L’assurance-maladie couvre plus de personnes de plus de 65 ans que les autres régimes d’assurance combinés. En fait, il couvre 55 millions d’Américains – ceux qui sont en bonne santé, ceux qui ont des problèmes de santé chroniques et ceux qui sont en fin de vie.
La triste vérité est que 1,9 millions de personnes Medicare-âge meurent chaque année. Il serait irresponsable pour Medicare de ne pas régler les problèmes de fin de vie.
Qu’est-ce que l’assurance-maladie couvre exactement et comment pouvez-vous bénéficier de ces services?
Qu’est-ce qu’une directive avancée?
Si vous savez ce qu’est un ordre de ne pas réanimer (DNR), vous savez quelque chose sur les directives avancées. Les directives avancées sont des documents qui spécifient comment vous souhaitez être pris en charge si vous n’êtes plus en mesure de prendre des décisions médicales.
Les testaments de vie et / ou une procuration durable sont les directives avancées les plus courantes. Ces documents décrivent vos souhaits et / ou assignent un mandataire en matière de santé pour agir en votre nom si vous devenez inconscient de façon permanente ou en phase terminale. Vous pouvez choisir de poursuivre ou de suspendre des soins médicaux prolongeant la vie tels que: transf transfusions sanguines def défibrillation cardiaque
- réanimation cardio-pulmonaire (RCP)
- dialyse
- tubes d’alimentation
- soutien du ventilateur
- Dans ces documents, vous pouvez également spécifier vos souhaits pour les soins palliatifs et don d’organe.
- Il n’est pas toujours confortable de faire face à sa propre mortalité, mais pour faire face à la fin de la vie avec dignité, il est important de prendre le temps de réfléchir à ces problèmes.
Sans un testament de vie ou une procuration durable, les membres de la famille peuvent avoir des doutes quant à vos souhaits et pourraient vous soumettre à des soins que vous pourriez ou ne voulez pas.
Une discussion sur les directives avancées est incluse dans votre visite «Welcome to Medicare» et lors des visites annuelles «Wellness».
Counseling de fin de vie
La controverse sur les «panels de la mort» a pris racine au cours de la course présidentielle de 2008 alors que la candidate à la vice-présidence de l’époque, Sarah Palin, a inventé le terme.
Elle avait critiqué le plan d’Obamacare pour le conseil en fin de vie, déclarant que c’était un moyen pour les bureaucrates de contraindre les patients âgés et handicapés à se faire soigner. Rien ne pourrait être plus éloigné de la vérité.
Beaucoup de gens suivent des traitements agressifs en fin de vie parce qu’ils ne connaissent pas leurs autres options. Cela pourrait entraîner des hospitalisations inutiles ou des traitements qui ont des effets secondaires défavorables. Alors que beaucoup de gens choisissent de poursuivre ces traitements indépendamment, d’autres peuvent préférer les reporter en faveur de mesures plus conservatrices. Ils ont besoin de savoir qu’ils ont le choix. Counseling Le conseil en fin de vie est l’occasion de connaître vos options et non de prendre une décision. Le médecin doit être disponible et vous donner toutes les informations dont vous avez besoin de savoir sur votre santé et les options de traitement disponibles pour vous aider à planifier, que ces traitements soient agressifs ou palliatifs. Il doit vous offrir des attentes raisonnables. Le médecin n’a aucun intérêt financier à vous faire signer une directive avancée ou autre. Le médecin a simplement besoin de temps pour définir la portée complète des options.
Couverture de l’assurance-maladie pour les conseils en fin de vie
Avant 2016, l’assurance-maladie ne couvrait pas le counseling de fin de vie.
Vous pourriez parler à votre médecin des directives sur les soins avancés dans le cadre de l’examen Bienvenue à l’assurance-maladie ou de la visite annuelle sur le mieux-être, mais ces visites visent à couvrir un éventail d’autres services et problèmes médicaux. Cela laisse peu de temps pour aborder la question de manière significative.
Simplement, une visite de 15 ou 20 minutes ne suffira pas pour discuter des problèmes complexes de la mort et de la mort. Souvent, plusieurs visites sont nécessaires pour éduquer et discuter des différentes options disponibles pour quelqu’un qui fait des plans de fin de vie. Le patient, sa famille et ses proches méritent le temps d’en apprendre davantage sur la maladie sous tous ses angles avant de prendre une décision éclairée.
L’Institute of Medicine a présenté ses recommandations pour le conseil en fin de vie en 2014. La loi de 2015 sur la planification des soins a ensuite été présentée par le sénateur démocrate Mark Warner de Virginie et le sénateur républicain Johnny Isakson de Géorgie. Plus de 40 organisations, dont l’AARP, l’American Medical Association, le Conseil national sur le vieillissement et l’Organisation nationale des soins palliatifs ont approuvé la législation.
Grâce à ces efforts, Medicare a mis en place un service de conseil en fin de vie en tant que prestation couverte en 2016. Vous avez maintenant tout le temps dont vous avez besoin pour parler de ce qui compte le plus.
Un mot de Verywell
Medicare vous donne le temps de parler avec votre médecin des directives avancées chaque année, mais ce n’est peut-être pas assez de temps pour aller au cœur du problème. Si vous avez une maladie en phase terminale, si vous avez des problèmes de santé chroniques ou si vous avancez simplement dans les années, vous aurez peut-être besoin de plus de temps pour discuter de vos projets futurs. Le conseil en fin de vie, un avantage maintenant couvert par Medicare, peut vous fournir cette option.
