Il y a une rainure à l’extrémité du fémur (os de la cuisse) où se trouve la rotule. Si votre rotule sort de sa rainure et s’enclenche rapidement, une subluxation s’est produite. Si la rotule sort de sa gorge et reste hors de sa position, une luxation complète de la rotule est survenue.
Si vous avez subi une luxation de la rotule, alors vous pouvez comprendre à quel point cette condition peut être douloureuse. Une rotule luxée peut entraîner une perte de mobilité du genou, une enflure du genou ou une perte de force dans les muscles qui soutiennent le genou. Cela peut limiter votre capacité à marcher, à courir ou à fonctionner normalement dans vos activités quotidiennes.
Après que vous avez luxé votre rotule, votre médecin réduira la luxation. Cela signifie que la rotule sera repoussée manuellement dans la rainure à la fin de l’os de la cuisse. Vous pouvez être référé à la thérapie physique pour le traitement de la rotule disloquée. Là vous pouvez travailler pour regagner la mobilité et la fonction normales de genou et pour diminuer la douleur de genou.
Bien que la physiothérapie pour une rotule disloquée puisse être couronnée de succès, la rotule continue parfois de se luxer. Cela peut être causé par une tension des structures sur la partie extérieure de la rotule ou par une faiblesse des muscles qui soutiennent le genou. Cette dislocation fréquente peut causer beaucoup de douleur et limiter les activités récréatives, sportives ou professionnelles normales.
Chirurgie pour une rotule disloquée
Si vous avez souffert d’une luxation récidivante de la rotule ou si vous avez subi une dislocation sévère, la chirurgie peut être une option pour vous. L’intervention chirurgicale la plus souvent réalisée pour une rotule disloquée est une chirurgie de libération latérale. Pendant cette chirurgie, le tissu serré sur la partie extérieure, ou latérale, du genou est coupé et allongé. Cela permet à la rotule de s’asseoir correctement dans sa rainure.
Immédiatement après la chirurgie, vous devrez peut-être affaiblir un dispositif d’immobilisation du genou pour maintenir le joint protégé et en position d’extension. Assurez-vous de comprendre comment attacher votre dispositif d’immobilisation et que vous le portez correctement.
Physiothérapie après la chirurgie de libération latérale
Traitement initial
Après une chirurgie de libération latérale, vous pouvez être référé à la thérapie physique. Votre traitement commencera probablement avec une évaluation initiale où les mesures de l’amplitude de mouvement, de la force et de l’enflure seront prises. Votre médecin peut exiger que vous portez une orthèse de genou, et votre physiothérapeute peut vérifier que vous le portez correctement.
Les objectifs initiaux de la thérapie physique après une libération latérale sont d’améliorer la mobilité et la force, de progresser en marchant avec des béquilles, de marcher sans appareil et de contrôler la douleur et l’enflure.
Ceci est accompli par des techniques de traitement courantes qui peuvent inclure:
Exercices du genou
Exercices de la hanche
- Glace
- Échographie S Stimulation électrique
- Entraînement à la marche
- L’objectif de vos exercices pendant la phase initiale est d’améliorer la fonction des muscles le bas de la cuisse et pour améliorer la fonction basique du muscle de la hanche.
- Phase de protection minimale
- Environ quatre à cinq semaines après la chirurgie, vous devriez être en mesure de tolérer plus de stress et de force à travers le genou. Vous n’aurez probablement plus besoin de béquilles pour marcher, et votre niveau de douleur et de gonflement devrait être au minimum. À ce stade, votre médecin peut également vous interrompre l’utilisation de la genouillère.
Il est toujours préférable de vérifier avec votre médecin et votre physiothérapeute pour vous assurer que vous devez cesser d’utiliser l’orthèse. Vous pouvez toujours avoir besoin d’utiliser l’orthèse pour une activité athlétique ou vigoureuse.
Vous pouvez également commencer à rétablir l’équilibre normal pendant cette phase après la chirurgie. Des exercices d’équilibre de base peuvent être effectués pour s’assurer que le genou fonctionne correctement.
Les exercices visant à rétablir la force et la mobilité normales sont l’objectif principal de cette phase. Des exercices avancés de renforcement des hanches peuvent être entrepris pour vous aider à reprendre vos activités normales de marche et de course. Environ huit semaines après la chirurgie, la marche devrait être normale et vous devriez pouvoir tolérer un léger jogging. Encore une fois, assurez-vous de travailler en étroite collaboration avec votre chirurgien et physiothérapeute pour être sûr que vous êtes prêt à courir et courir.
Retour à la fonction normale
La phase de retour à la fonction doit se concentrer sur les exercices qui exercent une pression maximale sur le genou pour s’assurer que la rotule et les structures de soutien peuvent supporter les charges que vous pourriez rencontrer pendant vos activités normales. Si vous retournez aux sports, les exercices plyométriques peuvent vous aider à vous préparer à courir, à démarrer, à arrêter et à sauter.
Une mise en garde importante lorsque vous sautez et atterrissez: assurez-vous de garder vos genoux directement sur vos chevilles et vos orteils. Ne permettez pas à vos genoux de glisser vers l’intérieur en sautant et en atterrissant. Votre PT peut vous montrer la meilleure façon de travailler à ce sujet.
Un mot de très bon cœur
Si vous souffrez d’épisodes de luxation ou de subluxation de la rotule, votre médecin peut vous recommander une chirurgie de libération latérale pour aider à garder la rotule en place. La physiothérapie après la chirurgie est essentielle pour assurer un retour sécuritaire à votre activité et à votre fonction normales. Comprendre le protocole postopératoire de la chirurgie de libération latérale peut vous aider à vous réadapter.
