Une lésion malpighienne intra-épithéliale de bas grade, communément appelée LSIL ou LGSIL, est détectée par un frottis de Pap systématique et signifie qu’une légère dysplasie cervicale a été détectée.
Cela signifie que les cellules du col de l’utérus présentent des changements légèrement anormaux, ce qui signifie que les cellules pourraient se transformer en cancer du col de l’utérus des années plus tard. Le fait qu’ils soient considérés comme «de bas niveau» signifie que le processus est susceptible d’être progressif s’il se produit.
(Si les cellules sont diagnostiquées comme «de haut grade» ou HSIL, d’un autre côté, cela signifie qu’elles peuvent se transformer en cancer beaucoup plus rapidement.)
LSIL est généralement causée par le virus du papillome humain (également connu sous le nom HPV), qui est le principal facteur de risque de développer un cancer du col de l’utérus.
Le VPH est très commun et se transmet en ayant des rapports sexuels (vaginaux, anaux ou oraux) avec une autre personne qui a le virus. La bonne nouvelle est que la majorité des personnes infectées par le VPH effacent le virus. Mais chez les femmes dont le système immunitaire ne se débarrasse pas du virus, le cancer du col de l’utérus peut survenir.
Comment LSIL est détecté
Lorsque les femmes consultent leur médecin OB / GYN pour les examens, ils reçoivent souvent un test de Pap, ce qui est parfois appelé un test de Pap. Un test de Papanicolaou est une procédure qui permet de dépister le cancer du col de l’utérus chez les femmes et ne prend que quelques minutes. Cette procédure consiste à recueillir des cellules du col de l’utérus qui est l’extrémité inférieure et étroite de l’utérus qui est au sommet du vagin.
Lors d’un test de Pap, une femme est allongée sur une table d’examen et place ses pieds dans des étriers. Le médecin insère ensuite un instrument médical appelé un spéculum (qui est lubrifié) dans le vagin et, à l’aide d’un pinceau ou d’un tampon, balaie doucement la surface du col de l’utérus pour obtenir une collection de cellules. Ces cellules sont ensuite envoyées à un laboratoire pour être analysées.
Suivi après la détection de LSIL
Si vous recevez un diagnostic de LSIL, il est important de faire un suivi auprès de votre médecin, car ses recommandations sur la façon de gérer les résultats diffèrent selon l’âge, les antécédents de frottis cervicaux, et les résultats d’un test HPV.
Par exemple, si la LSIL est détectée par frottis vaginal, un frottis de frottis répété dans un an et / ou un test HPV peut être effectué. Un test HPV recherche la présence de certaines souches de VPH associées au cancer du col de l’utérus. Votre médecin peut généralement obtenir un test de dépistage du VPH sur les mêmes cellules que celles utilisées lors de votre test de Pap (le frottis de Pap qui est revenu «anormal» à cause de LSIL).
Pour les autres femmes qui reçoivent un diagnostic de LSIL, une colposcopie peut être réalisée, comme chez les femmes ayant obtenu un résultat positif au test VPH ou chez les femmes âgées de 25 à 29 ans.
Une colposcopie est une procédure en cabinet qui permet un médecin pour examiner le col de l’utérus plus en profondeur. Lorsque vous effectuez une colposcopie, votre médecin utilisera un microscope éclairé appelé colposcope qui agrandit le col de l’utérus, de sorte qu’il peut être mieux visualisé.
Au cours de la colposcopie, le médecin peut également effectuer une biopsie cervicale pour retirer de petits morceaux de tissu cervical. Des crampes légères peuvent survenir lors d’une biopsie cervicale; Cependant, il est relativement indolore.
Les échantillons de tissus sont ensuite envoyés à un laboratoire pour un examen plus approfondi.
Traitement de LSIL
L’une des façons les plus courantes de traiter LSIL est d’adopter une approche «regarder et attendre». Comme la dysplasie de bas grade se résout habituellement elle-même, aucun traitement médical n’est nécessaire, mais des frottis vaginaux et / ou des colposcopies sont effectués à intervalles réguliers pour surveiller la dysplasie.
Si la dysplasie progresse, un traitement peut être nécessaire. Le traitement pour éliminer les tissus anormaux peut inclure: Exc Procédure d’excision électrochirurgicale en boucle (LEEP)
Au cours d’une procédure LEEP, un courant électrique est envoyé à travers une boucle de câble. La boucle de fil agit comme un couteau, en supprimant les cellules cervicales anormales.
Cryothérapie
La cryothérapie est une technique utilisée pour détruire les tissus anormaux en les congelant. C’est aussi appelé cryochirurgie.
Conisation
Également appelée biopsie conique, la conisation élimine un échantillon de tissu anormal plus gros et en forme de cône.
Thérapie au laser
Au cours de la thérapie au laser, un petit rayon de lumière est utilisé pour détruire les cellules anormales.
Un mot de Verywell
La ligne de fond ici est que le résultat de frottis de LSIL est considéré comme «anormal» et nécessite des tests supplémentaires et éventuellement un traitement. Mais les bonnes nouvelles sont que dans la plupart des cas, il disparaît d’ici deux ans.
Malgré tout, des contrôles réguliers avec votre médecin sont essentiels pour s’assurer que les cellules anormales ne persistent pas ou ne progressent pas. Rappelez-vous, la détection précoce est la clé pour réduire vos chances de développer un cancer du col de l’utérus.
Sur cette base, continuez à consulter votre médecin sur la base de ses recommandations, et voyez-la plus tôt si vous remarquez de nouveaux symptômes comme des saignements vaginaux anormaux (par exemple, saignements pendant les rapports sexuels ou entre les règles).
