Il est difficile de traiter les enfants et les adolescents souffrant de migraines. C’est parce qu’il y a une recherche scientifique limitée sur la migraine pédiatrique, qui est différente de la migraine adulte.
Passons en revue ce que certains experts disent sur le traitement et la prévention des migraines chez les enfants.
Recommandations de l’AAN sur le traitement de la migraine chez les enfants
Le sous-comité des normes de qualité de l’American Academy of Neurology et le comité de pratique de la Child Neurology Society ont formulé des recommandations en 2004 pour le traitement et la prévention des migraines chez les enfants et les adolescents.
L’équipe a identifié et étudié 166 articles. Sur la base de l’examen de toutes les données disponibles, les membres du comité ont formulé les recommandations suivantes:
Pour le traitement aigu of des crises migraineuses: L’ibuprofène est efficace et doit être envisagé pour le traitement aigu des crises migraineuses chez les enfants (plus de 6 ans) .
- Le tylénol (acétaminophène) est probablement efficace et devrait être envisagé pour le traitement aigu des crises de migraine chez les enfants.
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Le spray nasal Imitrex / Imigran (Sumatriptan) est efficace et devrait être envisagé pour le traitement aigu des crises de migraine chez les adolescents (plus de 12 ans).
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Il n’y avait pas de données, positives ou négatives, concernant l’utilisation de triptans oraux (par voie orale) chez les enfants ou les adolescents.
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Les données sont insuffisantes pour déterminer le bénéfice du sumatriptan sous-cutané (sous la peau).
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Pour une thérapie quotidienne
préventive:: La flunarizine est probablement efficace et pourrait être envisagée mais n’est pas disponible aux États-Unis. Il n’y a pas suffisamment de preuves pour faire des recommandations concernant l’utilisation de Periactin (cyproheptadine), Elavil (amitriptyline), Depakote (divalproex sodique), Topamax (topiramate), ou Keppra (lévétiracétam). Parce que les preuves sont contradictoires, les recommandations ne peuvent pas être faites concernant Inderal (propranolol) ou Desyrell (trazodone).
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Sandomigraine (Pizotifen) et Nimotop (nimodipine) et la clonidine n’ont pas montré de bénéfice et ne sont pas recommandés.
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Autres réflexions scientifiques sur le traitement de la migraine pédiatrique
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Les auteurs d’un article publié en 2008 dans le «Journal of Pediatric Pharmacology and Therapeutics» ont rapporté que l’ibuprofène et le Tylenol (acétaminophène) sont bénéfiques et sans danger pour les enfants de moins de 12 ans. Ils ont également noté que pour les adolescents, si l’ibuprofène et le Tylenol (acétaminophène) ne fonctionnent pas, un triptan peut être envisagé – malgré le fait que les triptans ne sont pas approuvés par la FDA chez les adolescents. Cela dit, seuls les vaporisateurs nasaux Imitrex (sumatriptan) et Zomig (zolmitriptan) se sont avérés efficaces dans les études sur le soulagement des migraines aiguës chez les adolescents.
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Autres réflexions scientifiques sur la prévention de la migraine pédiatrique
Une étude de 2013
Jama Pediatrics est en général conforme aux recommandations de l’AAN, car il n’existe aucune preuve que les médicaments préventifs couramment utilisés, comme la clonidine, le pizotifène, le propranolol et le valproate, sont efficaces. Ils ont également mentionné que la flunarizine n’était pas efficace par rapport au placebo, ce que l’AAN pensait être efficace. Cela étant dit, un nombre important d’enfants et d’adolescents (30 pour cent signalés par une étude) souffrant de migraines ont probablement besoin d’un médicament préventif contre la migraine à un moment donné. Ceci ne fait que souligner le besoin urgent d’essais randomisés, contrôlés par placebo de grande envergure sur la prévention de la migraine pédiatrique. Inter Interventions comportementales pour traiter les migraines chez les enfants
Il est important de noter que les médicaments ne doivent pas être la seule thérapie pour traiter les migraines chez les enfants. Les habitudes de vie et l’identification et la gestion des déclencheurs sont également, sinon plus importants. Des exemples de moyens de mieux comprendre les migraines de votre enfant sont de lier ses attaques à des comportements tels que:
les habitudes de sommeil la consommation de caféine les considérations alimentaires
l’exercice
le stress à la maison et à l’école
les activités d’externalisation
- Un mot de Verywell
- Dans l’ensemble, le message à retenir ici est qu’il existe un manque significatif d’études sur les migraines pédiatriques, tant pour les prévenir et les traiter. Cela étant dit, avec un plan équilibré de migraine médicale et comportementale, votre enfant peut obtenir un soulagement. Demeurez un défenseur de la santé de la migraine de votre enfant.
