Les soins dentaires sont souvent une partie oubliée d’un mode de vie sain. Pour la personne séropositive, les soins dentaires réguliers sont non seulement essentiels au maintien d’une bonne santé bucco-dentaire, mais aussi à la protection de tout votre corps contre les maladies, y compris celles du cœur, des poumons et du cerveau.
Pour certains, il existe également des préoccupations concernant la sécurité des procédures dentaires dans la propagation ou l’acquisition du VIH.
Ces préoccupations sont-elles réelles et y a-t-il quelque chose que vous devriez faire pour prévenir l’infection?
Les objectifs de la santé dentaire dans le VIH
Trop de gens prennent leur santé dentaire pour acquis jusqu’à ce qu’ils aient mal aux dents ou à la plaie, ce qui interfère avec leur vie de tous les jours. Bien que cela soit vrai pour les gens en général, les personnes ayant un système immunitaire affaibli sont particulièrement à risque. Les ulcères, les maladies des gencives et les caries dentaires sont autant de maladies qui peuvent causer des maladies graves si elles se propagent par la bouche et se propagent dans tout le corps.
Inversement, les maladies bucco-dentaires sont souvent les premiers signes d’une infection liée au VIH plus grave et servent souvent de prédicteur de l’évolution de la maladie. Parmi les infections buccales les plus courantes, mentionnons:
- La candidose (muguet), qui est souvent le premier signe d’infection par le VIH ainsi qu’une infection à un stade avancé qui peut être considérée comme une maladie définissant le sida lorsqu’elle se dissémine dans tout le corps.
- Herpes simplex (HSV), qui est commun chez les personnes infectées et non infectées par le VIH, mais peut également être classé comme une maladie définissant l’AID si elle dure plus d’un mois ou se manifeste dans les poumons, les bronches ou l’œsophage. Leu La leucoplasie orale chevelue (LHO), qui peut être prédictive d’une progression de la maladie chez les personnes ayant une infection par le VIH non traitée. Period Les maladies parodontales bactériennes, dont certaines (comme la parodontite ulcéreuse nécrosante) sont associées à un affaissement immunitaire avancé.
- L’identification précoce des problèmes de santé bucco-dentaire permet un traitement avant que les problèmes ne progressent vers d’autres complications plus graves.
- À quel point les procédures dentaires sont-elles sécuritaires?
La dentisterie a été diabolisée au début de l’épidémie de sida lorsqu’il a été suggéré que le virus pourrait se propager à travers l’équipement dentaire contaminé. De telles revendications ont été déposées dans la conscience du public en janvier 1990 lorsqu’une femme de Pennsylvanie du nom de Kimberly Bergalis a déclaré avoir été infectée par le VIH après avoir été enlevée par le dentiste Dr. David Acer en décembre 1987.
L’affaire reste controversée Des études ont montré des similitudes génétiques dans les virus de cinq anciens patients Acer qui avaient également le VIH. Cependant, des doutes subsistent car le temps entre l’exposition présumée et le développement du SIDA était incroyablement court (moins de 1% des personnes ont atteint le SIDA durant cette période). De plus, Bergalis n’a pas signalé les maladies sexuellement transmissibles qu’elle avait avant le dépôt de ses demandes.
De même, en 2013, le dentiste Scott Harrington, originaire de Tulsa, a été accusé de pratiquer des pratiques non stériles dont certains craignaient d’avoir exposé jusqu’à 7 000 de ses patients au risque de contracter le VIH et l’hépatite.
La tempête médiatique qui s’ensuivit a ravivé les craintes sur le risque de VIH dans les cabinets dentaires, qui n’étaient enflammés que lorsque certains rapports suggèrent que 89 patients de Harrington avaient contracté l’hépatite C, cinq avaient contracté l’hépatite B et quatre étaient positifs au VIH.
En fait, les tests génétiques des échantillons de patients ont confirmé que seulement un cas de transmission du virus de l’hépatite C d’un patient à un autre était survenu à la suite des pratiques répugnantes de Harrington. (L’hépatite C est une infection contagieuse transmise par le sang qui est principalement associée à une exposition partagée avec une aiguille.)
Bien que cela ne suggère pas de risque de transmission du VIH, les interventions dentaires sont généralement considérées comme présentant un risque faible à négligeable.
En fait, il est plus probable qu’un chirurgien-dentiste soit infecté par un patient séropositif que l’inverse.
Dans certains États, il existe même des lois criminalisant les patients qui ne divulguent pas leur statut VIH. Bien que ces lois soient considérées comme dépassées, elles soulignent les moyens par lesquels les patients et les médecins peuvent réduire le risque d’infection, notamment:
Une personne qui se croit exposée au VIH à la suite d’un échange sanguin au cours d’une intervention orale peut opter pour la prophylaxie pré-exposition au VIH (PEP), un traitement antirétroviral de 28 jours qui peut réduire la probabilité d’infection. Des procédures PEP sont également en place pour les agents de santé.
Les personnes séropositives peuvent réduire leur infectiosité en supprimant complètement le virus en utilisant un traitement antirétroviral combiné. Dental Les raccords dentaires jetables ainsi que le respect strict des pratiques de stérilisation peuvent réduire davantage les risques.
- Maintien de votre santé dentaire
- Les visites régulières chez le dentiste jouent un rôle important dans le maintien d’une santé dentaire optimale. Mais même si vous ne pouvez pas vous permettre de recevoir régulièrement des soins dentaires, vous pouvez faire à la maison pour garder vos dents en santé:
- Brossez régulièrement et correctement au moins deux fois par jour à l’aide d’une brosse à dents manuelle ou électrique. Assurez-vous que les poils de votre brosse à dents sont mous pour éviter le traumatisme du tissu gingival. Et n’oubliez pas de vous brosser doucement la langue.
