Lisez à propos des chambres du cœur et des valves.
- Le rythme cardiaque normal
Le rythme cardiaque normal est contrôlé par une structure minuscule appelée le nœud sinusal, qui est situé près du sommet de l’oreillette droite du cœur.
Le nœud sinusal génère le signal électrique qui initie le rythme cardiaque et contrôle la fréquence cardiaque.
Typiquement, le nœud sinusal "décharge" ces impulsions électriques entre 50 et 90 fois par minute au repos. Lorsque le rythme cardiaque d’une personne est contrôlé par le nœud sinusal de cette façon normale, les médecins l’appellent souvent «rythme sinusal normal».
Lisez à propos du système électrique cardiaque normal.
- Quelles sont les causes des PAC?
Les PAC sont des impulsions électriques précoces (c’est-à-dire prématurées) qui sont générées dans les oreillettes cardiaques, mais pas à partir du nœud sinusal. Les PAC interrompent momentanément le rythme sinusal normal en insérant un rythme cardiaque «supplémentaire». Parce qu’un PAC peut "réinitialiser" le nœud sinusal, il y a généralement une courte pause avant le prochain battement de coeur normal. Ainsi, les PAC sont souvent perçus comme un «saut» dans le rythme cardiaque.
Si on vous a dit que vous avez des PAC, vous pouvez être assuré que vous êtes majoritaire. Presque tout le monde les a.
Dans une étude portant sur plus de 1 700 adultes en santé, 99% avaient au moins un CCP après 24 heures de surveillance cardiaque.
Quelle est l’importance des PAC?
Les PAC ont généralement très peu d’importance sur le plan médical et sont perçus (de façon appropriée) par la plupart des médecins comme une variante de la «normalité».
Cependant, au cours des dernières années, les médecins ont appris que les SAA peuvent être importants chez les personnes qui ont des épisodes de fibrillation auriculaire.
Chez certaines personnes atteintes de fibrillation auriculaire, on pense que les PAC déclenchent des épisodes de cette arythmie. Pour cette raison, certaines des procédures d’ablation qui sont utilisées pour traiter la fibrillation auriculaire visent à éliminer les PAC.
Lire sur le traitement de la fibrillation auriculaire.
- Cependant, il reste vrai que dans la grande majorité des cas, les CAP n’ont aucune signification médicale connue et ne présentent aucun risque connu.
Symptômes avec des PAC
Heureusement (étant donné qu’ils sont si communs), chez la grande majorité des personnes, les PAC ne provoquent aucun symptôme.
Cependant, certaines personnes ressentent des palpitations, auquel cas elles décrivent généralement une sensation de «sautillement» ou un battement de cœur inhabituellement fort. L’expérience de palpitations avec des PAC est plus probable après l’ingestion d’alcool, de tabac, de caféine ou de médicaments contenant des stimulants.
Traitement des CAP
À moins que l’on pense que les CAP d’une personne déclenchent des épisodes de fibrillation auriculaire, il n’est presque jamais «nécessaire» de les traiter.
Cependant, de temps en temps, une personne éprouvera des palpitations intolérables de ses PAC, et le traitement deviendra souhaitable. La meilleure façon de traiter les PAC est d’éviter les substances (alcool, caféine, tabac, etc.) qui semblent aggraver les symptômes.
Rarement, les PAC sont si perturbants pour la vie d’une personne qu’il peut être utile d’essayer de les supprimer.
Les bêta-bloquants peuvent aider à réduire les symptômes des SA chez certaines personnes et sont généralement recommandés comme première étape lorsqu’un traitement est jugé nécessaire. Les médicaments antiarythmiques peuvent être efficaces pour réduire les CAP, mais ces médicaments sont souvent très toxiques et ne sont pas recommandés pour les PAC, à moins qu’ils ne provoquent des symptômes extrêmement graves et intolérables.
L’ablation des zones des oreillettes qui produisent des PAC est maintenant possible, mais cette forme de traitement est invasive et comporte le risque de complications graves. PAC L’ablation des PAC est pratiquement toujours réservée aux patients chez qui les PAC déclenchent des arythmies plus graves, comme la fibrillation auriculaire.
Un mot de Verywell
Les PAC sont très communs, et sont presque toujours complètement bénins – donc à moins qu’il y ait une très bonne raison de faire autrement, de loin le traitement le plus sage est de les laisser tranquilles.
