Les comportements répétitifs et sans but sont presque toujours un symptôme de l’autisme. En fait, de nombreux parents s’inquiètent de l’autisme lorsqu’ils voient leur enfant aligner des jouets, faire tourner des objets ou ouvrir et fermer des tiroirs ou des portes. Les comportements répétitifs peuvent aussi impliquer de dire, de penser ou de poser des questions sur la même chose encore et encore. Dans de rares cas, les comportements répétitifs peuvent être dangereux; plus souvent, cependant, ils sont un outil pour l’auto-apaisement.
Ils peuvent toutefois devenir un problème lorsqu’ils se mettent en travers d’activités ordinaires ou rendent difficile le passage à l’école ou au travail. Be Les comportements «stéréotypés» (répétitifs) font partie de l’autisme
Les praticiens et les chercheurs appellent le comportement répétitif, apparemment sans but «stéréotypie» ou «persévération», et ces comportements sont décrits comme symptômes de l’autisme dans le DSM-5 ): Patterns Restrictions, comportements répétitifs, intérêts ou activités, tels que manifestés par au moins deux des éléments suivants, actuellement ou par l’histoire (les exemples sont illustratifs, non exhaustifs, voir texte): motor Mouvements moteurs stéréotypés ou répétitifs, utilisation de des objets, ou de la parole (par exemple, de simples stéréotypes moteurs, aligner des jouets ou renverser des objets, écholalie, phrases idiosyncratiques).
Insistance sur la similitude, adhésion inflexible aux routines, ou modèles rituels de comportements verbaux ou non verbaux (par exemple, extrême détresse lors de petits changements, difficultés avec les transitions, schémas de pensée rigides, rituels de salutation, nécessité de suivre la même route journée).
Les intérêts fortement restreints et obsédés qui sont anormaux en termes d’intensité ou de concentration (par exemple, un fort attachement ou une préoccupation pour des objets inhabituels, des intérêts excessivement circonscrits ou persévérants).
- À quoi ressemblent les comportements stéréotypés? Behav Les comportements répétitifs dans l’autisme peuvent varier radicalement d’une personne à l’autre.
- Pour certaines personnes, il s’agit de dire ou de parler des mêmes choses encore et encore (par exemple, énumérer tous les «Vengeurs» et leurs pouvoirs, réciter des scripts à la télévision ou poser la même question plusieurs fois de suite). Pour d’autres, il s’agit d’actions physiques telles que le balancement répétitif, le cliquetis ou le rythme. Dans l’autisme plus sévère, les comportements stéréotypés peuvent être violents; head-banging, par exemple, est un comportement stéréotypé. Certaines personnes sur le spectre de l’autisme adoptent constamment des comportements répétitifs, alors que d’autres ne persévèrent qu’occasionnellement (se coincent dans une routine comportementale) lorsqu’elles sont stressées, anxieuses ou bouleversées.
- Beaucoup de personnes atteintes d’autisme se sentent très anxieuses lorsqu’on leur demande de changer de routine ou d’horaire. Dans certains cas, une routine régulière est presque invisible pour l’observateur occasionnel. Après tout, la plupart des gens ont une routine matinale et nocturne, et beaucoup suivent un horaire assez rigide pendant la journée. Dans d’autres cas, la routine est inhabituelle d’une manière ou d’une autre. Lorsqu’on demande à une personne atteinte d’autisme de modifier une routine, la réponse peut être une anxiété ou une contrariété extrême, même si la personne est très fonctionnelle.
Parfois, les comportements persévérants ou stéréotypés sont évidents parce qu’ils sont si marqués ou inhabituels.
Souvent, cependant, en particulier avec un autisme de haut niveau, la persévération peut ne pas être évidente pour l’observateur occasionnel. Une personne avec autisme peut, par exemple, demander "Aimez-vous les films Marvel?" En entendant que la réponse est "oui", la personne autiste peut alors passer par le même discours sur "Iron Man" qu’il a déjà parcouru dix fois auparavant, exactement les mêmes mots, avec exactement le même ton et les mêmes gestes. En tant que parent, vous pourriez connaître le discours en avant et en arrière, mais en tant que nouvel ami, vous pourriez ne pas remarquer la répétition.
