Les premiers symptômes de l’arthrose touchent généralement une seule articulation. Quand une seule articulation est atteinte, la condition est appelée monoarthrite. Comme les premiers symptômes apparaissent, il est important de distinguer si la cause de la douleur et de l’enflure des articulations est l’arthrose ou un autre type de monoarthrite.
Causes possibles de la monoarthrite
Les maladies qui déposent des cristaux dans le liquide articulaire (comme la goutte), l’infection et les traumatismes ou blessures sont les autres causes les plus fréquentes de monoarthrite en dehors de l’arthrose.
Une fois que le patient présente des signes de monoarthrite, le médecin utilise les antécédents médicaux du patient, un examen physique, des radiographies et des tests supplémentaires (c.-à-d. Une culture de microorganismes pour déterminer s’il y a infection, arthrocentèse pour examiner les liquides dans les articulations) formuler un diagnostic précis et déterminer la possibilité d’arthrose.
Les informations que le médecin obtient à partir de vos antécédents médicaux et de l’examen physique peuvent donner des indices solides concernant la cause de la monoarthrite. Préparez-vous avec un historique détaillé de vos symptômes que vous pouvez fournir. Par exemple, ce sont des choses que votre médecin peut soupçonner en fonction de ce que vous lui dites lorsque vous avez ressenti la douleur articulaire et vos antécédents médicaux:
- Lorsque vous souffrez soudainement de douleurs articulaires, il est probable qu’il ait été causé par une fracture, une blessure ou le tissu se déplace à l’intérieur de l’articulation.
- Lorsque la douleur articulaire se manifeste sur plusieurs heures, jusqu’à 2 jours, elle est plus susceptible d’être causée par une infection, une arthrite inflammatoire ou une maladie de dépôt de cristaux.
- Lorsque la douleur articulaire se manifeste sur plusieurs jours ou plusieurs semaines, elle indique une arthrose, une infection inactive ou une tumeur.
- Si vous avez des antécédents d’utilisation de drogues intraveineuses ou d’immunosuppression (système immunitaire affaibli), cela augmente votre risque d’arthrite septique. Cela pourrait être la cause de la douleur articulaire.
- Si vous avez eu des crises aiguës de monoarthrite dans d’autres articulations, cela indique une maladie de dépôt de cristaux ou une arthrite inflammatoire.
- Une longue cure de corticostéroïdes peut augmenter le risque de monoarthrite due à une infection ou à une nécrose avasculaire.
- Si vous avez des plaques psoriatiques ou des piqûres sur les ongles, cela suggère une arthrite psoriasique.
- Les bosses autour de vos articulations sont connues sous le nom de tophi et sont des signes de goutte. Inflammation Une inflammation des yeux et une lombalgie pointent vers une spondylarthrite ankylosante. Tests Tests de diagnostic Déterminer le type de monoarthrite
- Avec les informations recueillies à partir des antécédents médicaux et l’examen physique, des rayons X sont prises pour capturer une image de l’articulation arthritique. Une arthrocentèse ou une analyse du liquide synovial est également utilisée pour distinguer les types de monoarthrite. Le liquide articulaire est cultivé pour rechercher une infection bactérienne. Il peut également révéler des cristaux dans le liquide. Selon l’aspect du liquide articulaire et la numération globulaire, il peut être catégorisé comme non inflammatoire, inflammatoire ou hémorragique.
Parce qu’une infection des articulations bactériennes est considérée comme une urgence, on administre souvent aux personnes suspectées (mais non confirmées) des antibiotiques, juste au cas où un diagnostic clair peut être établi.
Qu’est-ce qui se passe dans le diagnostic de l’arthrose? Douleurs articulaires
Pour diagnostiquer l’arthrose, il doit y avoir:
un début insidieux (lent) de douleurs articulaires
un épanchement articulaire
- aucun signe d’infection
- aucune trace de cristaux de goutte dans le liquide articulaire
- pas de blessures ou de traumatisme aux tissus mous environnants
- analyse du liquide synovial compatible avec l’arthrite non inflammatoire
