Étant donné le stress que subit le corps pendant une intervention chirurgicale, entre autres, il n’est pas surprenant d’entendre que les patients opérés sont beaucoup plus susceptibles d’avoir des accès de constipation – une incapacité à passer les selles ou une difficulté passer les selles parce qu’il est sec ou durci – que la personne moyenne.
Causes de la constipation après la chirurgie
Les patients en chirurgie sont sujettes à la constipation pour de multiples raisons, la principale raison étant les médicaments d’ordonnance donnés pour le soulagement de la douleur.
Médicaments contre la douleur
Les opioïdes sont des analgésiques puissants et sont souvent prescrits après une chirurgie pour contrôler la douleur. Malheureusement, tous les opioïdes ont un effet secondaire bien connu de causer la constipation.
Une façon dont les opioïdes favorisent la constipation est qu’ils diminuent le mouvement des aliments à travers le tractus intestinal, ce qui donne au corps plus de temps pour enlever l’eau. Cela peut conduire à un tabouret plus sec que typique.
On croit également que les opioïdes peuvent en fait augmenter la quantité d’eau absorbée par le tractus gastro-intestinal. Enfin, les opioïdes peuvent diminuer l’envie d’aller à la selle, ce qui laisse encore plus de temps au corps pour évacuer l’eau.
Aliments et boissons après la chirurgie
Dans le cadre de votre préparation à la chirurgie, on vous a peut-être demandé de ne pas manger ni boire. Après la chirurgie, on vous a peut-être dit de boire un minimum et de ne pas manger du tout pendant un jour ou deux. La combinaison de trop peu de liquide et de l’absence de prise alimentaire peut nuire à la routine normale d’élimination de votre corps.
Trop peu de liquide dans le corps signifie moins de liquide dans les selles, ce qui entraîne des selles dures et sèches. La nourriture travaille pour stimuler le système digestif et faire avancer les choses. Si l’on ne mange pas de nourriture, le mécanisme de «manger dans, sortir» ne fonctionne pas aussi bien.
Vos choix alimentaires, ainsi que votre niveau d’apport, peuvent également avoir changé après la chirurgie.
Même la nourriture fournie à l’hôpital peut être un changement significatif de votre régime normal et peut causer la constipation.
Inactivité
Se lever et marcher ou être actif est l’un des déclencheurs d’une défécation. Alors soudainement passer le plus clair de votre temps au lit au repos après la chirurgie n’aide pas vos intestins dans les selles en mouvement le long.
Anesthésie
Les gens pensent que l’anesthésie est quelque chose qui nous endort. L’anesthésie, cependant, paralyse également vos muscles, ce qui empêche la nourriture d’être déplacée le long du tractus intestinal. En d’autres termes, jusqu’à ce que vos intestins se «réveillent», il n’y a aucun mouvement de selles.
Complications de la constipation
Au-delà de se sentir plus à l’aise, il existe d’autres raisons importantes de traiter la constipation post-opératoire.
La constipation peut évoluer vers l’impaction, c’est-à-dire lorsque les selles sont si dures et si sèches que vous ne pouvez plus aller à la selle. Les selles durcies doivent être enlevées par des lavements, désincarcération numérique (lorsque le médecin ou l’infirmière utilise ses doigts pour aider à déloger les selles durcies) ou (dans les cas avancés) une chirurgie.
Les cas graves et prolongés de constipation peuvent causer des dommages qui nécessitent l’élimination de segments de l’intestin, ce qui signifie souvent que le patient devra subir une colostomie.
La constipation et l’impaction, ainsi que les efforts des patients pour essayer de forcer une défécation, peuvent également provoquer des rythmes cardiaques inhabituels, un prolapsus rectal, des hémorroïdes et un essoufflement.
Chez les patients opérés, cette tension peut provoquer une tension sur les incisions, internes et externes, et dans les cas extrêmes, elle peut provoquer l’ouverture des incisions. En outre, les patients opérés à cœur ouvert peuvent être particulièrement exposés aux changements du rythme cardiaque tout en s’efforçant d’aller à la selle.
Qu’est-ce qui est normal?
Puisqu’il est important de «faire bouger les choses» après la chirurgie (et toujours, d’ailleurs), il peut être utile de revoir ce que sont les selles saines (et ce qui pourrait être un signe d’un problème).
Quand il s’agit de définir la constipation, il n’y a pas de règle absolue pour la fréquence des selles. En d’autres termes, si vous avez normalement deux ou trois selles par jour, trois par semaine indiqueraient la constipation. D’un autre côté, pour certaines personnes, trois selles par semaine est leur «normal».
