Identifier si la chirurgie de la fracture de la cheville est nécessaire pour les fractures médiales de la cheville malléoleuse est généralement simple. Que vous ayez besoin d’une intervention chirurgicale ou simplement de la coulée dépend de l’ensemble de la blessure à la cheville.
Les 5 types de fractures malléolaires médiales
Il est important de comprendre l’anatomie de la cheville afin de comprendre comment les fractures malléolaires médianes affectent les fractures de la cheville.
L’os du tibia et l’os du péroné constituent la cheville.
L’os du tibia constitue l’articulation du genou et l’articulation de la cheville.
- Le péroné prend naissance juste en dessous du genou et s’étend jusqu’à la partie externe de la cheville. Il fournit également le soutien externe de l’articulation de la cheville.
- Une forte membrane ligamentaire maintient les deux os de la jambe liés ensemble. Il est soutenu par une forte liaison ligamentaire au niveau de la cheville (appelée syndesmose de la cheville). Fract Les fractures médiales de la malléole sont classées selon l’orientation réelle de la ligne de fracture. Les cinq types de fractures sont: fract Fractures de la puce
- Fractures transversales fract Fractures obliques fract Fractures verticales
- Fractures comminutives
Fractures de la puce du malléole interne
- Les fractures de la puce sont le signe d’une rupture du ligament interne de la cheville. Plutôt que la force de la blessure provoquant une rupture osseuse, les ligaments se retirent directement là où ils s’attachent à l’os. Le ligament peut arracher un petit morceau d’os lorsque le ligament est rompu.
- Cette fracture de la puce est également connue sous le nom de fracture d’avulsion. Ils sont parfois vus avec de simples entorses de la cheville. La présence d’une fracture d’avulsion, cependant, peut indiquer une blessure plus grave.
- Lorsque des fractures se produisent et que le ligament est complètement rompu, la cheville peut s’ouvrir. Fr Fractures transversales de la malléole médiale
- La fracture transversale se produit dans la même direction que la ligne de l’articulation de la cheville et est généralement un petit fragment osseux. Alors que ces fractures s’étendent dans l’articulation de la cheville, elles ne s’étendent pas dans la partie portante. Fr Fractures obliques de la malléole médiale
- La fracture malléolaire médiale oblique survient généralement avec une lésion rotationnelle qui commence à l’extérieur de la cheville. Elle est associée à une fracture de la fibula oblique et se produit souvent au coin de l’articulation de la cheville.
La présence d’une fracture malléolaire interne oblique suggère souvent une fracture instable et une chirurgie de la cheville peut être indiquée. Fr Fractures verticales de la malléole médiale
La fracture verticale se produit généralement lorsque la force est plus orientée dans l’os de la jambe. Ces fractures peuvent s’étendre dans la partie porteuse de l’articulation de la cheville. Fr Fractures comminutives de la malléole médiale
Les fractures comminutives de la malléole médiale sont généralement des lésions de haute énergie qui cassent l’os en plusieurs morceaux.
Quand la chirurgie de la cheville est-elle nécessaire?
Votre médecin considérera la blessure à toutes les parties de votre cheville en décidant de recommander une chirurgie. C’est parce que les fractures de la cheville se produisent généralement comme des blessures de rotation et vous êtes susceptible d’avoir également une fracture de la fibula.
Toutes les fractures malléolaires médiales ne nécessitent pas une intervention chirurgicale. L’os guérira avec ou sans chirurgie et il faut généralement de six à huit semaines pour qu’un os guérisse. Le but de toute chirurgie est de stabiliser l’os dans sa position correcte pendant que l’os guérit.
En général, les fractures malléolaires médiales nécessitant une intervention chirurgicale sont celles qui sont déplacées, angulaires ou ouvertes. Si le segment fracturé de la cheville est instable, il peut également nécessiter une intervention chirurgicale.
Une considération importante est que ces fractures peuvent entraîner le développement de l’arthrite car elles s’étendent dans l’articulation de la cheville et causent un désalignement de la surface du cartilage. La chirurgie est souvent effectuée pour réduire ce risque.
Comment un chirurgien va réparer votre cheville
La réparation chirurgicale de la fracture de la malléole médiale est généralement dictée par l’orientation du modèle de fracture. Les os cassés peuvent être fixés avec des fils, des vis, des vis avec une plaque ou une combinaison de ceux-ci. Fract Les fractures orientées verticalement se prêtent à des fixations de plaques et de vis. Fract Les fractures obliques sont généralement fixées avec des vis qui maintiennent les os ensemble. Fract Les fractures transversales peuvent être réparées avec des vis et / ou des techniques de fixation des fils.
Certaines fractures sont réparées avec une chirurgie de fracture de la cheville assistée par arthroscopie.
Assurez-vous de discuter de vos questions et préoccupations concernant la chirurgie de la cheville avec votre médecin.
