Deux systèmes principaux décrivent les stades du cancer de la prostate. Le système "TNM" est le plus utilisé, mais le système Jewett est utilisé par certains médecins. Les deux sont détaillés ci-dessous.
Que signifie votre stade TNM?
Le système TNM pour la description du cancer de la prostate utilise les lettres "T", "N" et "M" pour signifier "Tumeur", "Nœuds" et "Métastases".
Voici la répartition exacte de chaque catégorie dans ce système signifie. T Tumeur primaire (T)
TX: La tumeur primaire n’a pas été ou n’a pu être évaluée.
T0: Il n’y a aucune évidence d’une tumeur primaire.
- T1: La tumeur n’a pas pu être retrouvée par examen ou par imagerie (comme une échographie ou une IRM), mais elle a été découverte accidentellement lors d’une biopsie ou d’une intervention chirurgicale.
- -T1a: La tumeur se trouve dans 5% ou moins du tissu qui a été pris.
- –T1b: La tumeur est retrouvée dans plus de 5% des tissus prélevés.
–T1c: La tumeur a été découverte par biopsie à l’aiguille après un taux élevé de PSA.
T2: La tumeur ne se trouve que dans la prostate elle-même.
–T2a: La tumeur se trouve dans 50% ou moins d’un lobe.
- –T2b: La tumeur se trouve dans plus de 50% d’un lobe.
–T2c: La tumeur se trouve dans les deux lobes.
T3: La tumeur s’est étendue à travers la capsule qui entoure la prostate.
-T3a: La tumeur n’a traversé que la capsule sans envahir les vésicules séminales.
- –T3b: La tumeur a envahi les vésicules séminales.
T4: La tumeur a envahi des structures ou des tissus près de la prostate autres que les vésicules séminales. Ceux-ci comprennent le col de la vessie, le rectum et la paroi pelvienne avec d’autres structures.
Nœuds (N)
NX: Les ganglions lymphatiques n’ont pas été ou n’ont pu être évalués.
N0: Les ganglions ne présentent pas de signe de cancer.
- N1: Les ganglions montrent des signes de cancer.
- Métastase (M)
- MX: La présence de métastases n’a pas été ou n’a pu être évaluée.
M0: Il n’y a aucune preuve de métastase à distance.
- M1: Il existe des preuves de métastases à distance.
- –M1a: Le cancer a été retrouvé dans les ganglions lymphatiques éloignés de la prostate.
- –M1b: Le cancer a été retrouvé dans l’os.
- –M1c: Le cancer a été retrouvé dans une autre partie du corps.
- Que signifie votre stade Jewett?
- Le système Jewett utilise les lettres A à D pour désigner les groupes de mise en scène principaux. A est le moins avancé et D est le plus avancé. Au sein de chaque groupe primaire, il y a une autre répartition des étapes.
Ce qui suit est la répartition exacte de ce que chaque catégorie de ce système signifie.
Stade A
Au stade A, la tumeur primaire ne peut pas être détectée par l’examen et ne se trouve que de façon fortuite pendant la chirurgie.
Stade B
Au stade B, la tumeur peut être retrouvée par examen (examen physique ou test PSA) mais ne se trouve que dans la prostate elle-même.
Stade C
Au stade C, la tumeur ne se trouve encore que dans la région entourant la prostate, mais elle s’est étendue à travers la capsule qui recouvre la prostate et pourrait également pénétrer dans les vésicules séminales.
Stade D
Au stade D, le cancer s’est métastasé ou s’est éloigné de la prostate.
–Substage A1: Le cancer est bien différencié (ce qui signifie que les cellules cancéreuses sont d’apparence relativement normale au microscope) et ne se trouve que dans une petite partie de la prostate.
–Substage A2: Le cancer est modérément ou faiblement différencié (ce qui signifie que les cellules cancéreuses ont une apparence anormale sous le microscope) et se retrouve à plus d’un endroit dans la prostate.
- –Substage B0: Le cancer ne peut pas être palpé (ressenti) par le médecin, mais est retrouvé en raison d’un taux élevé de PSA.
- –Substage B1: Un seul nodule ou bosse se trouve dans un lobe de la prostate.
- –Substage B2: Plus d’une zone de cancer se trouve dans un lobe ou les deux lobes de la prostate.
- –Substage C1: Le cancer s’est propagé à travers la capsule qui contient la prostate.
- –Substage C2: Le cancer s’est propagé à travers la capsule qui contient la prostate et a commencé à bloquer l’écoulement de l’urine de la vessie ou des uretères (les tubes fins qui transportent l’urine des reins vers la vessie).
- –Substage D0: Le cancer ne se trouve que dans la prostate par examen et avec des tests d’imagerie (comme l’échographie ou l’IRM), mais les tests sanguins continuent à montrer des niveaux élevés de certaines enzymes qui signifient que le cancer s’est propagé.
- –Substage D1: Le cancer s’est propagé seulement aux ganglions lymphatiques près de la prostate.
- –Substage D2: Le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques éloignés, aux os ou à d’autres organes.
- –Substage D3: Le cancer s’est propagé tout comme dans la Substance D2, mais le cancer est revenu après un traitement approprié.