Les comportements répétitifs sont-ils un problème? Bien sûr, les comportements persévérants ne sont pas uniques aux personnes autistes. La plupart des gens adoptent de tels comportements. Se ronger les ongles, faire les cent pas, tapoter au crayon ou aux orteils, nettoyer compulsivement ou même "avoir besoin" de regarder les mêmes émissions de télévision ou les mêmes événements sportifs sont des formes de persévération.
Pour certaines personnes atteintes d’autisme, le problème de la persévération ne pose aucun problème, puisqu’il ne survient qu’aux mêmes moments que chez les autres (habituellement en situation de stress) et que les comportements sont assez discrets. La persévération peut même être un plus pour les personnes autistes, car elle peut être liée à un intérêt passionné pouvant mener à des amitiés ou même à des carrières. Un individu qui persévère dans son intérêt pour les jeux vidéo, par exemple, peut rejoindre des clubs de jeu où il trouvera d’autres passionnés.
Pour beaucoup de personnes autistes, cependant, la persévérance ou le comportement répétitif ne dérange pas seulement les autres, mais c’est aussi un obstacle majeur à la communication avec les autres et à l’engagement dans le monde. Une personne qui tape compulsivement les mains à l’exclusion de toute autre chose est clairement incapable de s’occuper du monde qui l’entoure ou de prendre part à des activités dans le monde réel. Et même s’il n’y a rien d’intrinsèquement mauvais à parler du même sujet de la même manière encore et encore, un tel comportement peut causer une variété de problèmes sociaux et pratiques.
Causes et traitements des comportements répétitifs dans l’autisme Personne ne sait vraiment ce qui cause la persévération chez les personnes autistes, bien qu’il existe une variété de théories. Selon la théorie que vous épousez, vous êtes susceptible de choisir un traitement particulier (ou aucun traitement). Bien sûr, si un comportement est dangereux ou risqué, il doit être changé. Certains traitements ont fait l’objet de recherches plus approfondies que d’autres, mais tous ont connu un certain succès chez certaines personnes et moins chez d’autres. Par exemple: Si vous croyez que la persévération est un problème de comportement, vous utiliserez probablement des techniques comportementales (récompenses et, dans certains cas, conséquences) pour «éteindre» le comportement.
Si vous croyez que les comportements répétitifs sont une technique d’auto-apaisement utilisée pour bloquer trop de données sensorielles, vous utiliserez probablement des techniques d’intégration sensorielle pour aider l’individu à se calmer et à retrouver un sentiment de contrôle.
Si vous croyez que la persévération est une manifestation d’intérêts réels de la part de la personne autiste, vous utiliserez probablement des techniques thérapeutiques telles que Floortime ou SonRise pour communiquer avec l’individu autiste et l’aider à transformer des actions persévérantes en activités significatives. Par exemple, une personne qui aligne des moteurs de jouets peut souvent transformer ses actions répétitives en jeu symbolique, et peut même s’appuyer sur son intérêt persévérant pour développer des compétences sociales.
Si vous croyez que le comportement persévérant est causé par l’anxiété ou par un problème chimique ou neurologique, vous êtes susceptible d’essayer de contrôler les comportements grâce à l’utilisation de la pharmacothérapie.
Un mot de très bonne humeur
En tant que parent, vous pouvez être gêné ou découragé par les comportements répétitifs de votre enfant. Cependant, avant de prendre des mesures pour les «éteindre», il est important de comprendre leur raison d’être. S’ils aident vraiment votre enfant à rester calme, à gérer les défis sensoriels ou à gérer les exigences de la vie quotidienne, vous devrez soutenir votre enfant à mesure qu’il modifie ou élargit sa routine. Cela peut signifier trouver un thérapeute pour travailler avec votre enfant, ou modifier l’environnement de votre enfant pour le rendre moins difficile.
