L’asthme et la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC) sont des maladies chroniques des voies respiratoires qui ont toutes deux une obstruction, une inflammation et une hyperréactivité bronchique dans le processus pathologique.
Dans l’asthme, l’obstruction est intermittente, réversible et la fonction pulmonaire revient à la normale. D’un autre côté, l’obstruction de la BPCO est irréversible et souvent progressive.
L’asthme est généralement considéré comme une maladie infantile allergique et on pense que la MPOC se développe plus tard à la suite du tabagisme. Bien que normalement considérées comme des maladies distinctes, il existe certaines personnes qui ont un syndrome de chevauchement connu sous le nom d’ACOS ou l’asthme bronchopneumopathie chronique obstructive. Syndrome de chevauchement. Le chevauchement est plus fréquent à mesure que les patients vieillissent.
L ‘«hypothèse néerlandaise» indique que l’asthme et l’hyperréactivité bronchique prédisposent les patients à la MPOC plus tard dans la vie. L’hypothèse postule en outre que l’asthme, la BPCO, la bronchite chronique et l’emphysème ne sont que des points différents sur un spectre de la maladie.
Critères de syndrome de chevauchement
Le diagnostic du syndrome de chevauchement peut être difficile, car la plupart des études sur l’asthme excluent les patients atteints de MPOC et les études sur la MPOC excluent les patients asthmatiques. Les experts ne sont pas d’accord sur les critères de diagnostic, mais considèrent le diagnostic suivant:
- Un diagnostic d’asthme et de BPCO chez le même patient
- Antécédents ou signes d’atopie tels que:
- Rhume des foins Ig IgE totales élevées
- 40 ans ans ou plus
- Antécédents tabagiques de plus de 10 paquets-années
Cependant, votre médecin suivra probablement les directives générales de traitement visant à inverser l’obstruction du flux d’air.
Si vous continuez à fumer, le sevrage tabagique est un objectif important pour diminuer la respiration sifflante, la sensation d’oppression thoracique, la toux et l’essoufflement.
Les traitements médicaux pour l’ACOS, comme pour l’asthme et la MPOC comprennent: bron Bronchodilatateurs à action brève ou SABA: Les patients souffrant d’asthme et de MPOC reçoivent un traitement par bronchodilatateurs et le traitement se poursuit avec une amélioration symptomatique. SABA sont utilisés pour le traitement des symptômes aigus. Bron Bronchodilatateurs à action prolongée ou BALA: Les BALA sont utilisés efficacement en monothérapie dans la MPOC, mais pas dans le traitement de l’asthme en raison de l’effet bénéfique des stéroïdes inhalés.
Anticholinergiques: Dans la MPOC, les anticholinergiques procurent une bronchodilatation équivalente à celle des bêta-agonistes. La recette pour bronchodilatation dans la MPOC dépendra de la façon dont vous répondez à chaque médicament individuellement ou en combinaison. Ster Stéroïdes inhalés: L’inflammation est due aux éosinophiles tandis que l’inflammation de la MPOC provient des neutrophiles. Dans l’asthme, les stéroïdes inhalés sont utilisés plus tôt que dans la MPOC. Ster Stéroïdes systémiques
Antibiotiques: pour les exacerbations de la MPOC modérées à sévères. Les antibiotiques ne sont pas systématiquement recommandés, car la plupart des infections respiratoires sont virales.
- Lorsque votre médecin soupçonne un certain chevauchement entre l’asthme et la MPOC, votre évaluation et votre traitement sembleront probablement être un mélange des deux.
