Aperçu
La neuropathie diabétique, ou lésion nerveuse, se développe lorsque les nerfs sont endommagés en raison de niveaux élevés de glucose. Il existe différents types de neuropathie. La neuropathie périphérique est un type de neuropathie qui affecte les orteils, les pieds, les jambes, les mains et les bras. Les nerfs les plus longs sont affectés en premier
La neuropathie diabétique se développe chez 60 à 70% des personnes atteintes de diabète. Le risque de neuropathie et d’amputation augmente avec l’âge avancé, l’embonpoint et la durée du diabète, avec les taux les plus élevés chez les personnes diabétiques depuis plus de 25 ans.
Un mauvais contrôle du diabète, des taux de cholestérol anormaux et une pression artérielle élevée augmentent également les risques. Le risque est significativement augmenté avec le tabagisme.
Pourquoi la neuropathie diabétique peut entraîner un risque d’amputation diabetes Le diabète non contrôlé peut causer des dommages aux nerfs et réduire la sensation. Les blessures (même les plus petites) peuvent se développer sans préavis ni douleur et se transformer en ulcères, infections et causer la mort des tissus (gangrène).
Une mauvaise circulation est un problème fréquent chez les personnes atteintes de diabète, ce qui contribue à ralentir la guérison.
Les pieds sont plus à risque car ils ne sont pas faciles à voir. Un objet étranger, tel qu’un point d’amure, peut rester coincé dans le bas du pied ou une irritation peut se développer en une plaie ouverte ou un ulcère, et passer inaperçu parce que la sensation dans la région a été perdue.
Les personnes atteintes de diabète doivent prendre soin de leurs pieds et les inspecter régulièrement pour déceler des problèmes.
Comment réduire le risque d’amputation due à la neuropathie
Ne pas fumer.
Demandez à votre médecin de vérifier vos pieds lors des examens de routine et d’effectuer régulièrement des examens des pieds.
- Gardez votre glycémie sous contrôle.
- Suivre un régime sain et faire de l’exercice quotidien.
- Lavez et séchez bien vos pieds quotidiennement et inspectez-les quotidiennement.
- Toujours porter des chaussures bien ajustées et des chaussettes propres et sèches.
- Coupez les ongles avec soin ou faites-les tailler par un professionnel.
- N’utilisez pas de produits pour les pieds, d’outils ou de produits chimiques, comme des grattoirs, des ciseaux, des limes ou des traitements contre les verrues, qui peuvent causer des blessures.
- Informez votre médecin si vous avez une blessure au pied qui ne guérit pas normalement dans quelques jours, ou si vous découvrez une blessure d’origine et de durée inconnues.
- Lorsque Amputation devient nécessaire
- la mort des tissus et l’infection peut devenir si douloureux et le pronostic vital que l’amputation devient nécessaire si toutes les autres mesures telles que les antibiotiques et débridement ne fonctionnent pas. Une partie du pied ou d’un orteil peut devoir être retiré pour sauver le membre entier. Cependant, si le problème s’est propagé dans une jambe, la jambe peut devoir être enlevée. Tissue Les tissus endommagés seront enlevés pendant la chirurgie avec autant de tissus sains préservés que possible.
Le patient peut nécessiter plusieurs jours à l’hôpital et la guérison de la plaie peut prendre jusqu’à huit semaines.
Rééducation après l’amputation
Après la chirurgie, le patient sera aidé par une équipe de réhabilitation d’amputation pour apprendre à faire face aux défis physiques et émotionnels. Une prothèse peut être nécessaire et l’équipe aidera le patient à s’adapter. L’équipe sera également en mesure d’aider avec des appareils fonctionnels, des adaptations à domicile, et d’apprendre à accomplir des activités quotidiennes normales. Certaines personnes amputées ressentent de la douleur ou de l’inconfort dans le membre manquant. C’est ce qu’on appelle la douleur fantôme. Leur équipe peut les aider à apprendre à gérer ce problème.
Perdre une partie du corps, même une petite partie, peut être émotionnellement traumatisant. Le patient peut souffrir de dépression, d’anxiété, de malaise social et d’anxiété d’image corporelle. Ils ont besoin de temps pour s’adapter et guérir. Les problèmes peuvent être atténués avec le soutien social, les tentatives d’adaptation actives et la satisfaction de leur prothèse. Le patient peut trouver de l’aide par le biais d’un soutien professionnel en santé mentale, de groupes de pairs ou en parlant à quelqu’un qui a subi une amputation.
