Près d’un quart des femmes souffrent de polypes utérins, une prolifération de tissus dans l’endomètre. Alors que beaucoup de femmes souffrent de saignements utérins anormaux, le fait est que les polypes utérins sont souvent asymptomatiques. Pol Les polypes utérins, également appelés polypes de l’endomètre, sont habituellement de petites masses en forme de bulbe de tissu endométrial attachées à l’utérus par une tige.
Ils sont mous, par opposition aux fibromes utérins, qui peuvent devenir beaucoup plus gros et sont faits de muscles durs.
Les symptômes des polypes utérins
Lorsque les symptômes des polypes utérins sont apparents, ils sont similaires à ceux de conditions plus graves, comme le cancer de l’endomètre. Si vous avez ces symptômes, il est important que vous consultiez un médecin. Les symptômes peuvent inclure plusieurs types de saignements utérins anormaux tels que: ble des saignements menstruels abondants
des saignotements entre les règles
- des saignements après les rapports
- des saignements après la ménopause
- Qui est à risque?
- La cause exacte des polypes utérins est inconnue, mais ils sont sensibles à l’hormone œstrogène. Vous pouvez être plus susceptibles de développer des polypes si vous êtes: âge
40 à 50
avant ou périménopause
- obèses
- actuellement en cours ou auparavant un médicament anti-oestrogènes
- Moins d’un pour cent de tous les polypes de l’utérus sont associés au cancer. Pol Polypes utérins et infertilité
- L’infertilité est définie comme l’incapacité de concevoir après une année d’essai.
Quand une femme est stérile et ne présente aucun symptôme de polypes utérins, la probabilité qu’elle ait des polypes asymptomatiques est entre trois pour cent et cinq pour cent, selon le Jones Institute of Reproductive Medicine. Si elle a des saignements anormaux, il est plus probable que des polypes soient présents. Pol Les polypes utérins peuvent agir comme un dispositif intra-utérin naturel (DIU), empêchant un ovule fécondé de s’implanter dans la paroi utérine.
Ils peuvent également bloquer la zone où les trompes de Fallope se connectent à la cavité utérine, empêchant les spermatozoïdes de se déplacer dans le tube pour rencontrer l’ovule. De même, ils peuvent bloquer le canal du col de l’utérus, ce qui empêcherait les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus. Les polypes peuvent également jouer un rôle dans la fausse couche pour certaines femmes.
Dans une étude publiée en 2005 dans le «Journal of Human Reproduction», les femmes subissant une insémination artificielle après l’enlèvement de leurs polypes sont devenues enceintes à environ deux fois le taux de femmes qui n’ont pas eu leurs polypes enlevés. En fait, les femmes qui ont eu leurs polypes enlevés sont souvent tombées enceintes sans insémination artificielle.
Diagnostic et traitement
Votre médecin peut vous recommander l’une des méthodes suivantes pour déterminer si vous avez des polypes utérins:
Hystérosalpingogramme (HSG).
Un examen utilisant une radiographie, dans lequel un radiologue injecte un colorant de contraste dans l’utérus et les trompes de Fallope pour faciliter la visualisation des polypes et d’autres tissus. Echographie.Insertion d’un dispositif semblable à une baguette dans le vagin qui envoie des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images.
Sonohysterogram.
Un type spécial d’échographie dans lequel le radiologue remplit la cavité utérine avec une solution saline à l’aide d’un cathéter étroit. La solution saline distend la cavité (comme un ballon) et crée un espace entre les parois. Cela aide à visualiser les polypes qui peuvent être manqués avec l’échographie traditionnelle.
- Hystéroscopie. Une procédure utilisant un scope inséré à travers le vagin dans l’utérus pour voir les polypes et déterminer leur taille et leur étendue. Tout ou partie d’un polype peut également être retiré pour un examen microscopique en insérant des instruments à travers le tube hystéroscopique.
- Excision par des méthodes traditionnelles. Un échantillon d’un polype peut être obtenu par curetage (grattage ou écope) ou biopsie (prélèvement de tissu par un instrument ressemblant à une paille) ou après une hystérectomie (ablation de l’utérus).
- L’examen des tissus au microscope est le seul moyen de déterminer de façon fiable si un polype est bénin (non cancéreux) ou malin (cancéreux). Certains polypes disparaissent d’eux-mêmes. Lorsque le retrait est nécessaire pour contrôler le saignement, pour augmenter les chances de grossesse, ou pour vérifier le cancer, un curetage guidé par un hystéroscope est souvent recommandé. Une méthode plus conventionnelle, la dilatation et le curetage (D & C), ou le raclage de la muqueuse utérine, est également toujours utilisé.
- L’hystéroscopie est généralement réalisée en utilisant une anesthésie locale ou non, mais l’anesthésie générale est parfois utilisée. Après une hystéroscopie, vous pouvez ressentir de légers saignements et de légères crampes, mais vous devriez pouvoir reprendre vos activités normales immédiatement, à l’exception des rapports sexuels, que vous devrez peut-être éviter pendant une semaine ou deux si votre médecin vous conseille. Lorsque les polypes sont trop nombreux pour un retrait hystéroscopique, une hystérectomie peut être recommandée.
- Il n’existe pas de méthode spécifique pour prévenir les polypes utérins, bien que le maintien d’un poids santé et la surveillance de votre tension artérielle soient les meilleurs moyens de réduire vos facteurs de risque.
