La plasmaphérèse est parfois utilisée comme traitement dans plusieurs maladies neurologiques, y compris la SP, en particulier lors d’une rechute aiguë qui ne répond pas aux corticostéroïdes. C’est une procédure assez indolore, et les effets secondaires sont rares.
Qu’est-ce que la plasmaphérèse?
La plasmaphérèse, également appelée échange plasmatique thérapeutique, est une procédure dans laquelle une machine située en dehors du corps d’une personne prélève du sang sur la personne, puis sépare la partie plasmatique du plasma sanguin qui est la partie liquide ou liquide du sang.
Ensuite, le plasma est jeté et remplacé par un autre type de liquide, généralement un plasma donneur ou une solution d’albumine, avant d’être renvoyé à la personne.
Quel est le but de la plasmaphérèse?
Le but de la plasmaphérèse est d’éliminer les substances nocives ou «mauvaises» du sang. Dans le cas de la SEP, il peut s’agir de facteurs du système immunitaire qui s’attaquent au système nerveux central.
Processus
Pendant la plasmaphérèse, les aiguilles seront placées dans vos deux bras, ou parfois dans un autre endroit, comme le cou, si les veines du bras ne sont pas accessibles. Le sang sera ensuite retiré de votre corps à travers l’aiguille dans un bras. Un anticoagulant (généralement du citrate) est ajouté au sang pour l’empêcher de coaguler. Votre sang passera ensuite à travers un tube dans un "séparateur de cellules sanguines". Un séparateur de cellules sanguines est une centrifugeuse qui isole le plasma des autres parties de votre sang, qui sont les composants cellulaires (composés de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes).
Les composants cellulaires sont ensuite combinés avec le plasma du donneur de remplacement et retournés à vous à travers l’aiguille dans l’autre bras. Dans certains cas, cela se fait à l’aide d’une aiguille et la séparation et le remixage sont effectués en petites quantités.
Qu’est-ce que ça fait?
Toutes les étapes mentionnées ci-dessus se produisent automatiquement et en continu.
L’expérience pour le patient est similaire à celle d’avoir deux aiguilles / cathéters de type IV en place et de regarder le sang sortir d’un côté, à travers une machine, et de revenir dans l’autre côté. L’ensemble de la procédure prend entre 2 et 4 heures pour terminer.
Les personnes peuvent se sentir un peu étourdies ou étourdies par la procédure. En outre, certaines personnes signalent que l’anticoagulant ajouté au sang ou à certains des fluides de remplacement utilisés provoque des picotements ou des sensations de fourmillement dans les doigts et les orteils. Il peut également y avoir un goût amer dans la bouche. Il peut y avoir un peu de nausée et de fatigue.
Risques
Les effets secondaires graves de la plasmaphérèse sont rares. Le plus dramatique est l’anaphylaxie, qui est une réaction allergique grave au liquide de remplacement du plasma. C’est l’une des raisons pour lesquelles l’échange de plasma est effectué dans un cadre surveillé.
Les infections par plasmaphérèse sont rares, en particulier en utilisant la nouvelle technologie et le fluide de remplacement stérile. Cependant, les gens peuvent être légèrement enclins à attraper quelque chose après la plasmaphérèse, car de nombreuses cellules immunitaires sont enlevées, et la personne peut être légèrement immunodéprimée.
Autres effets secondaires possibles:
- réactions allergiques légères, sensation de frissons, fièvre ou légère éruption
- saignement excessif cl caillot sanguin
- rythme cardiaque irrégulier
- chute de tension artérielle
- essoufflement
- hématome ou enflure
- ligne de fond
