La candidose est une infection fongique causée par des souches de Candida , un type de levure. Communément appelée muguet, l’infection est caractérisée par des taches blanches et épaisses sur la langue, ainsi que d’autres parties de la bouche et de la gorge. Un mal de gorge et une difficulté à avaler peuvent également accompagner.Lorsque la candidose se manifeste dans le vagin, on parle généralement d’une infection à levures et on la caractérise par une décharge épaisse de fromage cottage du vagin. Burning Des brûlures vaginales, des démangeaisons et des douleurs sont fréquemment observées pendant les flambées.
Tandis que moins souvent vu, les infections
Candida can peuvent également se produire sur la peau, sous les ongles des ongles, sur le rectum, l’anus ou le pénis, ou dans l’oesophage ou le pharynx.
La plaque de Candida can peut être enlevée de la langue, des parois de la bouche ou des parois du vagin, révélant une plaie douloureuse, rouge et dénudée. La plaque est entièrement inodore. La candidose n’est pas une maladie rare et se manifeste généralement lorsque la réponse immunitaire d’une personne est faible. La levure Candida
elle-même est présente dans la plupart des êtres humains, dans la flore naturelle de la bouche et du tube digestif, ainsi que sur la peau. Ce n’est que lorsque les changements à ces systèmes se produisent que «Candida» peut prospérer activement, se manifestant habituellement par une infection superficielle. Cependant, lorsque le système immunitaire est gravement compromis, comme cela peut arriver avec le VIH non traité,
Candida peut devenir envahissant et se propager dans tout le corps, provoquant une maladie grave et éventuellement la mort. Candidose de l’infection par le VIH Parce qu’une infection active au VIH épuise la réponse immunitaire d’un individu, la candidose est communément observée chez les personnes vivant avec le virus. Bien qu’il puisse apparaître superficiellement même chez les personnes sous traitement antirétroviral (ARV), il est le plus souvent observé chez les personnes dont le système immunitaire est gravement compromis et sert souvent de signe avant-coureur du développement de maladies liées au VIH plus graves. Lorsqu’une infection par le VIH n’est pas traitée et que le taux de CD4 d’une personne baisse au-dessous de 200 cellules / ml (l’une des classifications officielles du sida), le risque de candidose invasive est profondément accru. En conséquence, la candidose de l’oesophage, des bronches, de la trachée ou des poumons (mais pas la bouche) est aujourd’hui classée comme une maladie définissant le SIDA.
Le risque de candidose n’est pas seulement lié au statut immunitaire d’une personne, mais au niveau d’activité virale mesuré par la charge virale VIH. Par conséquent, même en présence d’une infection par le VIH plus avancée, la mise en œuvre du traitement antirétroviral peut être bénéfique en évitant les maladies, et pas seulement contre les infections à Candida, mais également contre d’autres infections opportunistes. Types de candidose La candidose peut se présenter de différentes façons: sur les muqueuses, sur la peau ou de façon invasive dans tout le corps. Ils sont classifiés comme suit: candid Candidose muqueuse
Candidose orale (candidose buccale, candidose oropharyngée) vul Vulvovaginite candidienne (infection vaginale à levures) candid Candidose œsophagienne (candidose de l’œsophage) bal Balanite candidienne (candidose du pénis, survenant presque exclusivement en candidose cutanée (candidose cutanée) candid Candidose invasive candid Candidose systémique, impliquant un seul organe candid Candidose disséminée impliquant plusieurs organes
Le diagnostic d’une infection
Candida
est typiquement réalisé par examen microscopique et / ou culture de spores de levure. Traitement et prévention de la candidose La première étape la plus importante pour traiter ou prévenir la candidose chez les personnes vivant avec le VIH consiste à reconstituer la fonction immunitaire de la personne en commençant un traitement antirétroviral. Le traitement de l’infection à Candida seule suffit peu à prévenir les récidives si la réponse immunitaire n’est pas rétablie de manière adéquate.
L’infection
Candida
elle-même est le plus souvent traitée avec des médicaments antifongiques tels que le fluconazole, le clotrimazole topique, la nystatine topique et le kétoconazole topique.
- La candidose buccale répond habituellement bien aux traitements topiques, bien que la drogue orale puisse également être prescrite. L’œsophagite candidienne peut être traitée par voie orale ou intraveineuse, selon la gravité, souvent avec l’utilisation de l’amphotéricine B dans les cas plus graves.
- Une nouvelle classe d’antifongiques appelés échinocandines est également utilisée dans le traitement de la candidose avancée. D’une manière générale, les échinocandines offrent une toxicité moindre et moins d’interactions médicamenteuses, bien qu’elles soient plus souvent prescrites aux patients intolérants à d’autres médicaments antifongiques. Les trois types (anidulafungine, caspofungine, micafungine) sont administrés par voie intraveineuse. Candid La candidose systémique et disséminée affectant les os, le système nerveux central, les yeux, les reins, le foie, les muscles ou la rate est généralement traitée de façon plus agressive, avec administration orale et / ou intraveineuse de médicaments antifongiques. L’amphotérine B est une autre option possible.
