L’une des premières questions qu’une personne peut se poser lorsqu’elle est diagnostiquée avec un cancer du poumon de stade I est: «Quelle est l’espérance de vie? Malheureusement, le cancer du poumon a la réputation d’avoir un mauvais pronostic. Cela dit, le stade 1 est le stade le plus précoce du cancer du poumon invasif et de nombreuses personnes survivent à long terme à la maladie. Regardons quelques-unes des variables qui pourraient affecter votre pronostic ainsi que les progrès en cours qui améliorent la survie.
Stade I Cancer du poumon: Définition
Le cancer du poumon de stade I est le stade le plus précoce du cancer du poumon non à petites cellules invasif. (Le cancer du poumon de stade 0 est le stade pré-invasif du cancer du poumon ou du carcinome in situ).
Les tumeurs classées au stade I se répartissent en deux catégories:
- Les cancers du poumon de stade IA ne touchent que les poumons et mesurent 3 cm (environ un pouce et demi) de diamètre ou moins. Cancers Les cancers du poumon de stade IB ont entre 3 et 5 cm de diamètre et peuvent: a) se propager à la bronche principale, b) se propager à la membrane interne recouvrant le poumon, ou c) une partie du poumon peut être enflammée ou collapsée.
- Stade I Cancer du poumon Espérance de vie
Comme le cancer du poumon a la réputation d’être agressif et de mauvais pronostic, la question de la survie se pose souvent. Avant d’aller plus loin, il est important de noter que les traitements contre le cancer du poumon s’améliorent et que le taux de survie s’améliore. De plus, tout le monde est différent.
Et enfin, les statistiques nous disent comment quelqu’un a fait dans le passé avec le cancer du poumon. Comme il y a tellement de nouveaux traitements, ceux-ci ne sont pas nécessairement une estimation exacte.
Variables affectant les taux de survie au cancer du poumon
Certaines des variables pouvant affecter la survie au cancer du poumon comprennent:
Votre type et emplacement de cancer du poumon:
- Environ 85% des cancers du poumon sont considérés comme des cancers du poumon non à petites cellules. plus lentement que le cancer du poumon à petites cellules, bien que le cancer du poumon à petites cellules ait tendance à répondre assez bien à la chimiothérapie et à la radiothérapie, du moins au début.L’emplacement de votre cancer:
- Même si la chirurgie est souvent le traitement de choix pour le cancer du poumon de stade 1, certaines de ces tumeurs sont situées dans des zones qui rendent la chirurgie dangereuse. Si la chirurgie n’est pas possible, il existe deux types de radiothérapie qui peuvent être utilisés dans un but curatif: la radiothérapie stéréotaxique (SBRT) et la protonthérapie. (La survie est un peu meilleure avec une lobectomie VATS vs SBRT). Le profil moléculaire de votre tumeur:
- Nous avons actuellement des traitements pour les personnes ayant des changements génétiques dans leurs tumeurs. Le profilage moléculaire (test de gène) devrait être fait pour tout le monde avec le cancer du poumon non à petites cellules. Des médicaments sont disponibles pour les personnes présentant des mutations EGFR, des réarrangements ALK et des réarrangements ROS1, et des essais cliniques évaluent également le traitement des cancers du poumon avec d’autres profils génétiques. (Ces traitements ne sont généralement pas utilisés pour le stade 1, mais ils sont disponibles si le cancer récidive ou se propage). Votre âge:
- Les jeunes ont tendance à vivre plus longtemps que les personnes plus âgées atteintes d’un cancer du poumon.Votre
- sexe :L’espérance de vie d’une femme atteinte d’un cancer du poumon est plus élevée à chaque stade de la maladie. Votre état de santé général au moment du diagnostic:
- Être en bonne santé au moment du diagnostic est associé à une espérance de vie plus longue et à une plus grande capacité à supporter des traitements qui prolongent la survie.Comment réagissez-vous au traitement
- : Les effets secondaires du traitement varient selon les personnes et peuvent limiter votre capacité à tolérer un traitement.D’autres problèmes de santé que vous pourriez avoir: Des problèmes de santé tels que l’emphysème ou une maladie cardiaque peuvent réduire l’espérance de vie du cancer du poumon au stade I. Ceux qui n’ont pas la MPOC ont un meilleur pronostic que ceux qui ont la maladie.