De plus, les mouvements «normaux» des selles ou de l’intestin sont doux, formés et contrôlés (sans «accidents») et ne sont pas douloureux.
Malheureusement, les selles tendent à devenir de plus en plus dures à mesure que le temps s’écoule entre les mouvements intestinaux. C’est parce que plus d’eau est absorbée dans la circulation sanguine, entraînant le dessèchement des selles dans le côlon.
Prévenir la constipation après la chirurgie
Évidemment, il est idéal pour prévenir la constipation après la chirurgie, plutôt que de la développer et de la traiter. Voici quelques conseils pour optimiser votre santé intestinale, afin d’éviter autant d’inconfort que possible.
Médicaments
Votre chirurgien peut vous prescrire un adoucissant pour emmener votre médicament contre la douleur pour prévenir la constipation. Si tel est le cas, suivez les conseils de votre chirurgien, même si vous n’avez jamais eu de constipation auparavant. Il est beaucoup plus facile et plus confortable pour vous d’éviter la constipation que de traiter avec elle une fois qu’elle commence.
D’un autre côté, il est important de ne pas utiliser les traitements en vente libre sans d’abord en discuter avec votre médecin. Il existe une vaste gamme de médicaments en vente libre contre la constipation, et certains d’entre eux peuvent ne pas vous convenir. Par exemple, un stimulant intestinal peut être trop agaçant pour votre corps.
Boire plus de liquides
Augmenter votre consommation de liquides, éviter les boissons contenant de la caféine et se concentrer sur les boissons (eau et jus) peut vous aider à rester bien hydraté et à diminuer le risque de constipation. Les liquides aideront également votre corps à récupérer après avoir développé une constipation.
N’oubliez pas de prendre votre médicament contre la douleur avec de l’eau et continuez à boire de l’eau tout au long de la journée. L’apport quotidien recommandé en eau est généralement d’environ 64 onces, ce qui peut ne pas suffire lorsqu’on prend des opioïdes.
Mangez plus de fibres
Ce que vous mangez peut augmenter ou diminuer votre risque de constipation. Augmentez votre apport en fibres en mangeant des fruits et des légumes, de préférence aussi près que possible de leur état naturel. Une orange entière fera un meilleur travail de fournir des fibres pour votre alimentation que le jus d’orange avec la pulpe enlevée.
Vous pouvez également ajouter des fibres à votre alimentation avec des suppléments de fibres, mais n’oubliez pas que l’ajout de fibres supplémentaires peut augmenter la constipation si vous consommez trop peu d’eau.
En outre, évitez les aliments connus pour causer la constipation. Pour beaucoup de gens, le fromage peut entraîner la constipation, tout comme un régime riche en viande avec un minimum de fruits et de légumes.
Repas réguliers et collations
Le corps est conçu pour éliminer les selles lorsque de la nourriture est introduite. C’est l’une des raisons pour lesquelles une selle après le petit-déjeuner est commune – la nourriture entre dans la selle doit donc sortir. Pour cette raison, de petits repas fréquents peuvent encourager les selles régulières.
Activité physique
On a également démontré que l’activité physique, comme la marche, diminue le risque de constipation. Bien sûr, assurez-vous de suivre les instructions de votre chirurgien concernant vos limites à l’exercice.
Traitement de la constipation après la chirurgie
Si vous avez développé une constipation, les conseils pour prévenir la constipation s’appliquent toujours à vous.
Augmenter votre consommation d’eau est essentiel, tout comme les changements alimentaires pour ajouter de la fibre à vos repas. En outre, il existe de nombreux traitements en vente libre et sur ordonnance pour la constipation. Mais si vous avez récemment subi une intervention chirurgicale, vous devriez consulter votre médecin avant de l’utiliser. Relie Les agents de soulagement de la constipation varient selon qu’ils traitent avec douceur ou agressivité la constipation et peuvent causer une détresse abdominale considérable. Trop de médicaments ou des traitements trop stimulants peuvent causer des crampes, de la douleur et de la diarrhée.
Avec cela, les types communs de thérapies anti-constipation comprennent:
Enema
- Adoucissant selles
- Laxatif supplement Supplément de fibres cit Citrate de magnésium suppos Suppositoires de glycérine
- Un mot de Verywell
- Constipation ne doit jamais être ignorée, surtout après une expérience stressante comme la chirurgie. Mais ne vous inquiétez pas si vous développez une constipation, même si vous avez essayé de l’éviter. Avec l’aide de votre médecin, et éventuellement de certains médicaments, vous pouvez remettre vos intestins sur les rails.
