Quelle est la macroglobulinémie de Waldenström et que devez-vous savoir si vous êtes diagnostiqué avec cette maladie? Mac Waldenstrom Macroglobulinemia – Définition
Waldenstrom macroglobulinemia (WM) est un type rare de lymphome non hodgkinien (LNH). La MW est un cancer qui affecte les lymphocytes B (ou cellules B) et se caractérise par une surproduction de protéines appelées anticorps IgM.
La MW peut également être appelée macroglobulinémie de Waldenström, macroglobulinémie primaire ou lymphome lymphoplasmocytaire.
Dans la MW, l’anomalie des cellules cancéreuses survient dans les lymphocytes B juste avant leur maturation dans les cellules plasmatiques. Les cellules plasmatiques sont responsables de la production de protéines d’anticorps anti-infectieuses. Par conséquent, un nombre accru de ces cellules conduit à une quantité accrue d’un anticorps spécifique, IgM.
Signes et symptômes de la MW
La MW peut affecter votre corps de deux façons. Crow Entassement de moelle osseuse.
Les cellules de lymphome peuvent envahir votre moelle osseuse, ce qui rend votre corps difficile à produire un nombre suffisant de plaquettes, de globules rouges et de globules blancs. En conséquence, ces déficits entraîneront des signes et des symptômes typiques de l’anémie (baisse du nombre de globules rouges), de la thrombocytopénie (faible numération plaquettaire) et de la neutropénie (faible nombre de neutrophiles – les neutrophiles sont un type de globules blancs) . Certains de ces symptômes peuvent inclure: ble Saignements anormaux ou inhabituels, tels que des saignements de gencives, des contusions étranges ou des saignements de nez
Se sentir exceptionnellement fatigué, même si vous dormez suffisamment Essoufflement avec un effort quelconque infections Infections ou maladies fréquentes que vous venez de ne peut pas sembler se battre
- Peau pâle
- Hyperviscosité
- . En plus de son effet sur la moelle osseuse, la quantité accrue de la protéine IgM dans votre sang peut provoquer ce que l’on appelle l’hyperviscosité.
- En bref, l’hyperviscosité signifie que le sang devient épais ou gluant et peut avoir de la difficulté à circuler facilement à travers vos vaisseaux sanguins. L’hyperviscosité entraîne un autre ensemble distinct de signes et de symptômes qui incluent:
- Changements de la vision, tels que le flou ou l’aggravation de la vision
Changements du statut mental, tels que confusionVertiges
Maux de tête
- Engourdissements ou picotements dans les pieds ou les mains
- Comme avec les autres types de lymphome, les cellules cancéreuses peuvent être présentes dans d’autres parties du corps, en particulier dans la rate et le foie, et provoquer des douleurs. Des ganglions lymphatiques enflés peuvent également être présents.
- Vous devez vous rappeler que ces signes et symptômes peuvent être subtils et peuvent être présents dans de nombreuses autres conditions moins graves. Si vous avez des inquiétudes concernant des changements à votre santé, il est toujours préférable de consulter votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé.
- Quelles sont les causes de WM?
- Comme dans le cas de nombreux autres types de cancer, on ne sait pas ce qui cause la MW. Cependant, les chercheurs ont identifié certains facteurs qui semblent être plus fréquents chez les personnes atteintes de la maladie. Les facteurs de risque connus comprennent:
Âge de plus de 60 ans
Antécédents de gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS)
Antécédents de MW dans leur famille
Avoir une infection par le virus de l’hépatite C
- De plus, la MW souvent que les femmes, et chez les personnes de race blanche plus souvent que les Afro-Américains.
- Diagnostic de la MW
- Comme avec d’autres types de cancers du sang et de la moelle osseuse, la MW est généralement diagnostiquée à l’aide de tests sanguins et d’une biopsie de moelle osseuse et d’aspiration.
