Le médicament pharmaceutique trazodone est un antidépresseur couramment prescrit qui est également utilisé hors étiquette comme hypnotique pour initier le sommeil. Il a été utilisé pendant des décennies comme aide au sommeil, mais comment fonctionne trazodone? Comment fonctionne-t-il en moyenne pour améliorer l’endormissement ou dormir plus la nuit? Quels sont les effets secondaires courants? Apprenez si le trazodone est bon pour vous et quelles alternatives peuvent être utiles à considérer, y compris la nécessité d’un test de sommeil si l’insomnie chronique persiste.
Utilisations
Trazodone est un médicament plus ancien qui a été utilisé pour traiter la dépression et l’anxiété sévère pendant de nombreuses années. Comme il a des effets sédatifs ou hypnotiques, ce qui signifie qu’il provoque la somnolence, il est également utile pour traiter l’insomnie ou l’insomnie aiguë.
Comment ça marche?
On ne sait pas exactement comment fonctionne le trazodone. Ce que l’on sait, c’est qu’il agit sur les neurotransmetteurs, qui sont des messagers chimiques dans le cerveau. Il permet à un neurotransmetteur spécifique appelé sérotonine de s’accumuler dans les espaces entre les cellules nerveuses en bloquant son absorption dans les cellules voisines. Il semble également interagir avec l’histamine (et les antihistaminiques comme la diphenhydramine sont bien connus comme aides au sommeil). Ces effets semblent améliorer collectivement le sommeil lent (ou N3). L’American Academy of Sleep Medicine ne recommande pas actuellement l’utilisation du trazodone pour traiter l’insomnie, suggérant que les risques potentiels et les inconvénients l’emportent sur les avantages. Ceci est basé sur des recherches qui suggèrent que le temps nécessaire pour s’endormir n’est réduit en moyenne de 10 minutes avec l’utilisation de trazodone par rapport au placebo. De plus, le temps passé éveillé la nuit n’est réduit que de 8 minutes en moyenne avec le trazodone.
Qui devrait l’utiliser?
Si vous décidez d’utiliser le trazodone, certaines personnes devraient reconsidérer son utilisation.
Trazodone ne doit pas être utilisé chez les personnes qui se rétablissent d’une crise cardiaque. Il ne devrait pas non plus être utilisé par des personnes de moins de 25 ans, et les personnes âgées devraient utiliser le médicament avec prudence. Trazodone devrait être évité si vous êtes enceinte ou allaitez.
Le trazodone peut également ne pas convenir aux personnes atteintes de maladies psychiatriques, y compris les maladies bipolaires et la schizophrénie, ainsi qu’aux personnes à risque de suicide. Utilisez le trazodone avec prudence si vous souffrez d’une maladie cardiaque ou cérébrovasculaire, de convulsions ou de problèmes rénaux ou hépatiques.
Le trazodone a le potentiel d’interagir avec de nombreux autres médicaments. Votre fournisseur de soins de santé doit donc examiner attentivement vos médicaments avant de commencer à prendre du trazodone. Aucun décès ou complications cardiaques n’ont été rapportés chez des personnes prenant du trazodone seul. L’arrêt brusque du médicament doit être évité; au lieu de cela, il peut avoir besoin d’être effilé sous la supervision du médecin.
Effets secondaires courants
Il existe de nombreux effets secondaires potentiels de tout médicament. Bien qu’un individu ne devrait pas éprouver la plupart des effets secondaires (et peut en effet n’en avoir aucun), mais certains qui peuvent fréquemment se produire avec trazodone incluent:
somnolence
vertiges
- étourdissement
- bouche sèche
- mal de tête vision vision floue
- Nausée ou vomissements
- Nervosité
- Fatigue
- Constipation
- Palpitations
- Fréquence cardiaque rapide
- Hypotension
- Réactions cutanées, telles qu’une éruption cutanée
- Confusion
- Douleurs musculaires
- Changements de poids
- Diarrhée
- Tremblements (tremblements)
- Difficultés de marche ou de coordination
- Réactions graves possibles
- Avec l’utilisation de tout médicament, il existe également des risques d’effets secondaires graves. Ceux-ci se produisent plus rarement. Lors de l’utilisation de trazodone, ceux-ci peuvent inclure:
- Priapisme (érection douloureuse persistante) hyp Hypotension orthostatique (pression artérielle basse en position debout)
Rythmes cardiaques anormaux
Hypertension (hypertension)
- Évanouissement
- AVC
- Attaque cardiaque
- Symptômes extrapyramidaux dys Dyskinésie tardive
- Hypomanie / manie ex Exacerbation de la psychose
- Aggravation de la dépression
- Pensées suicidaires
- Hallucinations
- Saisies
- Neutropénie (faible nombre de globules blancs)
- Anémie
- Hépatite (inflammation du foie)
- SIADH (Syndrome de sécrétion d’hormone anti-diurétique inappropriée)
- Précautions de sécurité à prendre
- Comme indiqué ci-dessus, certaines personnes doivent utiliser le médicaments avec prudence ou pas du tout. Il est important que vous soyez surveillé par votre médecin lorsque le médicament est commencé ou que des changements dans la dose sont faits. En particulier, les symptômes de suicidalité ou les changements de comportement inhabituels doivent être surveillés.
- Si vous éprouvez des difficultés, vous devriez être en contact étroit avec votre fournisseur de soins de santé primaire. Si l’insomnie persiste, envisager de le traiter avec l’utilisation de la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (CBTI).
- Un mot de Verywell
- Si vous trouvez que l’insomnie a pris racine, ce qui incite à prendre en considération les somnifères, y compris les médicaments d’ordonnance comme le trazodone, envisager la nécessité d’une évaluation par un spécialiste du sommeil certifié par le conseil. Les troubles du sommeil, y compris l’apnée du sommeil, peuvent souvent contribuer à la difficulté à dormir toute la nuit. Le traitement de cette condition peut permettre à l’insomnie de résoudre. De plus, des affections comme l’apnée du sommeil peuvent nuire à l’efficacité des médicaments et entraîner des conséquences à long terme si elles ne sont pas traitées ou masquées par des médicaments. Heureusement, des traitements efficaces peuvent permettre une amélioration tout en évitant le besoin continu de médicaments potentiellement dangereux.
- Cooper, DH
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Le Washington Manual of Medical Therapeutics.
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