- Fumer:Cesser de fumer avant la chirurgie pour le cancer du poumon de stade I semble améliorer significativement le taux de survie. À l’heure actuelle, la majorité des personnes qui développent un cancer du poumon ne fument pas, mais pour ceux qui le font, il y a plusieurs raisons pour lesquelles les personnes atteintes de cancer devraient cesser de fumer, y compris la survie.
- Où vous êtes traité:Quelques études ont révélé que les personnes qui subissent une chirurgie pour un cancer du poumon dans un établissement qui effectue davantage de chirurgies (comme un hôpital universitaire ou un grand centre de cancérologie) obtiennent de meilleurs résultats.
- En plus de toutes les différences notées ci-dessus parmi les gens, chaque cancer est différent aussi. D’un point de vue moléculaire, s’il y avait 100 personnes atteintes d’un cancer du poumon de stade I dans une pièce, elles auraient 100 cancers différents au niveau moléculaire. Des caractéristiques moléculaires différentes peuvent entraîner un comportement différent des tumeurs. Stade I Statistiques sur l’espérance de vie dans le cancer du poumon
En plus des variations entre différentes personnes et différents cancers, il est important de garder à l’esprit que les statistiques ont souvent quelques années. Bon nombre des traitements maintenant disponibles pour le cancer du poumon n’étaient pas là quand ces chiffres ont été dérivés. Par exemple, plusieurs immunothérapies et médicaments ciblés ont été approuvés depuis le début de 2015.
Actuellement, le taux global de survie à 5 ans est de 49% chez les personnes atteintes d’un cancer du poumon de stade IA et de 45% chez les cancer du poumon à petites cellules. Ces taux peuvent être plus élevés chez les personnes atteintes d’un cancer du poumon détecté par le dépistage seul et pouvant atteindre 90%.
Stade I Cancer du poumon et risque de récurrence
Après le traitement du cancer du poumon de stade I, il existe une possibilité de récurrence du cancer du poumon. On pense qu’entre 30 et 50 pour cent des cancers du poumon de stade I peuvent réapparaître, et des traitements adjuvants comme la chimiothérapie sont parfois utilisés pour réduire ce risque. La récurrence peut survenir de l’une des trois façons suivantes: rec La récidive locale fait référence aux cancers qui reviennent dans le poumon, près de la tumeur d’origine. Rec La récurrence régionale fait référence aux cancers qui réapparaissent dans les ganglions lymphatiques près de la tumeur initiale. Rec La récurrence distale désigne les cancers qui se manifestent à des endroits éloignés dans le corps, le plus souvent les os, le cerveau, le foie ou les glandes surrénales. Lorsqu’un cancer récidive sur un site éloigné, on parle de cancer métastatique ou de stade 4.
Malheureusement, la plupart des récurrences du cancer du poumon de stade I se produisent sur des sites éloignés. Pourtant, même avec une récurrence, la survie s’améliore. En fait, la plupart des progrès récents dans le traitement du cancer du poumon concernent la maladie de stade 4.
L’importance des essais cliniques
- Selon l’Institut national du cancer, toute personne ayant un stade quelconque du cancer du poumon devrait envisager la possibilité de participer à un essai clinique. Pour la maladie de stade 1, plusieurs essais sont maintenant en cours pour examiner les raisons pour lesquelles un cancer précoce peut réapparaître, ainsi que des traitements adjuvants susceptibles de réduire ce risque.
- Un pronostic très favorable sur le cancer du poumon
- Le pronostic du cancer du poumon de stade 1 est plus prononcé pour les autres stades de la maladie, mais au moins un tiers de ces tumeurs réapparaîtront. Les traitements s’améliorent mais il y a aussi des choses que vous pouvez faire vous-même pour améliorer votre taux de survie. Poser beaucoup de questions. Obtenez une deuxième opinion, idéalement auprès d’un centre de cancérologie qui effectue de gros volumes de ces chirurgies. Faites appel à un groupe de soutien du cancer du poumon ou à une communauté de soutien en ligne. Être votre propre avocat dans votre traitement du cancer réduit non seulement l’anxiété, mais peut également améliorer votre résultat.
