Un aperçu de l'hyperkaliémie

Le potassium est l’un des éléments chimiques les plus communs dans nos corps, la plupart du temps existant à l’intérieur de nos cellules. Hyperkaliémie est le terme pour les niveaux élevés de potassium dans votre sang. Un taux de potassium normal pour les adultes est considéré de 3,6 à 5,2 mEq / L.

Si votre niveau dépasse 6 mEq / L, vous aurez besoin d’un traitement immédiatement, car des niveaux élevés peuvent devenir dangereux s’ils deviennent trop élevés.

L’hyperkaliémie est souvent causée par une maladie rénale, mais elle peut être causée par d’autres maladies et facteurs, tels que les maladies cardiaques, le diabète, le cancer et certains médicaments.

Comprendre les électrolytes

Pour mieux comprendre pourquoi les taux de potassium sont importants et ce qui peut les faire augmenter ou diminuer, il est utile de savoir comment fonctionnent les électrolytes dans le corps. La plupart des gens sont familiers avec les électrolytes des publicités Gatorade ou Pedialyte qui insistent sur la réhydratation après l’exercice (ou vomissements et diarrhée dans le cas de Pedialyte) pour équilibrer nos niveaux d’électrolytes. Bien que les informations contenues dans les publicités soient factuelles, elles ne définissent même pas la complexité des électrolytes et leur importance pour votre corps.

En termes les plus simples, les électrolytes sont des minéraux composés qui, lorsqu’ils sont dissous dans l’eau, se séparent en ions électriquement chargés. Il existe de nombreux types d’électrolytes, mais le sodium, le potassium, le chlorure, le bicarbonate, le calcium, le sulfate, le magnésium et le phosphate sont considérés comme les plus importants dans le corps humain.

Notre corps dépend du potassium pour réguler la pression artérielle, le tonus vasculaire, la fonction normale de l’insuline et d’autres hormones, la motilité gastro-intestinale, l’équilibre acido-basique, la fonction rénale et l’équilibre hydro-électrolytique.

Grâce aux hormones, aux mécanismes spécialisés et aux transporteurs, les reins sont chargés de surveiller la concentration et le volume des électrolytes et de l’eau dans le corps.

Un exemple fondamental de la façon dont les reins régulent l’eau et les électrolytes est la miction. Lorsque votre corps a un excès de liquide, votre débit urinaire est augmenté. Lorsque votre corps est déshydraté, votre débit urinaire diminue. Tout excès d’électrolytes est expulsé de votre corps par l’urine, la sueur et le tube digestif.

Les reins ont une marge stricte de ce qui est considéré comme un niveau bas ou élevé d’eau ou d’électrolytes dans le corps. Lorsque les niveaux augmentent ou diminuent, les reins réagissent immédiatement. L’expérience de la soif est un exemple fondamental de la façon dont notre corps répond aux niveaux d’eau diminués.

Les taux sanguins élevés de potassium peuvent perturber le fonctionnement de certains organes et entraîner la mort s’ils ne sont pas traités. Parce que l’hyperkaliémie peut devenir très dangereuse, les taux élevés de potassium doivent être pris au sérieux, même s’ils ne produisent pas encore de symptômes.

Symptômes

Le potassium joue un rôle important dans la fonction cardiaque et neuromusculaire. Ainsi, lorsque les niveaux sont élevés, le cœur, les nerfs et les muscles sont souvent affectés. En cas d’élévations légères du potassium, vous pouvez ne présenter aucun symptôme, mais au fur et à mesure que les taux augmentent, vos symptômes peuvent inclure:

Faiblesse musculaire ou spasmes
Fatigue
Essoufflement et hyperventilation
Nausées et vomissements

Paralysie
Sensations de picotement
Arythmies cardiaques (irrégularité rythmes cardiaques), qui sont l’une des complications les plus graves
Confusion
Saisies, coma et mort lorsque les taux sont très élevés

Causes

De nombreux facteurs peuvent contribuer à l’augmentation des taux de potassium, mais les plus fréquents sont des problèmes rénaux comme insuffisance rénale aiguë ou maladie rénale chronique. Autres causes potentielles communes: disease La maladie d’Addison

Certains médicaments comme les bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II, les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (AEC), les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les bêtabloquants
L’ingestion excessive de potassium, suppléments de potassium ou substituts de sel
Déshydratation diabetes Diabète de type 1

Les globules rouges sont détruits en raison de brûlures ou d’autres blessures graves
Syndrome de lyse tumorale
Transfusions sanguines
Diagnostic
Il est important de s’assurer que vous avez une hyperkaliémie réelle. L’hyperkaliémie est diagnostiquée par des tests sanguins qui vérifient la fonction rénale et les niveaux de potassium, des tests d’urine et / ou des tests cardiaques. Entre tous ces tests, votre médecin pourra diagnostiquer assez rapidement une hyperkaliémie si vous l’avez vraiment.

Parfois, votre test sanguin peut montrer que vous avez un taux élevé de potassium alors que ce n’est pas le cas; ceci est connu comme pseudohyperkalemia. Cela peut se produire si les globules rouges dans l’échantillon de sang se rompent, libérant du potassium dans l’échantillon. Il peut également se produire si un tourniquet extrêmement serré est utilisé pendant plusieurs minutes lors de la prise de sang tout en recherchant une veine, surtout si vous ouvrez et fermez votre poing à plusieurs reprises pour élargir vos veines.

Pseudohyperkalemia peut également se produire lorsque vous avez un taux élevé de globules blancs ou de plaquettes. Si un niveau élevé de potassium est trouvé lorsque vous avez aucune raison évidente pour hyperkaliémie, et si vous ne présentez des symptômes ou des signes de hyperkaliémie, le test sanguin doit être répété.

Avec pseudohyperkaliémie, le taux de potassium sérique est significativement plus élevé que le taux de potassium dans le plasma. Pour cette raison, certains médecins préfèrent les tests sanguins effectués à l’aide de plasma pour s’assurer que vous n’avez pas de pseudohyperkaliémie.

Traitement

La plupart du temps, l’hyperkaliémie est légère et peut être traitée en limitant simplement le potassium dans votre alimentation et en traitant la cause sous-jacente. Si elle est plus grave, les options de traitement peuvent inclure:

Diurétiques (pilules d’eau)

intraveineuse (IV) du glucose et de l’insuline

IV
de calcium Dialyse
agents d’élimination de potassium comme patiromer, qui se lie de potassium dans le tube digestif en échange de
de calcium régime
Il est important d’avoir une alimentation saine qui limite votre apport en potassium si vous souffrez d’une maladie rénale ou d’autres conditions qui vous exposent à un risque élevé d’hyperkaliémie. Cela comprend la limitation ou l’évitement des aliments riches en potassium, tels que de nombreux produits laitiers, légumes, fruits, haricots secs et noix.

Un mot venant de très loin

L’hyperkaliémie est une condition potentiellement dangereuse, mais elle peut être inversée avec succès. Lorsque les taux de potassium sont faibles, il est important que votre médecin évalue rapidement votre niveau de danger immédiat et travaille pour que vos taux de potassium sanguin reviennent à la normale. Il est également essentiel de trouver la cause sous-jacente de votre hyperkaliémie afin qu’elle puisse être traitée, si nécessaire, et que des mesures puissent être prises pour éviter qu’elle ne se reproduise.