- Les numérations globulaires complètes peuvent montrer une diminution du nombre de cellules sanguines saines normales, telles que les globules rouges, les plaquettes et les globules blancs. En outre, les tests sanguins montreront une augmentation de la quantité de protéine IgM. Bi La biopsie de la moelle osseuse et l’aspiration fourniront des détails sur les types de cellules dans la moelle osseuse, et aideront le médecin à différencier la MW des autres formes de lymphome.
Comment WM est-il traité?
La MW est un type de cancer très rare, et les chercheurs ont encore un long chemin à parcourir pour se renseigner sur les différentes options de traitement disponibles et sur la façon dont elles se comparent en termes d’efficacité. En conséquence, les personnes nouvellement diagnostiquées avec la MW peuvent choisir de participer à des essais cliniques pour aider les scientifiques à mieux comprendre cette maladie.
Il n’y a pas de remède connu pour la MW à ce moment, mais il y a un certain nombre d’options qui ont montré un certain succès dans le contrôle de la maladie.
Plasmaphérèse:
Les quantités anormalement élevées d’IgM dans le sang peuvent provoquer une hyperviscosité ou une épaisseur de sang. Ce sang épais peut rendre difficile la distribution de nutriments et d’oxygène à toutes les cellules du corps. Enlever une partie de l’IgM du sang peut aider à diminuer l’épaisseur du sang.Pendant la plasmaphérèse, le sang du patient circule lentement à travers une machine qui élimine l’IgM et qui retourne ensuite dans son corps.
Chimiothérapie et biothérapie:
Les patients atteints de MW sont souvent traités par chimiothérapie. Plusieurs combinaisons de médicaments peuvent être utilisées. Certains d’entre eux comprennent la combinaison Cytoxan (cyclophosphamide) plus Rituxan (rituximab) et dexaméthasone, ou Velcade (bortézomib) plus Rituxan et dexaméthasone. De nombreux autres médicaments et combinaisons de médicaments sont utilisés pour traiter la MW tant dans la pratique que dans les essais cliniques. Trans Transplantation de cellules souches:
On ne sait pas quel rôle jouera la greffe de cellules souches dans le traitement de la MW. Malheureusement, l’âge avancé de nombreux patients MW peut limiter l’utilisation de la greffe allogénique, qui peut avoir des effets secondaires toxiques, mais la transplantation autologue après chimiothérapie à haute dose peut être une option raisonnable et efficace, en particulier pour ceux qui ont une rechute .
- Splénectomie:Comme les autres types de LNH, les patients atteints de MW peuvent présenter une hypertrophie de la rate ou une splénomégalie. Ceci est causé par une accumulation de lymphocytes dans la rate. Pour certains patients, l’ablation de la rate ou la splénectomie peuvent entraîner une rémission de la MW.
- Attention et attente:Jusqu’à ce que la MM cause des problèmes, la plupart des cliniciens optent pour une approche «regarder et attendre» du traitement. Dans ce cas, vous continuerez à être surveillé de près par votre spécialiste et à retarder les traitements plus agressifs (et les effets secondaires associés) jusqu’à ce que vous en ayez réellement besoin, bien qu’il puisse être difficile d’imaginer traverser votre vie quotidienne avec le cancer. N’ayant rien fait à ce sujet, la recherche a montré que les patients qui retardent le traitement jusqu’à ce qu’ils commencent à avoir des complications ne présentent pas de plus mauvais résultats que ceux qui commencent le traitement immédiatement.
- En résuméLa macroglobulinémie de Waldenstrom ou MW est un type très rare de LNH diagnostiqué seulement chez environ 1 500 personnes par année aux États-Unis. C’est un cancer qui affecte les lymphocytes B et provoque une quantité anormalement élevée de l’anticorps IgM dans le sang.
- Parce que c’est si rare, et parce que notre connaissance du lymphome est en constante expansion, il n’existe actuellement aucun traitement standard unique pour la MW. Par conséquent, de nombreux patients nouvellement diagnostiqués avec la MW sont encouragés à participer à des essais cliniques pour aider les scientifiques à en apprendre davantage sur ce cancer du sang inhabituel, et dans l’espoir qu’ils auront l’occasion d’utiliser les médicaments maintenant qui deviendront la norme dans la avenir.
