevé d’infections des voies urinaires, peut-être en raison de changements hormonaux qui pourraient affecter les bactéries bénéfiques responsables de la lutte contre les micro-organismes nocifs dans les voies urinaires.

Problèmes de santé

Plusieurs problèmes de santé chroniques peuvent également augmenter le risque d’infection urinaire.

Celles-ci comprennent les conditions associées à une réponse immunitaire altérée (comme le diabète), qui peuvent affaiblir la capacité de votre corps à repousser les bactéries. Les problèmes liés à l’âge, comme la maladie d’Alzheimer, peuvent également être liés au risque d’infection urinaire, car ils peuvent nuire à l’hygiène personnelle.

En outre, les personnes suivantes sont plus susceptibles de développer des infections des voies urinaires:

celles qui ont des lésions de la moelle épinière ou des lésions nerveuses autour de la vessie, qui peuvent empêcher la vidange complète de la vessie

celles avec calculs rénaux, hypertrophie de la prostate ou autres problème qui bloque le flux normal d’urine et favorise la croissance bactérienne

​​ceux qui ont un reflux vésico-urétéral (RVU) ou d’autres anomalies des voies urinaires

ceux qui ont récemment utilisé un cathéter urinaire

ceux qui ont une incontinence intestinale

Génétique

  • Certaines recherches émergentes suggèrent que la génétique peut jouer un rôle dans les infections des voies urinaires. Dans un rapport publié en 2011 dans la revue «Nature Reviews: Urology», par exemple, les scientifiques affirment que la variation génétique de la réponse immunitaire peut soit influencer la gravité des infections urinaires, soit protéger contre l’infection. Cependant, plus de recherches sont nécessaires avant que les causes génétiques possibles des infections urinaires puissent être pleinement comprises.
  • Facteurs de risque liés au mode de vie
  • Un certain nombre de facteurs liés au mode de vie peuvent contribuer au développement d’infections des voies urinaires.
  • Activité sexuelle
  • L’activité sexuelle est l’un des facteurs de risque de style de vie les plus communs pour les infections urinaires, en particulier pour les femmes. On pense que les rapports sexuels peuvent transporter les bactéries des organes génitaux et de l’anus dans l’urètre et, à leur tour, conduire à l’infection.

Pour les hommes, l’activité sexuelle non protégée impliquant des femmes ayant une infection vaginale peut augmenter le risque d’infection urinaire.

Contrôle des naissances L’utilisation de certains types de contraceptifs (tels que les diaphragmes ou les spermicides) peut également augmenter le risque d’infection urinaire chez les femmes.Hygiène personnelle

Plusieurs habitudes d’hygiène personnelle sont également considérées comme des facteurs de risque pour les infections urinaires. Ces habitudes comprennent:

l’utilisation de douches et de sprays ou poudres d’hygiène féminine

essuyer d’arrière en avant après avoir uriné ou avoir une selle, en particulier pour les femmes

retenir l’urine pendant une période anormalement prolongée (c’est-à-dire "la retenir")

périodes prolongées d’immobilité (par exemple pendant la convalescence d’une blessure ou d’une maladie)

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