Alors que certaines formes de thyroïdite s’accompagnent d’une hypertrophie de la thyroïde – appelée goitre – dans la thyroïdite indolore, la glande thyroïde ne s’agrandit généralement pas.
Quelles sont les causes de thyroïdite indolore?
Si vous avez une thyroïdite indolore, vous êtes considéré comme ayant une forme de maladie thyroïdienne auto-immune, comme la thyroïdite de Hashimoto, sauf que dans de nombreux cas, elle se résorbera avec le temps et votre thyroïde retrouvera sa fonction normale. Les causes de la plupart des maladies auto-immunes ne sont pas connues ou bien comprises.
Certains médicaments sont également connus pour provoquer une thyroïdite indolore. Si vous prenez les médicaments suivants, il est important de savoir qu’ils peuvent provoquer une thyroïdite indolore chez certains patients:
Interféron-alfa – un médicament utilisé pour traiter certaines infections virales et certains cancers
Interleukine-2 – un médicament utilisé comme traitement contre le cancer
- Amiodarone – un médicament utilisé pour traiter un rythme cardiaque irrégulier
- Lithium – un médicament stabilisateur de l’humeur utilisé pour traiter le trouble bipolaire
- Symptômes
- Dans certains cas, la thyroïdite indolore n’aura aucun symptôme. Mais la condition peut également être accompagnée de symptômes, en particulier des symptômes d’hyperthyroïdie dans les premiers stades. Ces symptômes peuvent durer jusqu’à trois mois et peuvent inclure:
Fatigue
Faiblesse dans les muscles bow Mouvements intestinaux fréquents, intestins lâches, diarrhée
- Intolérance à la chaleur, transpiration accrue
- Appétit accru
- Augmentation de l’apport alimentaire sans prise de poids, ou inattendu perte de poids
- Périodes menstruelles irrégulières
- Se sentir nerveux, anxieux, agité ou irritable pal Palpitations cardiaques
- Insomnie
- Plus tard, vos symptômes peuvent évoluer vers ceux d’une thyroïde sous-active (hypothyroïdie) et peuvent inclure la fatigue, le gain de poids, la perte de cheveux, dépression, et intolérance au froid.
- Certaines personnes ne remarquent que les symptômes de l’hypothyroïdie et n’ont pas de symptômes d’hyperthyroïdie.
- Le cours de la thyroïdite indolore
- On estime que la thyroïdite indolore peut causer jusqu’à 10 à 20% des cas d’hyperthyroïdie – une thyroïde hyperactive – et 10% de l’hypothyroïdie. Thy La thyroïdite indolore se résout souvent en deux à quatre mois, mais dans certains cas, elle peut durer jusqu’à un an. On estime qu’au fil du temps, jusqu’à 95% des patients retrouveront une fonction thyroïdienne normale.
Il est important que votre médecin fasse un diagnostic précis, car dans la plupart des cas, des traitements spécifiques de la thyroïde tels que les médicaments antithyroïdiens ou l’hormonothérapie substitutive ne sont pas nécessaires.
Diagnostic
Le diagnostic de thyroïdite indolore implique généralement un examen clinique approfondi, y compris un examen manuel de votre glande thyroïde, de la TSH, des tests Free T4 et Free T3, et de l’absorption d’iode radioactif (RAI-U) dans certains cas. RAI-U montre une diminution de l’absorption dans la thyroïdite indolore. Plus rarement, une biopsie de la thyroïde – connue sous le nom d’une biopsie par aspiration à l’aiguille fine (FNA) – peut être effectuée pour établir un diagnostic définitif.
Traitement thy La thyroïdite indolore est fréquemment une affection transitoire à court terme et ne provoque généralement pas de dysfonction thyroïdienne sévère. Quand un traitement est nécessaire, c’est habituellement pour les symptômes.
Ainsi, par exemple, si vous souffrez d’une fréquence cardiaque élevée ou de palpitations au cours d’une phase hyperthyroïdienne de thyroïdite indolore, on vous prescrira un traitement de courte durée par un médicament bêta-bloquant. Ou si vous avez une phase hypothyroïdienne prolongée, on vous prescrira un traitement hormonal substitutif thyroïdien jusqu’à ce que la thyroïde redevienne progressivement normale.
Cependant, environ 20% des patients développent une hypothyroïdie chronique ou une thyroïdite récidivante, il est donc important d’avoir un suivi périodique avec votre médecin.
