Si vous éprouvez des maux de tête qui semblent provenir de votre cou, vous souffrez peut-être d’une céphalée cervicogène – une condition qui laisse encore de nombreux spécialistes des maux de tête se gratter la tête.
Apprenons-en davantage sur ce mal de tête inhabituel et comment il est diagnostiqué et traité.
Aperçu
Un mal de tête cervicogène est situé sur un côté de la tête, comme une migraine, et il est généralement déclenché par certains mouvements du cou.
En plus de la douleur à la tête, une personne peut également ressentir une douleur à l’épaule ou au bras. Des nausées, des vomissements et une sensibilité à la lumière et au son peuvent également survenir, mais généralement à une intensité et une fréquence moindres que dans les crises de migraine.
Causes
Les scientifiques et les médecins sont encore déconcertés par la cause précise des maux de tête cerviocogéniques. Cela étant dit, la douleur d’une céphalée cervicogène est ressentie comme étant référée par les trois premiers nerfs rachidiens – connu sous le nom C1-C3 de la colonne vertébrale supérieure ou cervicale où se trouve votre cou.
Diagnostic
Le diagnostic de cette condition est difficile, car ses symptômes se chevauchent avec d’autres types de maux de tête. En outre, il n’y a pas de consensus sur la façon exacte dont ce trouble est diagnostiqué. Il existe deux ensembles de critères décrits par différents groupes, l’International Headache Society, ou IHS et Cervicogenic Headache International Study Group, ou CHISG.
Selon l’IHS, il doit y avoir un signe clinique (comme une personne qui a mal quand un médecin appuie sur ses articulations du cou), un signe d’imagerie (comme une imagerie par résonance magnétique ou IRM du cou qui montre une anomalie compatible avec provoquant un mal de tête), ou un blocage diagnostique positif.
Un blocage diagnostique est lorsqu’un médecin expérimenté injecte un agent engourdissant dans la région du cou causant la douleur. Si le mal de tête se résorbe avec l’engourdissement du nerf pensé pour être responsable, un diagnostic de céphalée cervicogène est soutenu
quoi d’autre pourrait être votre mal de tête?
Si vous soupçonnez que votre douleur à la tête est transmise par votre cou, une équipe de médecins peut vous aider à différencier les maux de tête cervicogènes des autres troubles de la céphalée.
Rappelez-vous que les migraines et les céphalées de tension – deux des types de maux de tête les plus fréquents – provoquent des symptômes similaires de douleur au cou et de sensibilité musculaire à l’arrière de la tête ou du cou. Des conditions médicales moins courantes, y compris la névralgie occipitale et l’hémicrânie continue, peuvent également imiter la céphalée cervicogène.
Autres affections médicales graves et potentiellement mortelles pouvant causer des maux de cou et des maux de tête:
• Dissection de l’artère carotide interne ou vertébrale
• Cerveau ou tumeur rachidienne
• Méningite
Traitements
Physiothérapie sous forme de muscle délicat et calibré l’étirement et la traction cervicale manuelle constituent le traitement initial de la céphalée cervicogène. Si cela ne suffit pas, un médecin peut recommander une injection de stéroïde ou d’anesthésique dans le cou. Neur La neurotomie par radiofréquence est une autre forme de thérapie dans laquelle les ondes radio sont transmises aux nerfs affectés par des aiguilles qui créent de la chaleur. La chaleur désactive le nerf afin qu’il ne puisse plus envoyer de signaux de douleur au cerveau.
Le biofeedback, la relaxation et la thérapie cognitivo-comportementale ont également été examinés en tant qu’options thérapeutiques. La chirurgie est la dernière option pour un patient lorsque les autres modalités de traitement échouent. Techniques Les techniques de manipulation cervicale à haute vélocité ne sont pas recommandées pour le traitement de la céphalée cervicogène, en raison du risque de dissection d’une artère cervicale et d’AVC vertébrobasilaire.
Un mot de très bon cœur
En raison de la controverse – ainsi que de la complexité entourant le diagnostic de ce trouble – une équipe de médecins est généralement nécessaire pour faire le diagnostic de la céphalée cervicogène. Peu importe, si vous croyez que votre cou est la source de votre mal de tête, parlez-en à votre médecin afin que vous puissiez subir une évaluation appropriée.
